Woensdag, 2 februari 2011 - Hoe groter de blootstelling van een vrouw aan insecticiden, hoe groter het risico op het ontwikkelen van lupus of artritis, of tenminste zo ziet het eruit voor onderzoekers die epidemiologische gegevens bestuderen.
De mogelijke link is afkomstig van een observationeel onderzoek door onderzoekers van het National Institute of Environmental Health, die gegevens bestuderen die zijn verzameld van bijna 77.000 vrouwen.
Na aanpassing voor andere bekende risicofactoren, verhoogde blootstelling aan insecticide het risico op lupus of reumatoïde artritis met bijna 60% in vergelijking met vrouwen die nooit in contact kwamen met de moordenaars. De bevindingen werden gerapporteerd in het februari Artritis Care & Research .
En het risico bijna verdubbeld voor vrouwen die 20 jaar of langer hebben gewerkt met de giftige chemicaliën, volgens Dr. Christine G. Parks, van het National Institute for Environmental Health Science in Durham, NC, en collega's.
Sommige studies hebben mogelijke verbanden tussen landbouw- en landbouwgerelateerde blootstelling aan bestrijdingsmiddelen en auto-immuunziekten gesuggereerd. Een associatie met thuis- of werkplekblootstellingen was echter nog niet eerder onderzocht.
Dus analyseerden de onderzoekers gegevens van 76.648 ingeschreven personen in de waarnemingsstudie Women's Health Initiative (WHI). Alle vrouwen waren postmenopauzaal (leeftijd 50 tot 79) en vrij van auto-immune reumatische ziekte bij baseline.
Aan het begin van de WHI kregen de vrouwen vragenlijsten met vragen over hun medische geschiedenis en leefstijlfactoren, en een follow-up vragenlijst een jaar later informeerde naar de blootstelling van volwassen pesticiden door op een boerderij te wonen of door het gebruik van chemicaliën in hun directe omgeving - thuis, op het werk of in de vrije tijd (zoals een tuin). Na drie jaar waren er 186 incidenten van reumatoïde artritis en 35 gevallen van lupus in het cohort. De meerderheid van de vrouwen in het cohort was blank, evenals vrouwen met een auto-immuunziekte.
Meer vrouwen met een auto-immuunziekte dan degenen zonder de ziekten meldden persoonlijk gebruik van insecticiden 45 procent versus 38 procent. Bovendien, vrouwen die de ziekte ontwikkelden, leefden vaker op een boerderij, 34 procent tegen 26 procent. Interessant genoeg zei ongeveer tweederde van de vrouwen die de ziekten ontwikkelden dat ze werden blootgesteld aan insecticiden in hun huizen.
Het driejaarlijkse risico op het ontwikkelen van reumatoïde artritis of lupus was 0,22 procent bij vrouwen die geen persoonlijk gebruik van insecticiden rapporteerden. Het risico bij vrouwen bij wie de blootstelling thuis plaatsvond, was 0,30 procent en 0,31 procent bij degenen die blootstelling op de werkplek rapporteerden.
Het driejaarlijkse risico op auto-immuunziekten was 0,50 procent bij vrouwen die zes keer of meer per jaar persoonlijk gebruik van insecticiden rapporteerden. <<> Onder vrouwen die niet op een boerderij hadden gewoond of gewerkt, blootstelling aan pesticiden door toepassing door iemand anders (zoals een grasvelddienst) was niet geassocieerd met een significant risico op auto-immuunziekte.
Verschillende mechanismen zouden het verband tussen pesticiden en auto-immuunziekten kunnen verklaren, zoals veranderingen in zowel adaptieve als aangeboren responsen resulterend in immuunsuppressie en veranderde reacties op infecties en ontstekingen, volgens de onderzoekers.
In een redactioneel bij het onderzoek, dr. Karen Costenbader en Dr. Francine Laden, van Brigham en Women's Hospital in Boston, riepen op tot verdere onderzoek naar blootstelling aan het milieu en auto-immuunziekte.
Beperkingen van de studie waren onder meer het observationele ontwerp en de afhankelijkheid van zelfgerapporteerde gegevens, volgens Parks en haar collega's.
Bovendien hadden de onderzoekers geen informatie over de soorten plagen en insecten waarop de chemicaliën zijn gericht, de specifieke pesticideproducten die worden gebruikt of specifieke applicatietechniekenDesondanks concludeerden Parken en co-auteurs: "Onze bevindingen komen overeen met een hypothese dat persoonlijk gebruik van insecticiden, voornamelijk residentiële, het gebruik van het ontwikkelen van [auto-immuun reumatische ziekte] bij postmenopauzale vrouwen kan vergroten."
Het onderzoek werd ondersteund door de National Institutes of Health.
Het Women's Health Initiative wordt gefinancierd door de National Institutes of Health en het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services.
Een co-auteur meldde vergoedingen en onderzoeksondersteuning van Merck / Schering-Plough.
