Inhoudsopgave:
MAANDAG 4 november 2013 - De HPV-vaccinatie wordt gegeven in drie shots, toegediend over een periode van enkele maanden, maar een nieuwe studie suggereert dat slechts één dosis voldoende zou kunnen zijn om de immuunsysteemreactie te produceren die humaan papillomavirus (HPV) afbreekt, wat baarmoederhalskanker kan veroorzaken. Als de strategie met een dosis opkomt in latere klinische onderzoeken, zou dit kunnen betekenen dat veel meer mensen kunnen worden gevaccineerd tegen HPV. Onderzoekers van het National Cancer Institute (NCI) in Bethesda, Maryland, hebben een populatie vrouwen bestudeerd in Costa Rica die de vaccinatie had gekregen, rapporteerden ze in Cancer Prevention Research. Bijna 20 procent van de vrouwen miste opeenvolgende doses na het krijgen van de eerste, wat de onderzoekers ertoe aanzette te onderzoeken hoe het immuunsysteem van de vrouw gereageerd had.
Het HPV-vaccin is gemaakt van één HPV-gen, dat de vorm van het virus programmeert . Wanneer het vaccin wordt toegediend, werkt het als een uitgeschakelde versie van het virus, waardoor het lichaam een antilichaamrespons produceert die specifiek is voor HPV. De onderzoekers ontdekten dat zelfs de vrouwen die slechts één dosis van het vaccin hadden gekregen, nog steeds stabiele en sterke HPV-antilichaamniveaus vertoonden.
"De resultaten waren absoluut intrigerend voor ons", zei studie auteur Mahboobeh Safaeian, PhD, een onderzoeker in de Afdeling Cancer Epidemiology and Genetics bij de NCI. Ze dacht dat het HPV-vaccin was geïntroduceerd in een driedelige doseringsvorm omdat eerdere vaccins van vergelijkbare aard meerdere doses vereisten, maar haar resultaten wijzen erop dat het misschien niet nodig is. De huidige aanbevelingen voor toediening van HPV-vaccin stellen dat de tweede dosis twee maanden na de eerste moet worden gegeven en de derde dosis vier maanden na de tweede dosis.
"De minimumniveaus die voor de bescherming zijn vereist, zijn nog niet bekend." Dr. Safaeian zei. "Het vaccin is zeer effectief en induceert een zeer sterke immuunrespons." Wetenschappers moeten meer onderzoek doen om te bepalen wat het laagste niveau is dat nog steeds een robuuste respons zal opleveren.
Een studie gepubliceerd in JAMA eerder dit jaar stelde voor dat twee doses voldoende kunnen zijn, zei Mark Einstein, MD, gynecologische oncoloog, Montefiore Medical Center en assistent-professor verloskunde, gynaecologie en de gezondheid van vrouwen aan het Albert Einstein College of Medicine. Safeaian merkte op dat de vrouwen in haar studie Cervarix ontvingen , terwijl het belangrijkste vaccin dat in de Verenigde Staten wordt gebruikt Gardasil is, maar zij denkt dat de resultaten van toepassing zullen zijn op alle HPV-vaccins. Slechts een derde van de Amerikaanse meisjes krijgt alle drie de doses Een rapport van juli 2013 van de Amerikaanse centra voor ziektes Controle en preventie toont aan dat in 2012, in meisjes tussen de 13 en 17 jaar, bijna 54 procent het HPV-vaccinatieproces had geïnitieerd, maar slechts 33 procent had alle drie doses ontvangen. De resultaten waren verrassend en hebben implicaties voor de wetenschap rond vaccins, evenals specifieke implicaties voor HPV-vaccinatie, zei Paula J Adams Hillard, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie aan Stanford University en directeur van gynaecologie in het Lucile Packard Children's Hospital op Stanford. In werkelijkheid reageert het lichaam beter op het vaccin en produceert het een hogere immuunrespons wanneer een persoon jonger is, zei Dr. Adams Hillard. Ze voegde eraan toe dat ze denkt dat de resultaten van de NCI-studie de bezorgdheid van ouders kunnen helpen oplossen dat het eerder nemen van een injectie meer follow-ups zal betekenen. "Dit is een vaccin tegen kanker en er is niet veel dat we kunnen doen om te verlagen het risico op kanker, "zei Adams Hillard. "Dit is het voor HPV." Onderzoekers moeten nog steeds rigoureus de theorie testen dat één dosis voldoende is, en uiteindelijk zouden eventuele wijzigingen in de huidige aanbevelingen moeten worden herzien door de CDC. De auteurs van het onderzoek plannen meer onderzoek naar de specifieke bevolking in Costa Rica, om te blijven testen of een enkele dosis effectief is. Hoewel de resultaten veelbelovend zijn, zei Adams Hillard, is het belangrijk om "vast te houden aan de huidige richtlijnen, en die richtlijnen zeggen dat ze alle drie moeten voltooien. "Dit is zelfs van toepassing als een persoon is vervallen bij het voltooien van het doseringsschema." Zelfs als het een tijdje geleden is geweest, ga terug en haal de volgende in de serie, "zei ze.
Momenteel CDC beveelt aan dat alle jongens en meisjes worden gevaccineerd voor HPV wanneer ze 11 of 12 zijn. De redenen waarom ouders vaak geven dat hun kinderen niet worden gevaccineerd, worden vaak bemoeilijkt door de seksuele implicaties van de vaccinatie (HPV is een seksuele aandoening). ziekte overgedragen). Sommige ouders vragen zich bijvoorbeeld af hoe lang het effect van de vaccinatie zal duren en zeggen dat ze ervoor kiezen te wachten, zodat hun kind minder boosters nodig heeft.
