Bloeddrukverschillen tussen armen kunnen signaal hartrisico - Heart Health Center -

Anonim

ZONDAG 29 januari 2012 (HealthDay News) - Mensen van wie de systolische bloeddruk - het bovenste cijfer bij het lezen - verschillend is in hun linker en rechter armen, kunnen lijden aan een vaatziekte die kan toenemen hun risico op overlijden, rapporteren Britse onderzoekers. "Dit is een belangrijke [bevinding] voor het grote publiek en voor huisartsen," zei Dr. William O'Neill, hoogleraar cardiologie en uitvoerend decaan van klinische aangelegenheden aan de University of Miami Miller School of Medicine. "Traditioneel controleren de meeste mensen gewoon de bloeddruk in één arm, maar als er een verschil is, dan is een van de volgende: de slagaders hebben ziekte daarin, "hij zei.

De slagaders die onder het sleutelbeen lopen kunnen geblokkeerd worden, vooral in rokers en diabetici, merkte hij op. "Als een slagader meer geblokkeerd is dan de andere, dan is er een verschil in bloeddruk in de armen," verklaarde O'Neill. "Artsen moeten, voor volwassenen - vooral volwassen rokers en diabetici - op een bepaald moment de bloeddruk in beide armen, "zei hij. "Als er een verschil is, moet er verder naar gekeken worden."

Het rapport verschijnt in de onlineversie van 30 januari van

The Lancet

.

Voor de studie, een team onder leiding van Dr. Christopher Clark, van het Peninsula College of Medicine and Dentistry aan de Universiteit van Exeter in Devon, Engeland, beoordeelde 28 studies waarin gekeken werd naar verschillen in systolische bloeddruk tussen de armen. Dit proces wordt een meta-analyse genoemd. Het gebruikt gegevens uit eerder gepubliceerde onderzoeken om trends te vinden die mogelijk niet zijn voortgekomen uit de oorspronkelijke gegevens. Uit deze analyse bleek dat een verschil van 15 millimeter kwik (mm Hg) of meer tussen metingen was gekoppeld aan een verhoogd risico op vernauwing. of verharding van de slagaders die de onderste ledematen voeden, perifere vaatziekte genoemd.

Het risico van verminderde bloedtoevoer naar de benen en voeten was 2,5 keer verhoogd en het risico op verminderde bloedtoevoer naar de hersenen was 1,6 keer verhoogd, de onderzoekers gevonden.

Het verschil in bloeddruk was ook geassocieerd met een 70% verhoogd risico op overlijden aan hart- en vaatziekten en een 60% verhoogd risico op overlijden door welke oorzaak dan ook, aldus de auteurs.

Het risico op perifere vaatziekte was ook verhoogd met een verschil in bloeddruk tussen de armen van 10 mm Hg.

Het maakt niet uit welke arm de hogere of lagere druk heeft, het is het verschil daartussen dat mat ers, de studie auteurs gezegd.

Vinden van perifere vasculaire ziekte vroeg en behandelen door het verlagen van de bloeddruk en cholesterol en het stoppen met roken kan helpen het risico op overlijden te verminderen, Clark's groep zei.

"Onze bevindingen suggereren dat een verschil in [systolische bloeddruk] van 10 mm Hg of meer, of 15 mm Hg of meer, tussen de armen zou patiënten kunnen identificeren met een hoog risico op asymptomatische perifere vasculaire ziekte en mortaliteit, die mogelijk baat zouden hebben bij verdere beoordeling, "concludeerden de onderzoekers.

"Bevindingen uit ons onderzoek moeten worden opgenomen in toekomstige richtlijnen voor hypertensie [hoge bloeddruk] en bloeddrukmeting", voegde ze eraan toe.

Een andere deskundige was het ermee eens dat als het gaat om bloeddrukmonitoring, beide armen er toe doen.

"Deze bevindingen versterken de richtlijnen voor bloeddrukmeting van de American Heart Association, de Wereldgezondheidsorganisatie, de International Society of Hypertension en European Society of Hypertension, die aanbevelen dat b de waterdruk moet bij de eerste beoordeling in beide armen worden gemeten ", zegt dr. Gregg Fonarow, hoogleraar cardiologie aan de Universiteit van Californië, Los Angeles, en woordvoerder van de American Heart Association.

Hij is van mening dat "personen die verschillen in systolische bloeddruk tussen de armen van meer dan 10 of 15 mm Hg hebben, verdere vasculaire beoordeling zouden moeten ondergaan."

arrow