Rheumatoïde artritis-gerelateerde slaapstoornissen overwinnen |

Gooien, draaien en worstelen om te slapen is een veelgehoorde klacht van mensen die leven met RA.Getty Images

De meeste mensen met reumatoïde artritis ( RA), een chronische ontstekingsziekte van de gewrichten, hebben slaapproblemen. Hoewel het moeilijk vast te stellen is hoeveel mensen met reumatoïde artritis er last van hebben, suggereren sommige studies dat 60 tot 70 procent een probleem heeft met de slaap. Het volstaat om te zeggen dat het vaker voorkomt dan niet.

GERELATEERD: Hoe vermoeidheid te bestrijden en minder vermoeid te voelen

Slechte slaap verbonden met een slechtere gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven

Er is een cyclische associatie tussen pijn, vermoeidheid, invaliditeit en slaapproblemen, zoals je zou verwachten. Volgens een studie die in januari 2018 online is gepubliceerd in het tijdschrift BMJ Open , hebben mensen met reumatoïde artritis een slechtere gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQoL) in vergelijking met mensen die leven met andere reumatische aandoeningen of gezonde personen. Zelfs als reumatoïde artritis als goed gecontroleerd wordt beschouwd, kan de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven nog steeds slecht zijn. Hoewel veel factoren van invloed zijn op de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, wijzen mensen met reumatoïde artritis op slaapstoornissen als primaire bijdragende factor.

IN VERBAND: 10 Warme en koude therapie Tips om gewrichtspijn te temmen

Wat wordt beschouwd als Slechte slaap ? De definitie van slaapverstoring

Slaapverstoring verwijst naar onvoldoende totale slaaptijd, slaap die u onvernest of veelvuldig ontwaakt. Hoewel het een gevolg kan zijn van pijn, vermoeidheid en ziekteactiviteit, zijn er ook andere oorzaken, zoals slaapapneu of het rustelozebenensyndroom.

Hoe inslapen je lichaam en je pijn beïnvloedt

Tijdens de slaap komen belangrijke lichaamsfuncties voor , zoals rust, informatieverwerking, geheugen, opbouw van moleculen en cellen, en het circadiane ritme. Inadequate slaap heeft een negatief effect op de lichaamsprocessen. Elk van de processen heeft ook invloed op het pijnniveau.

GERELATEERD: Best Sleep Remedies voor mensen met reumatoïde artritis

Beheersing van slaapproblemen: wat patiënten zeggen en wat artsen denken

voor veel mensen met reumatoïde artritis het beheersen van slaapproblemen is net zo uitdagend als het managen van pijn - vooral vanwege hun onderlinge verbondenheid. "Ik zou zeggen dat ik matige slaap problemen heb sinds RA," meldt Paula Mair van Woodbury, Minnesota. "Ik heb moeite om in slaap te vallen, in slaap te blijven en soms wakker te worden is een beer!"

Een verandering in RA-behandeling helpt slaap voor één vrouw te verbeteren

Mair zegt dat slapen voor haar verbetert wanneer ze kan zich comfortabel voelen. "Dus, het is verbeterd sinds het gebruik van Orencia (abatacept) - tot op zekere hoogte." Afleiding helpt, zegt Mair, en ze neemt haar iPad mee naar bed en leest of kijkt films totdat ze genoeg kan ontspannen om te slapen.

GERELATEERD: Confrontatie van reumatoïde artritisgerelateerde depressie

Mair zegt dat toen ze haar slaapprobleem met haar reumatoloog besprak: "Haar antwoord was Trazadone (Oleptro) voor het slapen gaan. Ik heb het moeilijk met slaappillen, behandel ze niet goed, dus ik heb het afgewezen. "

" Slaapproblemen zijn een constant probleem geweest, "zegt Lorraine Blank uit Jupiter, Florida. "In slaap vallen en blijven slapen is bijna onmogelijk. Ik verander voortdurend van positie om een ​​minder pijnlijke kant te vinden. Ik word vaak wakker en het minste beetje geluid maakt mijn ogen open, "legt ze uit." Ik heb het gevoel dat ik nooit fris wakker word, ik kan me niet herinneren hoe dat is. "

Slaapmedicatie helpt sommige mensen Leven met RA

Blank maakt gebruik van slaapmedicatie. "Ik heb geprobeerd het niet te gebruiken, maar dan slaap ik gewoon niet", zegt ze. Ze voegt eraan toe dat ze gefrustreerd is over haar lichaam en ervaart enorme pijn in haar onderrug. "Mijn knieën doen pijn als ze elkaar raken terwijl ik op mijn zij slaap, dus ik moet een kussen tussen hen hebben," zegt Blank. Terwijl Lidoderm (lidocaïne) pleisters hebben geholpen, zegt Blank dat haar huidige verzekeringsplan ze niet dekt. "Ik heb vrij verkrijgbare pijnstillers, verwarmingspad, pijnstillers of spierverslappers en warme douches geprobeerd", zegt ze. "Ik merk dat ik uitgeput ben en tegelijkertijd bijna bang ben om te proberen te slapen."

