Inhoudsopgave:
- Mis dit niet
- Seminars in colon- en rectumchirurgie
- "Er is ook iets dat chronische pouchitis wordt genoemd, waar het gewoon een constante ontsteking is die gedurende een lange periode voorkomt," legt Abramowitz uit.
Mis dit niet
Meld u aan voor onze nieuwsbrief over spijsvertering
Bedankt voor uw aanmelding!
Aanmelden voor meer GRATIS Everyday Health-nieuwsbrieven.
Brooke Bogdan leed aan extreme misselijkheid en braken, bloederige ontlasting en ging 25 tot 40 keer per dag naar de badkamer. Ze kreeg de diagnose ernstige colitis ulcerosa. Ze was opgenomen in het ziekenhuis, had bloedtransfusies nodig en was te ziek om dagelijkse taken uit te voeren.
"Ik kon niet eten en sliep niet, en mijn medicatie stopte met werken", schreef ze in een blogpost voor Everyday Health . "Ik was de ziekste die ik ooit was geweest." In 2014 werd Bogdan geopereerd om haar dikke darm te verwijderen. Om afvalstoffen op te slaan en te verwijderen, voerden artsen een procedure uit, ileale pouch-anale anastomose (IPAA) genaamd, waarin ze twee delen darm samenhechten om een J-vormig reservoir te creëren, een J-pouch genaamd.
Na de operatie , Het leven van Bogdan verbeterde enorm, en ze was in staat om opnieuw tijd met vrienden door te brengen, uit te gaan op data en een fulltime baan te werken. Maar sindsdien zijn er een paar hobbels geweest onderweg, inclusief twee periodes van pouchitis, een aandoening die de buidel beïnvloedt.
"Pouchitis is in essentie ontsteking van de buidel, die nieuwe verbinding tussen de dunne darm en de anus", zegt Meira Abramowitz, MD, gastro-enteroloog bij het Jill Roberts Center for Inflammatory Bowel Ziekte bij Weill Cornell Medicine en NewYork-Presbyterian Hospital.
Experts weten niet precies wat de oorzaak van pouchitis is, maar zij zijn van mening dat veranderingen in de darmpatronen na een operatie de boosdoener kunnen zijn.
Symptomen van pouchitis zijn onder meer:
Bloed in de ontlasting
Grotere behoefte om de badkamer te gebruiken
- Tenesmus (pijnlijke krampen en overbelasting van de anale sluitspier die het gevoel geeft dat de badkamer moet worden gebruikt)
- Buikkrampen
- Incontinentie
- Voor Bogdan, die voor het eerst ervaring opdeed pouchitis vier tot vijf maanden na haar operatie in 2014, en opnieuw in de herfst van 2016, deden haar symptomen denken aan haar colitis ulcerosa.
- "In beide afleveringen bestonden mijn symptomen uit toegenomen toiletuitstapjes die gepaard gingen met pijn en afschuwelijke tenesmus, "zegt ze. "Ik had wat bloedingen, evenals misselijkheid en extreme vermoeidheid. Normaal, met mijn J-zak, ga ik waarschijnlijk 4 tot 8 keer per dag naar de badkamer. Met mijn pouchitis-episode dit najaar ging ik waarschijnlijk de hele dag en nacht tussen de 30 en 35 keer. "
In ernstige gevallen van pouchitis kunnen de symptomen koorts, uitdroging, ijzertekort en extreme gewrichtspijn zijn.
Hoe Pouchitis wordt vastgesteld
Volgens een review gepubliceerd in mei 2017 in
Seminars in colon- en rectumchirurgie
meldt 23 tot 60 procent van de mensen die een IPAA-operatie hebben ondergaan minstens één aanval van pouchitis binnen 10 jaar operatie. De aandoening wordt gediagnosticeerd nadat een arts een endoscopie heeft uitgevoerd om te bepalen of er een ontsteking van de buidel is. Dr. Abramowitz merkt op dat de symptomen van pouchitis vergelijkbaar kunnen zijn met die van een obstructie in de darmen. Uw arts zal beeldvormende onderzoeken bestellen om obstructies te zoeken.
Pouchitis behandelen
Als het pouchitis is, zal uw arts met de behandeling beginnen zodat u zich beter voelt. Acute pouchitis wordt meestal behandeld met een 14-daagse antibioticakuur.
"Er is ook iets dat chronische pouchitis wordt genoemd, waar het gewoon een constante ontsteking is die gedurende een lange periode voorkomt," legt Abramowitz uit.
In deze gevallen kunnen patiënten antibiotica gebruiken totdat hun symptomen beter worden.
"Er is geen specifiek tijdschema voor het starten of stoppen van de antibiotica. Soms is het een bepaald type antibioticum, "zegt Abramowitz. "Soms roteren ze antibiotica."
In sommige gevallen kan pouchitis worden behandeld met antibiotica in combinatie met corticosteroïden, immunosuppressiva of biologische therapie.
