Inhoudsopgave:
- Studies hebben aangetoond dat het vrouwelijke geslachtshormoon oestrogeen helpt de eetlust en het energieverbruik te reguleren - en daardoor het lichaamsgewicht beïnvloedt. Er zijn ook aanwijzingen dat hormonale veranderingen ten tijde van de menopauze de vetverdeling beïnvloeden en leiden tot een toename van het buikvet. Zoals de Mayo Clinic aangeeft, vormt buikvet, gecombineerd met factoren als hoge bloeddruk, bloedsuikerspiegel en hoge triglyceriden - een cluster van aandoeningen die bekend staan als het metabool syndroom - een groter hartrisico voor vrouwen dan mannen.
- Onderzoek heeft aangetoond dat statines het LDL-gehalte met gemiddeld 70 mg / dL verlagen en het risico op hartaandoeningen met 60 procent en beroerte met 17 procent bij zowel mannen als vrouwen kunnen verminderen. "Er is een mythe dat statinetherapie vrouwen niet helpt, en dat is helemaal niet waar", zei Dr. Goldberg. "Het verlaagt hun cholesterolgehalte en hun risico op hart- en vaatziekten."
- "Wat de richtlijn benadrukt, is dat elke oefening goed voor je is," zei Gordon Tomaselli, MD, co-voorzitter van de subcommissie die werkte aan de richtlijnen en hoofd van de cardiologie aan de Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore. "Veel mensen oefenen helemaal niet, dus vandaag iets meer bewegen dan je gisteren deed, is een goede manier om te trainen tot de aanbevolen tijd."
Een studie eerder dit jaar wees uit dat ondanks een algemene afname van ziekenhuisopnamen in verband met een acuut hartinfarct of hartaanval, in het VK Columbia, vrouwen onder de 55 jaar bleven meer kans dan mannen om een aanval te ondergaan en stierven binnen 30 dagen. De bevindingen van de studie "wijzen op de behoefte aan meer agressieve en gerichte strategieën" gericht op jongere vrouwen, volgens de onderzoekers.
"Het verkleinen van de kloof tussen bewustwording en preventie van hartziekten blijft een belangrijke vereiste voor de volksgezondheid," zei Gary H. Gibbons, MD, directeur van het National Heart, Lung en Blood Institute (NHLBI), verklaarde in een verklaring. De AHA en het American College of Cardiology (ACC) hebben afgelopen november richtlijnen uitgebracht over obesitas, hoog cholesterolgehalte en levensstijl keuzes om het cardiovasculaire risico te verminderen. "Vrouwen zouden deze nieuwe richtlijnen moeten zien als een manier om hun arts te helpen een preventieplan voor hen op te stellen," zei Nieca Goldberg, MD, medisch directeur van het Joan H. Tisch Center for Women's Health in NYU's Langone Medical Center. "Het is geen one-size-fits-all beleid. Vrouwen moeten naar hun individuele risico's kijken. "
Obesitas
Meer dan een derde van de volwassen bevolking en bijna een vijfde van alle kinderen en adolescenten in dit land zijn zwaarlijvig, volgens de Amerikaanse Centers for Disease Control en preventie. Het is een zorgwekkend gezondheidsprobleem, ongeacht geslacht en leeftijd, maar er zijn enkele dingen die vrouwen bewust moeten zijn.
Studies hebben aangetoond dat het vrouwelijke geslachtshormoon oestrogeen helpt de eetlust en het energieverbruik te reguleren - en daardoor het lichaamsgewicht beïnvloedt. Er zijn ook aanwijzingen dat hormonale veranderingen ten tijde van de menopauze de vetverdeling beïnvloeden en leiden tot een toename van het buikvet. Zoals de Mayo Clinic aangeeft, vormt buikvet, gecombineerd met factoren als hoge bloeddruk, bloedsuikerspiegel en hoge triglyceriden - een cluster van aandoeningen die bekend staan als het metabool syndroom - een groter hartrisico voor vrouwen dan mannen.
GERELATEERD:
Vrouwen helpen meer te krijgen 'Heart Smart'
De richtlijnen over obesitas moedigen artsen aan om geïndividualiseerde plannen te ontwikkelen die dieet-, activiteits- en gedragsstrategieën combineren op basis van de body mass index (BMI) van de patiënt. "Patiënten vertellen die ze nodig hebben afvallen is niet genoeg, "zei Donna Ryan, MD, co-voorzitter van de commissie die de richtlijnen en professor emeritus schreef aan het Pennington Biomedical Research Center van de Louisiana State University in Baton Rouge. "We willen dat zorgaanbieders het probleem bezitten. Net zoals zij het probleem van glykemische controle hebben bij een patiënt met diabetes, moeten zij het probleem van gewichtsbeheersing bezitten. "
Vrouwen in een vroeg stadium behandelen voor obesitas vermindert het risico niet alleen voor hartaandoeningen, maar ook voor andere aandoeningen zoals als hoog cholesterol en type 2 diabetes. Volgens een onderzoek van Johns Hopkins, jonge en middelbare leeftijd vrouwen met diabetes type 2, neemt het risico op hartaandoeningen maar liefst viermaal toe. "Nu kunnen artsen patiënten helpen om de obesitas te boven te komen voordat er iets ergs gebeurt," zei Joseph Colella, MD, een bariatrische chirurg aan het University of Pittsburgh Medical Center. "Laten we deze interventie nu doen voordat we ook diabetes en een hoog cholesterolgehalte aanpakken."
