ZATERDAG, 21 juli 2012 (HealthDay News) - Baby's geboren uit HIV-positieve vrouwen die antiretrovirale medicijnen gebruiken om de ziekte te bestrijden, kunnen worden blootgesteld aan de geneesmiddelen in de baarmoeder en tijdens het geven van borstvoeding, blijkt uit nieuw onderzoek.
Haar- en bloedmonsters van de 3 maanden oude baby's van vrouwen met hiv vonden bewijs dat twee medicijnen van moeder op baby in de baarmoeder overgaan, terwijl een derde medicatie wordt zowel in utero als in moedermelk doorgegeven.
In het onderzoek van onderzoekers van de University of California, San Francisco en Makerere University in Oeganda zijn meer dan 100 HIV-positieve moeders opgenomen die hun baby borstvoeding gaven en ofwel lopinavir en ritonavir of efavirenz.
HIV-positieve vrouwen neem antiretrovirale geneesmiddelen om te voorkomen dat ze HIV naar hun foetus verspreiden, maar HIV-positieve vrouwen wordt verteld geen borstvoeding te geven omdat HIV via borstvoeding kan worden overgedragen, zeggen experts. Maar in sommige ontwikkelingslanden is formuletvoer geen optie.
De onderzoekers analyseerden haar- en bloedmonsters van HIV-positieve vrouwen en hun 3 maanden oude HIV-negatieve baby's.
Bloedtesten detecteren recente blootstelling aan een geneesmiddel, terwijl haarmonsters blootstelling in de loop van een maand laten zien. Door zowel het bloed als het haar van de baby's te bemonsteren, zeiden de onderzoekers dat ze in staat waren om te bepalen wanneer de medicijnen van de vrouwen naar hun baby's werden overgebracht. "Sinds foetussen haar in de baarmoeder gaan laten groeien, biedt haar sampling ons de mogelijkheid om onderzoeken blootstelling aan drugs voor de geboorte, "senior studie auteur Dr. Monica Gandhi, universitair hoofddocent geneeskunde aan de UCSF-afdeling van HIV / AIDS in San Francisco General Hospital en Trauma Center, zei in een universiteit persbericht.
De zuigelingen haarmonsters onthulden dat ze een significante blootstelling aan de antiretrovirale geneesmiddelen hadden.
Op basis van het niveau van het geneesmiddel in het haar en in het bloed concludeerden de onderzoekers dat blootstelling aan lopinavir en ritonavir plaatsvindt in de baarmoeder, maar niet tijdens het geven van borstvoeding. Efavirenz lijkt te worden overgedragen in de baarmoeder en tijdens borstvoeding.
De bevindingen kunnen leiden tot de ontwikkeling van nieuwe manieren om baby's te beschermen tegen HIV-overdracht en licht werpen op toxiciteiten en resistentie tegen anti-HIV-geneesmiddelen, merkten de onderzoekers op.
"Onze bevindingen, zoals wij ze verifiëren, zullen belangrijke implicaties hebben: één, het kunnen meten van blootstelling van foetussen in de baarmoeder en tijdens het geven van borstvoeding kan ons helpen begrijpen hoe kinderen beter beschermd kunnen worden tegen HIV-overdracht van HIV- positieve moeders tijdens zwangerschap, geboorte en na de geboorte, "zei Gandhi. "Ten tweede, de ontwikkeling van resistentie tegen antiretrovirale medicatie bij zuigelingen is een belangrijke kwestie," voegde ze eraan toe.
Na een lage blootstelling kan HIV resistent worden tegen de klasse van geneesmiddelen waartoe efavirenz behoort, legde ze uit.
Het onderzoek werd verwacht zaterdag te worden gepresenteerd op de 4e Internationale Workshop over HIV Pediatrics in Washington, DC, voorafgaand aan een presentatie op de 19e Internationale AIDS-conferentie. De gegevens en conclusies van onderzoek gepresenteerd op medische bijeenkomsten moeten als voorlopig worden beschouwd tot ze zijn gepubliceerd in een peer-reviewed tijdschrift.
