Bewerkers keuze

Kankerscreening testen - Sanjay Gupta -

Anonim

Het is nooit te vroeg om scherm voor kanker, toch? Nou, dat is misschien niet altijd het geval. dat Consumer Reports) suggereert dat niet alle screenings hetzelfde zijn en dat sommigen zelfs meer kwaad dan goed doen. Consumer Reports brengt producten op de proef voor shoppers sinds 1936. Maar kan een beoordelingssysteem dat wordt gebruikt om autostoelen en stofzuigers te beoordelen ook worden toegepast op kankerscreening? Het klinkt misschien vreemd, maar de bevindingen van de watchdog-groep roepen wel enkele belangrijke problemen op voor zowel patiënten als artsen.

Vorige week publiceerde Consumer Reports ook haar nieuwste ziekenhuisveiligheidsrapport, dat meer dan 2000 landelijke ziekenhuizen beoordeelt.

Maar het werk van het evalueren van screeningstests valt meestal onder de US Preventive Services Task Force (USPSTF), een onafhankelijk panel van medische experts die zijn aangesteld door de overheid. De USPSTF beoordeelt wetenschappelijk onderzoek en doet aanbevelingen aan artsen over de voordelen van veel verschillende preventieve maatregelen, waaronder kankerscreeningtests.

Wat Consumer Reports deed, was de focus verleggen van arts naar patiënt door USPSTF-aanbevelingen te doen en rekening te houden met andere kwesties: de kosten van het uitvoeren van de test, hoe vaak de kanker is, en of de test andere voordelen heeft opgeleverd dan screening op die specifieke kanker.

Voor John Santa, MD, die Health Reports Center van Consumer Reports beheert, ging het er allemaal om de evidence-based data van de USPSTF "vertaald naar patiënten" krijgen.

Consumer Reports vertrouwde op medische experts, patiënten en een onderzoek onder 10.000 lezers om 11 algemene screenings van kanker te evalueren. De resultaten kunnen u verbazen - slechts drie van de screeningtests werden aanbevolen.

Positieve beoordelingen gingen naar screening op baarmoederhalskanker, specifiek voor vrouwen van 21 tot 65 jaar; darmkankerscreening voor patiënten van 50 tot 75 jaar en borstkankerscreening voor vrouwen van 50 tot 74 jaar.

"Als het op screening aankomt, zien de meeste mensen alleen de positieven", Otis Brawley, MD, chief medical officer van de Amerikaan Cancer Society, zei in het rapport. "Ze onderschatten niet alleen de negatieven, ze weten niet eens dat ze bestaan."

Natuurlijk bestaan ​​de negatieven

wel . Screeningtests vormen allerlei mogelijke risico's, van financiële last en emotionele tol tot medische complicaties. Met verbeterde screeningtechnologie is de kans groter dat kleine tumoren worden ontdekt die eigenlijk geen bedreiging vormen, aldus Otis W. Brawley, chief medisch officier voor de American Cancer Society. "Deze" overdiagnosis "tumoren kunnen leiden tot onnodige behandelingen, onnodige complicaties en onnodig ongemak - soms zelfs de dood - voor de patiënt," schreef Brawley in een blog.

een recept voor een goede gezondheid. Maar het is een vergissing om een ​​vroege-detectietest als "goed" of "slecht" te labelen. Voor u is de uitdaging om de balans tussen voordeel en risico te begrijpen. Wanneer de voordelen van kankerscreening veel groter zijn dan de risico's, of omgekeerd, de keuze kan vrij eenvoudig zijn. Maar wanneer de voor- en nadelen meer op elkaar zijn afgestemd, is de echte test hoe patiënt en arts samenwerken aan een logisch plan.

arrow