Behandeling voor prostaatkanker

In deze gevallen kunnen artsen actieve bewaking aanbevelen. Dat wil zeggen, ze zullen de ontwikkeling van de tumor in de gaten houden met behulp van verschillende hulpmiddelen en testen, waaronder:

Digitale rectale onderzoeken

Prostaat-specifieke antigeen (PSA) bloedonderzoek

Transrectale echografie

• Prostaat biopsieën
• Behandelingen - waarvan de meest voorkomende chirurgie, bestralingstherapie en hormoontherapie zijn - kunnen worden gestart als de symptomen zich ontwikkelen of als de kanker lijkt te groeien en erger wordt (of als specifiek om behandeling wordt gevraagd).
• Chirurgie
• Kankers geïsoleerd aan de prostaat worden vaak behandeld met een type operatie genaamd radicale prostatectomie, waarbij de gehele prostaatklier, omliggende weefsels en zaadblaasjes worden verwijderd.

Er zijn twee belangrijke benaderingen voor radicale prostatectomie.

Tijdens een retropubische prostatectomie verwijderen chirurgen alles door een incisie in uw onderbuik.

Uw chirurg kan ook uw nabijgelegen lymfeklieren verwijderen om te zien of de kanker zich via uw lymfestelsel heeft verspreid naar andere delen van uw lichaam.

Tijdens th Bij het tweede type operatie, een perineale prostatectomie, maken chirurgen de incisie in het perineum, het gebied tussen het scrotum en de anus. Een tweede snede in de buik kan nodig zijn om lymfeklieren te verwijderen.

Deze operatie is korter dan de retropubische prostatectomie, maar heeft een hoger risico op postoperatieve erectieproblemen, aldus de American Cancer Society (ACS).

Radicale prostatectomieën kunnen ook laparoscopisch worden uitgevoerd, of met dunne vezeloptische instrumenten die via meerdere kleine incisies.

Deze procedure resulteert meestal in minder postoperatieve pijn, kortere ziekenhuisverblijven en sneller herstel, merkt de ACS op.

Mogelijke bijwerkingen of complicaties van prostaatkankerchirurgie zijn:

Erectiestoornissen en veranderingen in orgasmen

Urine-incontinentie

Penisverkleuring

Inguinale (lies) hernia

• Verlies van vruchtbaarheid
• Bovendien overlijden binnen 5 tot 1.000 mannen binnen één maand na prostaatkankeroperatie, volgens de VS preventie ve Services Task Force (UPSTF).
• Stralingstherapie
• Stralingstherapie, waarbij kankercellen worden vernietigd en die niet kunnen groeien met behulp van hoogenergetische röntgenstralen of andere soorten straling, wordt meestal gebruikt wanneer:
• De kanker is geïsoleerd in de prostaatklier.

De kanker werd niet volledig verwijderd of wordt na de operatie teruggevonden.

De kanker is uitgezaaid naar nabijgelegen weefsels (in dit geval wordt straling gebruikt in combinatie met hormoontherapie).

De kanker is geavanceerd en moet worden verkleind.

• De therapie kan worden uitgevoerd met een machine buiten het lichaam, of met radioactieve stoffen die operatief in of nabij de kanker worden geplaatst (brachytherapie).
• Radioactief stoffen, met name radium-223, kunnen ook in de aderen worden geïnjecteerd om kanker te behandelen die zich naar de botten heeft verspreid, een behandeling die alfa-stralingsbestralingstherapie wordt genoemd. Bijwerkingen van bestralingstherapie omvatten een verhoogd risico op blaas- en gastro-intestinale kanker, erectiestoornissen en urine , darm- en blaasproblemen.
• Hormoontherapie
• Hormoontherapie is geen op zichzelf staande therapie en wordt meestal gebruikt om kanker te behandelen die zich buiten de prostaat heeft verspreid, kanker die is teruggekeerd na andere behandelingen, en hoog-risico kankers die kunnen terugkeren na de behandeling. Het werkt door het verwijderen of blokkeren van de werking van hormonen die ervoor kunnen zorgen dat kankercellen groeien. Behandelingen omvatten:

Geneesmiddelen die de testikels ervan weerhouden testosteron te maken

Geneesmiddelen die de werking van testosteron en andere androgenen (mannelijke geslachtshormonen) blokkeren

Geneesmiddelen die voorkomen dat de bijnieren androgenen maken

Orchiectomie, een chirurgische procedure om één of beide testikels te verwijderen

Talrijke bijwerkingen kunnen het gevolg zijn van hormoontherapie, zoals:

Seksuele stoornissen

• Wakeed bones
• Opvliegers
• Maagdarmproblemen
• Jeuk

Bloedarmoede (lage aantal rode bloedcellen)

• Borsttederheid en -groei
• Prostaatkankerbehandelingen
• Talloze andere behandelingen kunnen ook worden gebruikt om prostaatkanker te behandelen , waarvan elk zijn eigen voordelen, nadelen en nadelen heeft.
• Deze omvatten:
• Chemotherapie met een reeks mogelijke chemomiddelen, waaronder docetaxel (Taxotere), cabazitaxel (Jevtana) of mitoxantron (Novantrone)
• Biologische of "vaccin" -therapie, die het immuunsysteem van het lichaam gebruikt om de kanker te bestrijden
• Cryochirurgie, die kankercellen wil bevriezen (en doden)

Intensieve echografie met hoge intensiteit die zich richt op kankercellen met krachtig geluid golven

Bisfosfonaattherapie voor de behandeling van kanker die zich heeft verspreid naar t hij beent met bisfosfonaatgeneesmiddelen, zoals clodronaat (Bonefos) of zoledroninezuur (Reclast)