Inhoudsopgave:
Osteoporose is een aandoening die in een vroeg stadium symptoomloos is. Hoe dan ook, deze stille ziekte is erg reëel: ongeveer 53 miljoen mensen in de Verenigde Staten hebben osteoporose of kunnen deze al snel ontwikkelen volgens de National Institutes of Health.
De enige juiste manier om het te detecteren is om gescreend te worden op osteoporose. Ondanks de grote aantallen mensen waarvan wordt gedacht dat ze risico lopen, tonen gegevens van meer dan een miljoen vrouwen in de Verenigde Staten dat slechts ongeveer 26,5 procent van die 65 tot 79 worden gescreend op osteoporose, neemt een studie van de AARP op en publiceert in The American Journal of Medicine in november 2016.
Zo kunnen artsen botverlies zien en osteoporose diagnosticeren om het te gaan behandelen.
Stap 1: risicofactoren bespreken
De eerste stap van uw arts bij het screenen op osteoporose zal het zijn om te weten te komen over uw risico voor de ziekte. Hij of zij zal met u praten over uw persoonlijke gezondheidsgeschiedenis en elke familiegeschiedenis van osteoporose. Wanneer u uw arts bezoekt, moet u klaar zijn om dit soort vragen te beantwoorden:
- Heeft u onlangs een bot gebroken?
- Valt u veel of raakt u meer uit balans?
- Heeft uw moeder ooit een heupfractuur ervaren? Hoe zit het met andere oudere familieleden?
- Welke medicijnen neemt u in of hebt u al heel lang genomen?
- Bent u recent voor lange tijd in bed of in huis geweest?
- Bent u lichamelijk actief?
- rookt of drinkt u veel alcohol?
- Indien van toepassing, wanneer bent u begonnen en bent menstrueren gestopt? Was of zijn uw menstruatie regelmatig?
- Heeft u andere chronische gezondheidsproblemen, zoals diabetes of reumatoïde artritis?
- Hoeveel calcium en vitamine D krijgt u dagelijks?
- Heeft u pijn of problemen met het uitvoeren van uw behandeling? regelmatige activiteiten - zoals het verlaten van stoelen - die vroeger gemakkelijk waren?
Op basis van uw antwoorden op deze vragen, uw leeftijd en andere observaties die uw arts over uw gezondheid kan doen, zoals veranderingen in uw lengte en houding, kan hij of zij u vertellen wat uw risico voor osteoporose lijkt te zijn. Als u risico loopt op botverlies, zal uw arts u waarschijnlijk aanraden een osteoporose screeningstest te doen.
Stap 2: Screeningtests
"De gouden standaard voor osteoporose-diagnose omvat een combinatie van het beoordelen van klinische risicofactoren en het uitvoeren van een botmineraaldichtheid (BMD) beoordeling van uw wervelkolom en heupen, die wordt gedaan met een dual-energy X-ray absorptiometrie, of DXA-scan, "legt Mary Bouxsein, PhD, een universitair hoofddocent orthopedische chirurgie aan de Harvard School of Medicine and directeur van het Center for Advanced Orthopaedic Studies in Beth Israel Deaconess Medical Center, beide in Boston Als u een vrouw bent die 65 jaar of ouder is of een man die minstens 70 jaar oud is, moet uw arts u een screening aanbevelen, ook als u geen risico lijkt te lopen op osteoporose, volgens richtlijnen van de National Osteoporosis Foundation gepubliceerd in 2014 in Osteoporosis International .
De DXA-test is kort en pijnloos en houdt in dat je een paar minuten plat ligt terwijl een wandvormig apparaat metingen van uw BMD van boven af meet. Tijdens de test wordt u blootgesteld aan een kleine hoeveelheid straling (slechts ongeveer een tiende van de hoeveelheid in een röntgenfoto van de borstkas). Kleinere versies van deze machines worden soms gebruikt om screening op botdichtheid aan te bieden bij apotheken en gezondheidsbeurzen, maar deze meten alleen de BMD van kleinere botten, zoals uw hiel, en worden niet als zo nauwkeurig beschouwd.
Uw resultaten worden uitgedrukt als een getal dat een T-score wordt genoemd. Deze score geeft aan of uw BMD hoger of lager is dan die van een jonge, gezonde volwassene. Als u botverlies ervaart, is uw T-score een negatief getal omdat u minder botmineraaldichtheid hebt dan de standaard die wordt gemeten bij jonge volwassenen. Het basisbereik van T-scores is:
- +1 tot -1 betekent dat uw botten als normaal worden beschouwd
- -1 tot -2,5 betekent dat u osteopenie heeft, of een lage botdichtheid
- -2,5 of lager betekent dat u osteoporose heeft
Elke één punt daling in uw T- score vertaalt zich naar botverlies van ongeveer 10 tot 12 procent, volgens Bouxsein.
Uw arts kan ook een traditionele röntgenfoto voorschrijven om botten te controleren die kunnen breken of breken, met name van de wervelkolom.
Fractuurrisico
Als u de diagnose osteoporose hebt, is het belangrijk om stappen te ondernemen om botbreuken te voorkomen. "Het algoritme dat door de Wereldgezondheidsorganisatie is ontwikkeld, wordt FRAX genoemd, en het is in feite een rekenmachine die het risico van een fractuur over een periode van 10 jaar berekent, gelet op hun klinische risicofactoren en BMD-meting," zegt Bouxsein.
Bepalen of u hebt osteoporose en hoe ernstig het kan zijn - zowel met behulp van uw individuele en familiegeschiedenis als met uw T-score - kan u en uw arts helpen bij het nemen van beslissingen over de behandeling van de aandoening en het verminderen van uw fractuurrisico. normaal, je kunt opgelucht ademhalen en alles doen wat je kunt om osteoporose te voorkomen.
