Bewerkers keuze

Hoe u zwanger kunt worden als u endometriose heeft |

Inhoudsopgave:

Anonim

Kelly Knox / Stocksy

Meld je aan voor onze nieuwsbrief over vrouwengezondheid

Bedankt voor je aanmelding!

Meld je aan voor GRATIS meer elke dag Gezondheidsnieuwsbrieven.

Veel vrouwen met endometriose maken zich zorgen over de vraag of ze een kind kunnen verwekken en dragen. Met endometriose verzamelt baarmoederslijm (endometrium) weefsel buiten de baarmoeder, in en rond het voortplantingsorgaan. Het resultaat is vaak een pijnlijke ontsteking en de ontwikkeling van met bloed gevulde cysten en banden van littekenweefsel die verklevingen worden genoemd. Vruchtbaarheid kan een risico vormen wanneer deze endometriumweefselstokken de normale werking van voortplantingsorganen in de weg staan. Endometriaal weefsel dat zich rond de eierstokken vormt, kan bijvoorbeeld voorkomen dat eieren worden vrijgegeven. Wanneer het weefsel rond de eileiders wordt gevormd, kan het in de weg staan ​​van sperma dat naar het ei reist, of het bevruchte eitje kan zijn weg naar de baarmoeder vinden.

Hoewel het een uitdaging kan zijn, G. David Adamson, MD reproductieve endocrinoloog en chirurg met ARC Fertility en medisch directeur van het In Virtro Fertilization (IVF) programma van de Palo Alto Medical Foundation klinkt een hoopvol bericht. Veel vrouwen met endometriose - zelfs een derde - worden op natuurlijke wijze zwanger, zonder enige vruchtbaarheidsbehandeling, zegt hij.

Zelfs als een vrouw na een jaar van onbeschermde geslachtsgemeenschap niet zwanger raakt, zegt hij dat uiteindelijk, op de een of andere manier worden veel vrouwen met endometriose uiteindelijk zwanger. "Met IVF worden de meeste vrouwen zwanger", zegt Dr. Adamson.

"Een grote verandering ten opzichte van zelfs een decennium geleden is de toegenomen aandacht voor onderzoek om onvruchtbaarheid bij endometriose in de hele wereld vandaag te begrijpen en te behandelen," voegt Adamson, die ook voorzitter is van de World Endometriose Research Foundation. "Helaas is er nog geen doorbraak, maar we promoten wereldwijd onderzoek en samenwerking als nooit tevoren. Veel grote onderzoekscentra verzamelen gegevens en werken samen om oplossingen te vinden. "

Chirurgie, hormonen en andere endometriose Fertiliteitsoplossingen

Hoewel endometriose het vaak moeilijker maakt een baby moeilijker te maken, voorkomt het in geen geval dat het volgens een recensie gepubliceerd in 2014 in

Frontiers of Surgery . Een operatie om endometriose laesies te verwijderen is een optie. Maar risico's met deze aanpak zijn onder meer de mogelijkheid dat endometriose symptomen daadwerkelijk erger worden en interfereren met de bloedtoevoer naar de eierstokken. Chirurgie kan ook littekenweefsel creëren dat erger is dan de oorspronkelijke groei van het endometrium. Dat gezegd hebbende, is chirurgie ook vaak succesvol, wat leidt tot zwangerschap bij 30 tot 80 procent van de vrouwen - hoewel het succes deels afhankelijk is van de ernst van de ziekte, volgens naar Adamson. Een studie gepubliceerd in juni 2017 in het tijdschrift Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica

voegt eraan toe dat chirurgie voor endometriose-geassocieerde onvruchtbaarheid in veel delen van de wereld controversieel is geworden, omdat de algehele effectiviteit onduidelijk is. Als obstructie en blokkades waren het enige probleem, een eenvoudige operatie zou meer consistent succesvol kunnen zijn. Maar endometriumweefsel in en rond voortplantingsorganen kan leiden tot een afzonderlijke reeks problemen, waardoor de normale chemie van voortplantingsorganen wordt verstoord. Het kan het delicate hormonale evenwicht dat bijvoorbeeld de vruchtbaarheid bevordert, in de weg staan ​​en de mix van chemicaliën die eieren maken, maken, zodat ze bevrucht kunnen worden. Veel experts zijn van mening dat IVF nuttig is voor vrouwen met ernstige endometriose, vooral degenen met veel verklevingen. Maar voor vrouwen met een milde ziekte is er nog geen duidelijke consensus. Het gebruik van een hormoon zoals leuprolide samen met IVF kan helpen, maar Adamson zegt dat onderzoekers nog steeds proberen te begrijpen hoe lang vrouwen op dit krachtige medicijn zouden moeten zitten.

Zwangerschap maken Mogelijk

Om je voor te bereiden op het mogelijk maken van zwangerschap met endometriose, zal je arts waarschijnlijk beginnen met het evalueren van hormonen en andere chemicaliën in je lichaam. Diagnostische tests zoals laparoscopie, hysteroscopie en hysterosalpingografie kunnen ook erg waardevol zijn om te helpen begrijpen wat er aan de hand is. De keuze maken tussen vruchtbaarheidsmiddelen, chirurgie, IVF en andere kunstmatige voortplantingstechnieken is niet eenvoudig. Vruchtbaarheidsbehandelingen kunnen duur zijn en worden niet altijd door een verzekering gedekt. Sommige behandelingsopties werken voor sommige vrouwen, en niet voor anderen.

Het kiezen van een zwangerschap met endometriose is een zeer persoonlijke beslissing die afhankelijk is van vele factoren, waaronder de ernst van uw ziekte en uw leeftijd. Deze factoren kunnen de kwaliteit en kwantiteit van uw eieren beïnvloeden, zelfs zonder de extra complicatie van endometriose.

Uw beslissing kan ook worden beïnvloed door erfelijkheidsfactoren. Hoewel de meeste vrouwen met endometriose kinderen hebben die de aandoening niet ontwikkelen, vertonen onderzoeken consistent een verhoogd risico op endometriose voor vrouwen van wie de moeder het heeft. Onderzoekers weten nog niet of dit verband het resultaat is van genetica of dat het verband houdt met omgevingsfactoren - of beide.

Aanvullende rapportage door Andrea Peirce

arrow