Het kan eng zijn om te horen dat je gevorderde prostaatkanker hebt, wat kanker is die zich buiten de grenzen van de prostaatklier verspreidt. Stadium 3 en stadium 4 prostaatkanker worden beide als geavanceerd beschouwd. Maar het is goed om te weten dat er zelfs in deze gevorderde stadia veel mogelijkheden zijn voor de behandeling van prostaatkanker. Een verscheidenheid aan factoren zal de aanpak bepalen die het best geschikt is om uw prostaatkanker symptomen te verminderen en de kwaliteit van leven te verbeteren.
U zult een ervaren team van prostaatkankerspecialisten willen raadplegen om u te helpen het juiste behandelplan voor u te maken. "Geavanceerde prostaatkanker moet grondig worden geëvalueerd en een behandelstrategie moet worden geformuleerd door gelijktijdig een radiotherapeut, een medisch oncoloog en een chirurg te raadplegen," zegt Ashutosh (Ash) K. Tewari, MBBS, MCh, uroloog en voorzitter van de afdeling urologie aan de Icahn School of Medicine op de berg Sinaï in New York.
Prostate Cancer Staging en prognose begrijpen
Uw specialisten in de gezondheidszorg zullen moeten bepalen hoe ver de kanker zich heeft verspreid voordat zij een behandelplan. Het stadium van uw kanker wordt bepaald door uw prostaatbiopsieresultaten, PSA-niveau en resultaten van andere tests en onderzoeken te onderzoeken die uw arts aanbeveelt.
Prostaatkanker stadium 3 is kanker die zich buiten de grenzen van de prostaat in zaadblaasjes heeft verspreid, zegt Alfred Shtainer, MD, uroloog in New York City. Stadium 4 prostaatkanker is kanker die zich buiten de zaadblaasjes heeft verspreid naar nabijgelegen organen zoals de wand van het rectum, de blaas of het bekken. Of de kanker is mogelijk uitgezaaid naar lymfeklieren en weefsels op afstand, wat metastasen wordt genoemd, voegt Dr. Shtainer eraan toe. In deze gevallen richt de behandeling zich op het verlengen van het leven en het verlichten van pijn, omdat gevorderde prostaatkanker meestal niet geneesbaar is. De meeste mensen die in behandeling gaan met stadium 3 prostaatkanker of stadium 4 dat niet is uitgezaaid, leven nog vijf jaar na de diagnose . De overlevingskans voor prostaatkanker in stadium 4 die zich heeft verspreid, is ongeveer 28 procent.
Ken uw geavanceerde opties voor prostaatkankerbehandeling
Terwijl u verschillende behandelaanbevelingen doorneemt, vragen stelt en een second opinion zoekt om u te helpen met het omgaan met verwachtingen, weeg de voor- en nadelen van elke optie, en een beter begrip van mogelijke bijwerkingen en uitkomsten, zegt Dr. Tewari.
Dit zijn de behandelingsopties die vaak worden gebruikt voor gevorderde prostaatkanker:
Chemotherapie.
- kankergeneesmiddelen worden oraal ingenomen of in de bloedbaan geïnjecteerd, waardoor ze in de verte organen kunnen bereiken. Hormoontherapie
- Ook wel androgeendeprivatie of androgeen suppressietherapie genoemd, vermindert deze aanpak de mannelijke hormonen - androgenen - die kankercellen stimuleren. Door androgenen te beperken of te blokkeren, kunnen de kankercellen krimpen of op zijn minst langzamer groeien. Dit kan nuttig zijn in combinatie met andere behandelingen, zoals bestraling, maar wordt na verloop van tijd ondoeltreffend. Stralingstherapie door externe straling.
- Dit is een zeer gerichte vorm van bestralingstherapie die met hogere doses kan worden toegediend, terwijl de straling tot nabijgelegen gezonde cellen. De pijnloze procedure lijkt op het krijgen van een röntgenfoto. Het wordt gebruikt bij gevorderde prostaatkanker als een hulpmiddel om de omvang van tumoren te verminderen en symptomen zoals botpijn te verlichten. Chirurgie.
- Als prostaatkanker zich niet buiten de prostaatklier heeft verspreid, zou u kunnen overwegen radicale prostatectomie, die de gehele prostaatklier, inclusief de zaadblaasjes. Actief toezicht.
- Als uw stadium 3 prostaatkanker langzaam groeit, kan uw arts aanraden om alleen maar te kijken en te wachten, met nauwkeurige bewaking van de kanker op gezette tijden. U kunt elke drie tot zes maanden een bezoek brengen aan uw arts voor digitale rectale onderzoeken, PSA-bloedonderzoeken, echografieën en mogelijk prostaatbiopten. Als uit deze testresultaten ziekteprogressie blijkt, zal uw arts andere behandelopties bespreken. Immunotherapie. Wanneer gevorderde prostaatkanker niet meer reageert op hormoontherapie, maar weinig of geen symptomen veroorzaakt, kunnen artsen een kankervaccin aanbevelen dat is geformuleerd om het immuunsysteem van het lichaam te stimuleren en kankercellen in het lichaam aan te vallen. Elk vaccin is specifiek gemaakt voor elke patiënt die zijn of haar eigen witte bloedcellen gebruikt. De cellen worden naar een laboratorium gestuurd waar ze worden blootgesteld aan eiwitten uit prostaatkankercellen en vervolgens teruggestuurd naar het kantoor van de dokter of het ziekenhuis waar ze via een IV-infusie worden toegediend, meestal drie keer. Het vaccin geneest prostaatkanker niet, maar kan verschillende maanden langer leven.
- Klinische proeven. "Klinische onderzoeken worden vaak uitgevoerd in het gevorderde stadium van de ziekte, omdat prostaatkanker zich eenmaal ontwikkelt en resistent wordt tegen standaardtherapie. er zijn maar weinig effectieve therapieën, "zegt Shtainer. Klinische onderzoeken zijn echter ook een manier om nieuwe, effectieve behandelingen te ontvangen die binnenkort standaardzorg kunnen worden. Een lijst met klinische studies is te vinden op de website van het National Cancer Institute.
- Als u prostaatkanker in stadium 3 of stadium 4 heeft, onthoud dan dat er veel behandelingsopties voor u beschikbaar zijn. Praat met uw artsen om al uw keuzes te begrijpen, en zodat u behandelingsbeslissingen kunt nemen waarmee u zich het meest comfortabel voelt.
