Dit betekent dat vroege menopauzale en jongere vrouwen mogelijk betere kandidaten voor HST zijn en mogelijk hartvoordelen kunnen ontvangen, hoewel dat nog steeds controversieel is. De enige klinische indicatie voor hormoontherapie is de behandeling van matige tot ernstige opvliegers of andere symptomen van de menopauze. Er zijn niet genoeg aanwijzingen om aan te bevelen om alleen HST voor uw hart te nemen, maar het potentiële effect ervan op vroege stadia van atherosclerose (en enkele gunstige effecten op de botdichtheid) kan een bijkomend voordeel zijn als u het gebruikt voor symptomen van de menopauze. Vergeet niet dat er ook een risico bestaat met HST, met name een verhoogd risico op borstkanker als oestrogeen en progestageen gedurende meer dan vier tot vijf jaar worden ingenomen. De sleutel tot verstandig gebruik van HST is om, op basis van uw symptomen en risicofactorenprofiel, uit te vissen of de voordelen waarschijnlijk opwegen tegen de risico's voor u individueel.
In uw geval is een familiegeschiedenis van hartziekten niet noodzakelijkerwijs uitsluit u van hormoontherapie gebruik. Ik weet niet of de geschiedenis van uw gezin is gebaseerd op blootstelling aan een genetisch risico of levensstijl (zoals roken of een andere ongezonde gewoonte), maar u kunt een goede kandidaat zijn voor HST als u een laag risico heeft op hart- en vaatziekten. U kunt de Framingham-risicoscore gebruiken om uw risico op hartaandoeningen te bepalen. Deze tool kijkt naar uw leeftijd, cholesterol, diabetesstatus, rookgewoonten, enzovoort. Als u een laag risico op hartaandoeningen heeft, wat betekent dat u geen diabetes of andere belangrijke risicofactoren hebt en binnen vijf jaar na de menopauze bent, bent u waarschijnlijk een goede kandidaat voor hormoontherapie. Dit zijn de belangrijkste vragen voor u: heeft u matige tot ernstige opvliegers, nachtelijk zweten of andere symptomen van de menopauze? Ben je binnen vijf jaar na je laatste menstruatie? Heeft u belangrijke risicofactoren voor hartziekten of een beroerte? Heeft u een geschiedenis van bloedstolsels in uw benen of longen? Heeft u een hoog risico op borstkanker? Als u ernstige menopauzale symptomen heeft, minder dan vijf jaar aan de menopauze zit en geen verhoogd risico hebt op hart- en vaatziekten of borstkanker, bent u waarschijnlijk een goede kandidaat voor het starten van hormoontherapie. Als u toch hormonen start, moet u de laagste dosis voor de kortst mogelijke duur gebruiken.
Meer informatie in het alledaagse gezondheidsoverlegcentrum.
