Volgens de Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie kan ongeveer 70 procent van de mensen met hoge bloeddruk het onder controle krijgen door medicatie te nemen .
Hoewel sommige patiënten kunnen proberen gezonde leefstijlveranderingen aan te nemen, zoals een uitgebalanceerd dieet en een toename van lichaamsbeweging, om hun bloeddruk weer normaal te maken, hebben anderen de hulp nodig van medicijnen tegen hoge bloeddruk - en mogelijk twee of meer verschillende medicijnen - om een hoge bloeddrukcontrole te verkrijgen.
Er zijn veel soorten hypertensie-medicatie beschikbaar, waaronder ACE-remmers, bètablokkers, calciumantagonisten, angiotensine II-antagonisten, vasodilatoren en diuretica.
Vaak combinaties van deze geneesmiddelen kunnen worden gebruikt met zeer goede resultaten.
"Behandeling van hypertensie is niet gelijk aan controlerende hypertensie," zegt David Montgomery, MD, PhD, senior fellow in de afdeling cardiologie van de Northwestern University in Chicago.
"Er wordt gezegd dat controle werd bereikt wanneer de bloeddrukdoelstellingen (meestal 120/80 mmHg) werden behaald. Het beheersen van hypertensie kan moeilijk zijn en vereist vaak meer dan één klasse van hypertensie medicatie. Sommige mensen nemen drie of vier medicijnen om hun bloeddruk onder controle te houden. "
Combinatie medicijnen met hoge bloeddruk
De echte combinatie medicijnen zijn meestal één pil die twee soorten voorgeschreven medicatie bevat.
Dit kan nuttig zijn omdat het gemakkelijker is om te onthouden dat je één pil in plaats van twee moet nemen, en sommige medicijnen zijn minder duur wanneer ze gecombineerd worden tot een enkel medicijn. Sommige voorbeelden hiervan zijn Lotensin HCT, een combinatie van benazepril (een angiotensine converting enzyme of ACE, remmer) en hydrochlorothiazide (een diureticum), of Tenoretic, een combinatie van atenolol (een bètablokker) met chloortalidon (een diureticum).
"We kunnen vaak adequate bloeddrukcontrole bereiken met lagere doses van twee geneesmiddelen (in een enkele pil) en Vermijd daarbij de bijwerkingen die vaak gepaard gaan met medicijnen met een hogere dosis, "zegt James D. Joye, DO, directeur van onderzoek en onderwijs in het Heart & Vascular Institute in El Camino Hospital in Mountain View, Californië.
Choos de juiste combinatie van bloeddrukbehandeling
Met zoveel klassen bloeddrukmedicamenten en zoveel mogelijke combinaties, is er echt geen juiste keuze voor hoge bloeddrukcontrole - het hangt allemaal af van de patiënt en zijn of haar specifieke gezondheidssituatie . Dat gezegd hebbende, is een algemeen voorgeschreven combinatie een diureticum en een angiotensine-receptorblokker. Diuretica helpen de bloeddruk te verlagen door het lichaam aan te moedigen extra vloeistof en natrium vrij te maken door urineren, terwijl angiotensine-receptorblokkers een bepaalde chemische stof stoppen in het vernauwen van bloedvaten. "De voor- en nadelen van de combinaties kunnen ingewikkeld zijn," zegt Dr. Montgomery. "Het is belangrijk om elk geneesmiddel in uw hypertensie-regime te vragen en te leren kennen. Geen enkele combinatie is geschikt voor een bepaalde categorie mensen - bepaalde bloeddrukgeneesmiddelen hebben andere effecten en worden gebruikt voor meer dan alleen hypertensie. "Factoren waar uw arts rekening mee zal houden bij het voorschrijven van bloeddrukgeneesmiddelen zijn uw geslacht, ras, andere gezondheid voorwaarden en andere medicijnen die u gebruikt. "De beslissing om elk geneesmiddel te gebruiken moet per geval grondig worden overwogen," legt Montgomery uit. Iemand met congestief hartfalen kan bijvoorbeeld baat hebben bij een combinatiebenadering die een diureticum bevat (om het lichaam te helpen de overtollige vloeistof te verwijderen die zich in deze toestand voordoet) en een ACE-remmer. Een patiënt met een snelle hartslag doet het misschien goed op een combinatie die een bètablokker of een van de calciumkanaalblokkers bevat die het hartritme onder controle kunnen houden. Uiteindelijk kan het een proces van vallen en opstaan zijn, maar met zoveel medicijncombinaties waaruit je arts kan kiezen, is het zeer waarschijnlijk dat je degene vindt die het beste werkt voor je hoge bloeddrukcontrole.
