Inhoudsopgave:
Key Takeaways
Verschillende medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis kan haarverlies veroorzaken. RA-behandelingsgerelateerd haarverlies komt niet vaak voor en kan worden ongedaan gemaakt door het veranderen van medicatie.
Als u na het douchen meer haarlokken in de afvoer ziet, of haar dat uitvalt wanneer u borstelt of 's nachts aan uw kussen kleeft, het kan een bijwerking zijn van één van uw reumatoïde artritis (RA) -medicijnen. Een boosdoener is methotrexaat (Rheumatrex, Trexall of Rasuvo), bekend als een DMARD, of disease modifying antirheumatic drug.
"[methotrexaat] is in grote doses een chemotherapeutisch middel We gebruiken zeer kleine doses eenmaal per week voor RA. Het is ons eerste medicijn waarbij de meeste mensen beginnen, verklaart Elaine Husni, MD, MPH, directeur van de artritis en musculoskeletale behandelingscentrum in Cleveland Clinic ic in Ohio. Methotrexaat werkt door het immuunsysteem te onderdrukken en bepaalde cellen te laten groeien - en soms gaat het ook om haarzakjes. Maar het uitvallen van je haar is niet typisch als je het medicijn gebruikt. In feite zullen de meeste mensen die methotrexaat gebruiken geen haarverlies ervaren en het wordt als een ongewoon neveneffect beschouwd. "Misschien krijgen 1 of 2 van de 10 mensen die het nemen haaruitval", schat Dr. Husni.
Een andere DMARD, Arava (leflunomide), kan soms ook haarverlies als bijwerking veroorzaken.
In extreem In zeldzame gevallen kunnen biologische medicijnen zoals Humira (adalimumab) of Enbrel (etanercept) ook deze bijwerking hebben. Wetenschappers weten niet precies waarom biologische medicijnen haarverlies kunnen veroorzaken, maar een theorie is dat ze de balans van cytokines kunnen veranderen: moleculen die cellen helpen communiceren tijdens immuunresponsen, zegt Donald Miller, PharmD, hoogleraar in de praktijkafdeling voor apothekers in North Dakota State University in Fargo. "Er circuleren meerdere cytokines in het lichaam, en wanneer de hoeveelheid van één wordt verlaagd, kunnen de andere meer invloed hebben.Als de haarzakjes onder enige invloed van cytokines zijn, zou dat enig effect op de follikels kunnen hebben", zegt Miller.
Wanneer het optreedt, heeft medicijngerelateerd haarverlies de neiging om geleidelijk te gebeuren in plaats van plotseling. De kans is groot dat je geen haarplomen abrupt zult zien verdwijnen, maar dat je een paar strengen tegelijk zult verliezen.
Waarom je met je arts moet praten Over haarverlies
Voor sommige mensen is mild haarverlies is geen big deal, maar voor anderen is het traumatisch. Er is vaak een stigma aan verbonden - vooral voor vrouwen - omdat het een bijwerking is die zichtbaar is voor anderen, en het komt minder vaak voor dat vrouwen kaal zijn. Sommige mensen vinden het misschien te gênant om erover te praten. Maar als je last hebt van haaruitval en het je irriteert, is het de moeite waard om met je reumatoloog te praten, omdat het een probleem is dat vrij gemakkelijk en snel kan worden opgelost.
Als het idee om erover te praten je ineenkrimpt, overweeg dan om een een tastbare prop, zoals een recept of haarborstel, om de aandacht op de zorg te vestigen en de dialoog te helpen starten. Wees direct, leg uit wat er gebeurt en stel dan een vraag. Je zou bijvoorbeeld kunnen zeggen: "Ik merk haaruitval en ik maak me zorgen. Denkt u dat een van mijn reumatoïde artritis-medicijnen het kan veroorzaken? Als dat zo is, zijn er dan veranderingen die we kunnen aanbrengen in mijn behandelplan om deze bijwerking te verminderen of te elimineren? "
Uw reumatoloog zal waarschijnlijk een paar verschillende strategieën aanbieden om de bijwerking te verzachten of te verwijderen. voor mensen die dit probleem hebben en die methotrexaat gebruiken, raadt ze aan samen met de medicatie een foliumzuursupplement in te nemen, soms kan alleen dat het probleem oplossen. Als dit niet gebeurt, kan ze de dosering van methotrexaat verlagen. in laatste instantie kan ze je overzetten op een heel ander medicijn dat minder risico op haaruitval heeft als bijwerking.
"We zouden nooit iemand het hoofd bieden aan haaruitval, er zijn veel andere geneesmiddelen beschikbaar om reumatoïde artritis te behandelen," zegt Husni. Bovendien groeit het haar dat je verliest terwijl het wordt behandeld in het algemeen terug nadat je stopt met het gebruik van het specifieke medicijn dat de bijwerking veroorzaakt.
Natuurlijk is de aanbeveling die je arts doet afhankelijk van de mate van haarverlies, hoeveel het heeft een negatieve invloed op je kwaliteit van leven, en hoe goed het specifieke medicijn dat je inneemt, je symptomen van reumatoïde artritis verlicht. "Het is mogelijk dat veel patiënten met reumatoïde artritis verschillende reumatoïde artritis-medicijnen moeten proberen om het beste medicijn voor hun symptomen te vinden. De meeste medicijnen hebben een bijwerking, dus het is belangrijk om met uw arts te werken om bijwerkingen met werkzaamheid in balans te houden. evenals geassocieerde ziekten, "zegt Husni.
De behandeling van reumatoïde artritis is meestal levenslang, en Husni is zich niet bewust van enig verband tussen de duur van de behandeling en haarverlies.