Hoog cholesterol
Volgens de NHLBI heeft een op de vier Amerikaanse vrouwen een cholesterolgehalte dat hoog genoeg is om een ernstig risico voor hartaandoeningen te vormen. Omdat oestrogeen niveaus van HDL of "goed" cholesterol verhoogt, hebben vrouwen in de pre-menopauze een lager risico op hart- en vaatziekten. Het risico van een vrouw op een hartaandoening en beroerte neemt dramatisch toe rond de tijd van de menopauze, meestal rond de leeftijd van 50, wanneer de HDL-niveaus dalen en LDL, of "slechte" cholesterol, niveaus stijgen.
Lagere oestrogeenspiegels na de menopauze verhogen het risico van een vrouw voor microvasculaire ziekte of cardiovasculaire aandoeningen in kleinere bloedvaten. Hartziekten van kleine bloedvaten kunnen subtielere symptomen vertonen dan de ernstige pijn op de borst meestal geassocieerd met hartaanvallen. Licht gevoel in het hoofd of moe voelen, misselijkheid en zweten zijn mogelijke tekenen van een hartaandoening bij vrouwen die gemakkelijk kunnen worden gemist. De richtlijnen pleiten ervoor dat een veel groter deel van de bevolking met statinegeneesmiddelen wordt behandeld om het cholesterol te verlagen. Dit omvat mensen met een voorgeschiedenis van een hartaanval, beroerte of andere hartaandoeningen, evenals iedereen met LDL-waarden van 190 milligram (mg) per decileter (dL) bloed of hoger, en mensen met type 1- of 2-diabetes.
Onderzoek heeft aangetoond dat statines het LDL-gehalte met gemiddeld 70 mg / dL verlagen en het risico op hartaandoeningen met 60 procent en beroerte met 17 procent bij zowel mannen als vrouwen kunnen verminderen. "Er is een mythe dat statinetherapie vrouwen niet helpt, en dat is helemaal niet waar", zei Dr. Goldberg. "Het verlaagt hun cholesterolgehalte en hun risico op hart- en vaatziekten."
Zorg ervoor dat uw cholesterolgehalte minstens één keer per jaar wordt gecontroleerd. Beoordeel uw familiegeschiedenis van hartziekten, diabetes en hoge bloeddruk om samen met uw arts vast te stellen of het nemen van een statine geschikt voor u is.
Veranderingen in levensstijl
Zowel mannen als vrouwen profiteren van gezonde levensstijlkeuzes rond voeding en lichaamsbeweging. "Een van de eerste dingen die mensen zouden moeten doen, is het aanpassen van de levensstijl," zei Merle Myerson, MD, directeur van de cardiovasculaire ziektepreventie en het hartbeveiligingsprogramma vóór de training in het St. Luke's Roosevelt-ziekenhuis in New York City. "Een gezond dieet samen met lichaamsbeweging en afvallen kan een groot verschil maken."
De AHA / ACC-richtlijnen bevelen een dieet aan dat zwaar is in fruit, groenten, volle granen, magere zuivelproducten, gevogelte, vis en noten, maar beperkt in rood vlees en suikerhoudende voedingsmiddelen en dranken - zeer vergelijkbaar met het mediterrane dieet en de voedingsbenadering van de NHLBI om een hoge bloeddruk te stoppen (DASH).
De richtlijnen bevelen fysieke activiteit aan van gemiddeld 40 minuten "matige tot krachtige intensiteitsbaoboefeningen", drie tot vier keer per week.
"Wat de richtlijn benadrukt, is dat elke oefening goed voor je is," zei Gordon Tomaselli, MD, co-voorzitter van de subcommissie die werkte aan de richtlijnen en hoofd van de cardiologie aan de Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore. "Veel mensen oefenen helemaal niet, dus vandaag iets meer bewegen dan je gisteren deed, is een goede manier om te trainen tot de aanbevolen tijd."
Deze richtlijnen gaan over "het risico van hartziekten in het juiste perspectief plaatsen", zei Goldberg. "We hebben de afgelopen tien jaar veel gedaan om hartziekten te verminderen, en met deze preventieve maatregelen kunnen we het aantal zelfs nog verder verminderen."
