Diagnose van exocriene pancreasinsufficiëntie |

Inhoudsopgave:

Anonim

Uitgelicht

Deskundig advies: goed leven met EPI

Quiz: hoe goed beheert u EPI?

Infographic: wie loopt er risico?

Meld je aan voor onze nieuwsbrief over gezond leven

Bedankt voor je aanmelding!

Meld je aan voor meer GRATIS alledaagse nieuwsbrieven over gezondheid.

Exocriene pancreasinsufficiëntie is een zeldzame en relatief onbekende spijsverteringsstoornis veroorzaakt door een afgenomen hoeveelheid alvleesklier spijsverteringssappen - belangrijke enzymen die nodig zijn om voedsel af te breken, zodat het lichaam de voedingsstoffen kan krijgen die het nodig heeft. Bij exocriene pancreasinsufficiëntie komt niet genoeg van deze essentiële sappen van de pancreas naar de dunne darm, en kunnen ondervoeding en andere gezondheidsproblemen optreden.

"De feitelijke informatie over mensen met exocriene pancreasinsufficiëntie is niet goed bekend," zegt John Affronti, MD, gastro-enteroloog bij Loyola University Health System en hoogleraar geneeskunde aan de Stritch School of Medicine in Chicago. "Volgens Medicare-statistieken leidt de aandoening tot 122.000 spoedeisende hulp bezoeken en 56.000 ziekenhuisbezoeken per jaar, maar men gelooft dat deze schattingen laag zijn, en het aantal mensen met deze aandoening is waarschijnlijk veel hoger."

Symptomen van exocriene Pancreasinsufficiëntie

Een van de belangrijkste gevolgen van exocriene pancreasinsufficiëntie is het onvermogen van het lichaam om het vet in voedingsmiddelen af ​​te breken. Dit resulteert in vettige ontlasting, een symptoom dat steatorrhea wordt genoemd. Dikke ontlasting is vettig, bleek, volumineus, stinkt en kan moeilijk te spoelen zijn omdat ze zweven of aan het toilet blijven plakken. Andere symptomen zijn:

  • Abdominaal ongemak met gas of een opgeblazen gevoel
  • Spierkrampen
  • Botpijn
  • Gemakkelijke huid blauwe plekken of bloedingen
  • Nachtblindheid
  • Gewichtsverlies

Hoe wordt gesteld dat exocriene pancreasinsufficiëntie is vastgesteld

Symptomen van exocriene pancreasinsufficiëntie kunnen variëren van zeer mild tot ernstig. Er zijn momenteel echter geen betrouwbare, niet-invasieve pancreastests die milde tot matige pancreasinsufficiëntie kunnen bepalen. "Bevindingen in laboratoriumtests kunnen negatief uitpakken, zelfs als exocriene pancreasinsufficiëntie aanwezig is," zegt Dr. Affronti. Een röntgen- of computertomografie (CT) -scan kan helpen, en een fecale-vet-test kan effectief zijn, hoewel deze groot is ontlastingsmonsters.

Deze tests worden vaak gebruikt om een ​​diagnose te stellen van exocriene insufficiëntie van de alvleesklier:

  • Bij een fecale-vet-test wordt een ontlastingmonster onder een microscoop bekeken. Een ontlastingsmonster kan ook worden gecontroleerd om na te gaan of de pancreasenzymen trypsine en elastase zit in de darm zoals ze zou moeten zijn. Bloedonderzoek kan trypsinogeen meten, het pancreasenzym dat wordt omgezet in trypsine. Een endoscopische retrograde cholangio-pancreatografie (ERCP) is een test waarbij een flexibele telescoop wordt gebruikt die door de mond en doorgegeven door de maag om foto's van de alvleesklier te maken en te zoeken naar schade aan het .Een biopsie van de pancreas kan worden genomen tijdens ERCP worden gebruikt voor aanvullende testen.
  • Behandeling voor exocriene pancreasinsufficiëntie y
  • Volgens een beoordeling van de behandelmogelijkheden voor exocriene pancreasinsufficiëntie gepubliceerd in het

American Journal of Gastroenterology,

moet de behandeling individueel worden aangepast omdat de aandoening veroorzaakt kan worden door zoveel verschillende ziekten en omstandigheden dat kan de alvleesklier beschadigen en voorkomen dat het goed functioneert. "Pancreaschirurgie, diabetes, cystische fibrose, auto-immuunziekten, pancreatitis, inflammatoire darmaandoeningen zoals de ziekte van Crohn en andere spijsverteringsstoornissen kunnen allemaal pancreasinsufficiëntie veroorzaken," zegt Affronti. Behandelingsopties die uw arts kan suggereren, zijn onder meer: ​​

Het nemen van medicijnen voor spijsverteringsenzym uit de alvleesklier, wat meestal de meest effectieve vorm van behandeling is

Na een zeer vetarm dieet

  • Het nemen van antioxidanten, zoals vitamine A, E en C, evenals voedingssupplementen zoals methionine, selenium en druivenpit-extract, wat verdere schade aan de pancreas kan helpen voorkomen. Vooral mensen met pancreatitis als oorzaak van exocriene pancreas insufficiëntie moeten nemen pancreas enzym vervangingen en supplementen voor vitamine A, D, E en K, Affronti zegt.
  • Als u gediagnosticeerd met exocriene pancreas insufficiëntie, nauw samenwerken met uw arts om de beste behandeling voor u.
arrow