Gids voor Levodopa voor de ziekte van Parkinson |

Meld je aan voor onze nieuwsbrief over gezond leven

Bedankt voor aanmelden!

Meld u aan voor meer GRATIS alledaagse nieuwsbrieven over gezondheid.

Als u of iemand van wie u houdt gediagnosticeerd is met de ziekte van Parkinson, is de kans groot dat u hebt gehoord van levodopa, een van de meest voorgeschreven medicijnen voor de behandeling van de aandoening. 1. Wat is levodopa? Levodopa is een medicijn dat helpt het tekort aan dopamine in de hersenen tegen te gaan dat is geassocieerd met de ziekte van Parkinson. Levodopa, dat in feite geen dopamine bevat, is een chemische stof die in de hersenen wordt omgezet in dopamine. Levodopa wordt gewoonlijk voorgeschreven als een combinatietherapie met het geneesmiddel carbidopa, waardoor wordt voorkomen dat de chemische stof wordt afgebroken voordat deze in de hersenen terechtkomt. hersenen. Met de combinatietherapie kunt u meer voordelen krijgen van levodopa met minder bijwerkingen.

2. Hoe wordt levodopa ingenomen?

De meeste mensen nemen levodopa in als tabletten of capsules, waarvan sommige formuleringen met langzame afgifte zijn; sommige worden doorgeslikt met water en sommige lossen op in uw mond. Terwijl u nooit doses zou moeten verdikken of verdelen, als u problemen heeft met het slikken van pillen, overleg dan met uw arts over het legen van de inhoud van uw capsule in een lepel met iets dat u

kan

slikken, zoals appelmoes. Afhankelijk van de vorm van de medicatie die u wordt voorgeschreven, moet u mogelijk twee tot vijf doses per dag innemen.

3. Wat zijn de voordelen van levodopa?

"Zonder twijfel is levodopa de krachtigste medicatie voor de motorische symptomen van de ziekte van Parkinson", zegt Alex Pantelyat, MD, een neuroloog die directeur is van het Johns Hopkins Atypical Parkinsonism Center in Baltimore. . "Er komt niets anders in de buurt." Toen levodopa voor het eerst werd ontwikkeld in de jaren zestig, was het volgens de Parkinson Foundation een doorbraak in de behandeling van de ziekte. Zelfs vandaag de dag wordt het beschouwd als het meest effectieve medicijn voor het beheersen van de motorische symptomen van Parkinson, waaronder tremoren, stijfheid en langzame bewegingen die vermoedelijk veroorzaakt worden door een gebrek aan dopamine in de hersenen.

4. Wat zijn de nadelen of bijwerkingen van levodopa? Hoewel levodopa zeer effectief kan zijn bij het behandelen van de symptomen van Parkinson, kan het bijwerkingen hebben, waaronder misselijkheid, braken, gebrek aan eetlust, licht gevoel in het hoofd, verwarring en dyskinesie, of ongecontroleerd bewegingen. Naar schatting treft ongeveer de helft van de mensen die levodopa gebruiken vijf jaar lang dyskinesie, volgens een onderzoek dat in 2012 werd gepubliceerd in het Journal of Parkinson's Disease , maar Dr. Pantelyat zegt dat lagere doses van de medicatie (minder dan 600 milligram per dag) zijn niet geassocieerd met dyskinesieën.

Daarnaast is dyskinesie geen bijwerking van levodopa "in de traditionele betekenis", zegt Pantelyat. Integendeel, het is een symptoom van de ziekte progressie. Bijvoorbeeld, hij zegt, denk aan je lichaam alsof het een auto is: met of zonder het medicijn veroorzaakt de ziekte van Parkinson een ontregeling tussen het gas en de remmen - dat wil zeggen, extra beweging (dyskinesie) of niet genoeg beweging (tremor) of traagheid). Zoals hun d ziekte verslechtert, mensen met Parkinson kunnen meer levodopa nodig hebben om hun tremoren of traagheid te beheersen.

"Voor de meeste mensen is teveel" remmen "veel meer een probleem wat betreft de kwaliteit van leven," zegt Pantelyat. "Het vergt een enorme hoeveelheid dyskinesie voor patiënten om het op te merken en het gevoel te hebben dat de kwaliteit van leven wordt beïnvloed."

5. Hoe moet ik dyskinesie beheren? Welke stappen kan ik nemen?

De belangrijkste manier om dyskinesie te behandelen, is door met uw arts samen te werken om de juiste dosis en combinatie van medicijnen te vinden om uw dopaminegehalten zo stabiel mogelijk te houden.

levodopa, zal uw arts u gewoonlijk een lage dosis voorschrijven en deze geleidelijk verhogen en stoppen wanneer deze effectief wordt. (Het doel is om zo weinig mogelijk levodopa in te nemen.) Hoewel het verleidelijk kan zijn om doses over te slaan om bijwerkingen te voorkomen, is het belangrijk om het door uw arts aanbevolen doseringsschema te volgen.

Naarmate de ziekte vordert, is uw de arts kan naast levodopa verschillende medicijnen voorschrijven om de zogenaamde "off-times" te verminderen: het aantal keren dat het medicijn verdwijnt en de symptomen van Parkinson opnieuw verschijnen. Als die medicijnen niet werken of niet meer werken, kan uw arts meer geavanceerde therapieën voorstellen, waaronder een vorm van hersenoperatie die diepe hersenstimulatie wordt genoemd. 6. Zijn er speciale dieetvoorzorgsmaatregelen die ik moet nemen als ik levodopa gebruik? Er zijn enkele belangrijke manieren waarop uw dieet van invloed kan zijn op de manier waarop levodopa in uw lichaam werkt. Het innemen van levodopa kan bijvoorbeeld helpen bij het minimaliseren van bijwerkingen zoals misselijkheid.

Voor sommige mensen kan het eten van eiwitten zoals vlees, zuivel en peulvruchten interfereren met de manier waarop het lichaam het medicijn absorbeert. Als dat waar is, praat dan met uw arts over maaltijd-timingstrategieën om de absorptie te maximaliseren en ongemakkelijke bijwerkingen te minimaliseren. U kunt bijvoorbeeld 30 tot 60 minuten vóór of na het innemen van uw medicatie eten, of u kunt het nemen met een snack met weinig eiwitten.

7. Moet ik wachten tot ik ouder ben om levodopa in te nemen? Hoe weet ik wanneer ik moet beginnen? Terwijl artsen vroeger dachten dat het starten van levodopa eerder in de loop van Parkinson de ontwikkeling van dyskinesie versnelde, is dat denken nu verouderd, zegt Pantelyat. Uitstel van de behandeling, zegt hij, "zal niet de belangrijkste reden zijn om dyskinesie te ontwikkelen." Zoals bij elk medicijn of elke therapie, is de beslissing om levodopa in te nemen een persoonlijke keuze. Voor het beheer van de symptomen van Parkinson, werkt u nauw samen met uw arts en weegt u de bijwerkingen en voordelen af.