Voor de meeste gezonde mensen is een uitbraak van netelroos net zo zorgwekkend - en tijdelijk - als verkouden worden. Maar voor mensen met chronische galbulten, of urticaria, kan de aandoening meedogenloos lijken.
"Chronische idiopathische netelroos zijn jeukende rode striemen die ten minste zes weken aanhouden en geen bekende oorzaak hebben", zegt Miriam Anand, MD, een allergoloog met Allergie Associates en Astma in Tempe, Arizona. De aandoening wordt gekenmerkt door perioden van exacerbatie en remissie, en voor veel mensen die het hebben, kunnen de netelroos meer dan vijf jaar aanhouden.
Als u chronische netelroos heeft, is het belangrijk om uw triggers zo mogelijk te identificeren, en neem maatregelen om ze te vermijden, zodat u het risico op een verergering kunt verminderen. Hoewel u wellicht al bekend bent met veel voorkomende triggers, zoals allergieën voor pollen, huidschilfers van huisdieren en schaaldieren, zijn hier enkele minder bekende triggers van chronische galbulten:
1. Tandverval en andere infecties
Hier is nog een reden om je tandarts regelmatig te poetsen, flossen en te zien: in een studie gepubliceerd in april 2013 in het tijdschrift Advances in Dermatology and Allergology, ontdekten onderzoekers dat tandbederf en verschillende andere infecties kunnen spelen een belangrijke rol in de ontwikkeling van chronische netelroos. Bacteriële infecties (zoals urineweginfecties en keelontsteking) en virale infecties (zoals hepatitis en norovirus, een veel voorkomende oorzaak van maaggriep) bleken ook triggers van chronische netelroos te zijn.
Ook als u chronische infecties heeft netelroos, kunt u uw arts vragen om getest te worden op het antigeen Heliobacter pylori, dat wordt geassocieerd met chronische netelroos. In een studie gepubliceerd in februari 2015 in het tijdschrift Advances in Dermatology and Allergology, was een derde van de chronische netelroospatiënten ook besmet met H. pylori. Wat meer is, ongeveer 92 procent van degenen met zowel netelroos en H. pylori ervaren een vermindering van de bijenkorf-gerelateerde symptomen nadat hun infectie werd behandeld.
2. Uitwerken
Zou je allergisch kunnen zijn voor je eigen zweet? Ja, zegt dr. Anand. Hoewel de oorzaak van netelroos veroorzaakt door lichaamsbeweging soms wordt beschouwd als een toename van lichaamswarmte, wat in feite netelroos veroorzaakt wanneer je aan het trainen bent, is zweet. Betekent dit dat je oefening moet overslaan als je chronische netelroos hebt? Niet noodzakelijk. Neem contact op met uw arts als u vermoedt dat dit een van uw triggers kan zijn - hij of zij kan aanbevelen om een dosis antihistaminicum in te nemen net voordat u gaat sporten om een opflakkering te voorkomen.
3. Stress
Onderzoek toont aan dat stress een grote rol kan spelen bij veel lichamelijke en psychische aandoeningen, waaronder chronische idiopathische netelroos. "Stress kan chronische netelroos veroorzaken en verergeren", zegt Anand. "Het is niet ongebruikelijk om na een stressvolle periode chronische idiopathische netelroos te ontwikkelen." In verschillende onderzoeken is gebleken dat mensen met chronische galbulten een hoger niveau van stress hebben. Onderzoekers hebben ook een verband gevonden tussen posttraumatische stressstoornis en netelroos. Probeer ontspanningstechnieken, bijvoorbeeld mindfulness-meditatie, die het stresshormoon cortisol verlaagt in een onderzoek dat in 2013 is gepubliceerd in het tijdschrift Health Psychology om de stress te verminderen.
4. Kunstmatige kleuren en conserveermiddelen
5. Daglicht
Als zonlicht uw netelroos triggert, weet u waarschijnlijk binnen enkele minuten blootstelling aan een van deze drie soorten licht: ultraviolet met lange golflengte (UVA), ultraviolet met korte golflengte (UVB) en zonlicht dat bevat geen ultraviolette stralen, zoals zonlicht door een raam bedekt met een beschermende film die UVA- en UVB-licht blokkeert. Netelroos veroorzaakt door zonlicht verdwijnt meestal binnen een dag, maar in de meeste gevallen komen ze terug. Gelukkig is zonlicht een zeldzame trigger en is het eenvoudiger om te testen dan andere mogelijke triggers.
6. Koude temperaturen
Winter is niet bepaald het meest populaire seizoen, en met goede reden voor degenen die leven met chronische netelroos: de kou kan bij sommigen een opflakkering veroorzaken. Naast het weer omvatten andere aan kou gerelateerde triggers koude voedingsmiddelen en zwembaden. Voor mensen die allergisch zijn voor de kou, kan onderdompeling in het hele zwembad in het bijzonder een ernstige reactie veroorzaken die niet alleen bijenkorven, maar allergische shock (anafylaxie) en bewustzijnsverlies met zich meebrengt. Gelukkig is het gemakkelijk om Zoek uit of koude een van uw triggers is: uw arts kan een eenvoudige test uitvoeren waarbij een ijsklontje gedurende vijf minuten op uw huid wordt gelegd om te zien of er een reactie optreedt. Als blijkt dat koude een trigger voor u is, zal uw arts u aanraden om uw huid tegen de kou te beschermen en uw medicijnen te nemen zoals voorgeschreven.
7. Een auto-immuunziekte
Volgens het Amerikaanse Osteopathic College of Dermatology is ongeveer de helft van de gevallen van chronische idiopathische netelroos het gevolg van immuunsystemen die de eigen weefsels van het lichaam aanvallen (ook bekend als auto-immuniteit). Schildklierziekte is de meest gemelde auto-immuunziekte bij mensen met chronische galbulten, gevolgd door reumatoïde artritis en type 1 diabetes. Een studie gepubliceerd in september 2013 in het European Journal of Dermatology heeft aangetoond dat coeliakie ook geassocieerd wordt met chronische netelroos. Maar, zegt Anand, "we weten niet of de ziekte urticaria veroorzaakt of als de persoon de neiging heeft om een auto-immuunreactie veroorzaakt het. Maar als we geen triggers vinden wanneer we op allergenen testen, zoeken we naar een onderliggende infectie of auto-immuunziekte. "Anand voegt daaraan toe dat de behandeling voor die aandoening kan helpen de bijenkasten te verwijderen.
Je triggers ontdekken
Anders mogelijke triggers van chronische galbulten zijn onder andere hitte en het verergeren van uw huid door deze te krassen of druk uit te oefenen (bijvoorbeeld door strakke kleding te dragen of op een harde ondergrond te zitten). Door een dagboek bij te houden waarin u vastlegt wanneer en waar uw symptomen zich hebben ontwikkeld of verergerd, kunt u en uw arts aanwijzingen vinden en uw triggers opsporen, zegt Anand. Maar als zelfs dat niet helpt, verlies dan niet de moed: voor de meeste mensen verdwijnen zelfs chronische bijenkorven waarvan de oorzaak onbekend is geleidelijk vanzelf in de loop van de tijd.
