FRIDAY, 1 november 2013 - De Verenigde Staten hebben vooruitgang geboekt bij het terugdringen van het vroeggeboortecijfer volgens een nieuw rapport van de March of Dimes. Het percentage is gedaald tot een dieptepunt van 15 jaar door een combinatie van onderwijs en bewustzijn, zegt de groep. Het vroegtijdige geboortecijfer in de VS is echter nog steeds het hoogste van alle geïndustrialiseerde landen, en volgens experts is er in het land veel meer werk te doen. Slechts zes staten, Alaska, Californië, Maine, New Hampshire, Oregon en Vermont, hebben elkaar ontmoet het doel van een vroegtijdige geboortecijfer van 9,6 procent vastgesteld door de Mars van Dimes, het verdienen van die staten een graad van "A". De Verenigde Staten als geheel, echter, voldeden verre van het doel, met een snelheid van 11,5 procent - het geven het land een "C".
"We moeten blijven investeren in premature geboortepreventie omdat elke baby een gezonde start in het leven verdient," zei March of Dimes-president Jennifer Howse, MD, in een verklaring. "Premature geboortekosten bedrijven ongeveer 12 keer zoveel als [een] ongecompliceerde gezonde geboorte. Als gevolg daarvan is een vroeggeboorte een belangrijke oorzaak van de kosten van de ziektekostenverzekering. "
Preterme geboorten, gedefinieerd als geboorten die voorkomen vóór de week van de zwangerschap, komen het vaakst voor bij Afro-Amerikaanse vrouwen, volgens naar het rapport. Vroeggeboorte kost de Verenigde Staten meer dan $ 26 miljard per jaar en kan op de lange termijn gezondheidsuitdagingen veroorzaken, zoals ontwikkelingsproblemen, visusverlies en hersenverlamming. "Het goede nieuws is dat de tarieven over de hele linie zijn gedaald", zegt Charles Lockwood, MD, een professor en decaan van het College of Medicine aan de Ohio State University in Columbus. "Het slechte nieuws is dat er nog steeds een onevenredig hoge premature bevalling is onder Afrikaans-Amerikaanse vrouwen." Het is niet duidelijk waarom vroeggeboorten het meest voorkomen bij Afro-Amerikaanse vrouwen, aldus het rapport. Echter, het huidige percentage onder Afrikaans-Amerikaanse vrouwen, 16,5 procent, is gedaald van 18,5 procent in 2006, wat wijst op verbetering.
De reden voor de algehele daling van vroeggeboorten, zei Lockwood, is waarschijnlijk toegenomen kennis over de gevaren van vroege geboorten. "Vroeger was er een nonchalante houding van artsen die arbeid teweegbrachten of een electieve C-sectie deden," zei Lockwood. "Er was een gebrek aan waardering voor de sterfte in verband met deze voortijdige bevalling."
Lockwood zei, maar er is een verhoogde kans op doodgeboorten na de bevalling door de angst voor doodgeboorten In de week van 36 e
is het risico veel te laag om vroege arbeid te rechtvaardigen.
"Het aantal doodgeborenen begint na 36 weken te stijgen, maar het is erg laag tot na 39 weken," hij merkte. "Er is een klein risico om die extra week te wachten, maar in een omgeving waar de zwangerschap normaal en gezond is, is het risico van doodgeboorte lager dan het risico op significante complicaties door vroege bevalling."
Helaas, zei Lockwood, het zal moeilijk zijn om het vroeggeboren geboortecijfer in overeenstemming te brengen met het doel van maart van Dimes van 9,6 procent, omdat terwijl artsen stappen kunnen ondernemen om te voorkomen dat vrouwen een tweede baby te vroeg krijgen, het onduidelijk is wie het risico loopt op vroeggeboorten tijdens hun eerste zwangerschap.
"We zijn heel goed in het voorkomen van tweede premature geboorten," zei hij. "Waar we niet goed in zijn, is het voorkomen van de eerste. We hebben veel meer onderzoek nodig om de genetica en de oorzaak van vroegtijdige bevallingen aan te pakken. "