Volgens Sharon DuBose Evers is slaap altijd lastig geweest. "Zelfs als kind, lang voordat RA", zegt ze. "Sinds de diagnose is slaap problematisch geworden voor Evers." Ik heb problemen met in slaap vallen en blijven slapen, "zegt ze," Vele nachten ga ik naar de bank en lees ik . "

GERELATEERD: Hoe om te gaan met ochtendstijfheid: tips van mensen die leven met reumatoïde artritis

Nachttijd pijn Medicatie kan helpen slaap te verbeteren

Evers zegt dat terwijl haar reumatoloog haar stuurde voor slaaponderzoek jaren geleden heeft het niet geholpen haar slaapproblemen te verklaren, en haar arts heeft sindsdien slaapmedicatie voorgeschreven samen met een pijnmedicijn voor gebruik 's nachts. "Ik haat het als een slaapmedicijn slaapt, dus ik neem het alleen als ik ben uitgeput of wanneer ik weet dat ik de volgende dag veel aan de hand heb, ik ben elke nacht hoopvol dat ik in slaap val, blijf slapen en word fris wakker! "

Goed slapen als u reumatoïde artritis heeft

Slecht slaap wordt vaak geassocieerd met reumatoïde artritis, grotendeels als gevolg van pijn, stress en gebrek aan lichaamsbeweging volgens Scott J. Zashin, MD, een reumatoloog in Dallas. Eerder dan het voorschrijven van slaapmedicatie, zoals Ambien (zolpidem) of Restoril (temazepam), deelt Dr. Zashin slaaptips met patiënten en moedigt het lichaamsbeweging vroeg op de dag aan. "In bepaalde gevallen kan ik een niet-gewoontevormend medicijn voorschrijven, zoals Neurontin (gabapentine)," legt hij uit, eraan toevoegend dat sommige mensen baat kunnen hebben bij het nemen van zure kersen met natuurlijke melatonine na het avondeten. Magnesium is een andere natuurlijke optie om te proberen.

GERELATEERD: Herstellende yoga houdingen voor reumatoïde artritis

"Hoewel slaapproblemen over het algemeen beheersbaar zijn, kan het moeilijk zijn," benadrukt Zashin. "Ook wanneer slaapproblemen niet goed worden behandeld met reumatoïde artritis, kan dit een trigger zijn voor secundaire fibromyalgie." Wanneer aangegeven, controleer ik ook mijn patiënten op symptomen van slaapapneu, inclusief snurkende, snuivende of smakkende geluiden. "

GERELATEERD: Spiritualiteit helpt reuma Reumatoïde artritis pijn

Studies tonen verband tussen ontsteking en slaapverstoring

Volgens een studie gepubliceerd in september 2017 in het Journal of Caring Sciences , ernst van de pijn en slaapproblemen bij reumatoïde artritis zijn voorspellend voor toenemende inflammatoire markers (zoals CRP), die correleren met ziekteactiviteit. Pijnverlichting en betere slaap kunnen de ontsteking verminderen en de ziekteactiviteit beïnvloeden.

Een andere studie, gepubliceerd in augustus 2017 in het tijdschrift NeuroImmunoModulation, concludeerde dat ontsteking slaap beïnvloedt Onderzoekers hebben aangetoond dat de behandeling met methotrexaat of Enbrel (etanercept) de slaapkwaliteit verbetert.

GERELATEERD: Tips om beter te slapen met R heumatoïde artritis

Gezonde slaapgewoonten moeten routine worden

De meeste mensen zijn op de hoogte van gezonde slaapgewoonten. De meesten zouden toegeven dat de gewoonten belangrijk zijn. Maar toch, iets dringt onvermijdelijk binnen en die gezonde gewoonten worden mislukte pogingen - als het pogingen zijn. Wanneer dat gebeurt, zijn we belast met de taak om harder te proberen. Doe elke nacht moeite om de volgende gezonde slaapgewoonten op te nemen en probeer het herhaaldelijk totdat het uw routine wordt:

• Maak regelmatig slapengaan Ga elke nacht op hetzelfde tijdstip naar bed en sta elke nacht op. ochtend. Dit omvat ook weekends en vrije dagen.
• Krijg elke nacht voldoende slaap. Hoewel gezegd wordt dat zeven tot acht uur slaap optimaal is voor de meeste mensen, moet u bepalen welk bedrag u nodig heeft om wakker te worden. je opfrissen.
• Ga naar bed als je je slaperig voelt. Als je je slaperig voelt wanneer je in bed kruipt, val je gemakkelijker in slaap. Lezen voor het slapen gaan is een populaire manier om te ontspannen.
• Stel jezelf bloot aan zonlicht gedurende de dag. De blootstelling aan zonlicht helpt je lichaam om zijn circadiane ritme te behouden.
• Zorg ervoor dat je slaapkamer slaap bevorderd. Houd uw slaapkamer donker, stil en op een temperatuur die u het prettigst vindt om te slapen. Houd elektronische apparaten, werk, telefoontjes of iets anders dat storend kan zijn om uit of uit de kamer te slapen.
• Eet niet voordat je naar bed gaat. Alles wat een lichte snack is, mag niet binnen drie uur na het naar bed gaan worden ingenomen.
• Als cafeïne je slaap stoort, vermijd het. De meeste mensen zouden moeten vermijd cafeïne gedurende enkele uren voor het slapen gaan. Bepaal hoe cafeïne u beïnvloedt en dienovereenkomstig plannen.
• Vermijd gedurende enkele uren alcohol voordat u naar bed gaat. Alcohol is geassocieerd met gefragmenteerde slaap, dus u kunt dit het beste tot zes uur vóór het slapengaan vermijden.
• regelmatige oefening. Oefening overdag, maar vermijd het in de avonduren.
• Vermijd dutten. Alleen dutten wanneer dit nodig is. Houd het kort als je een dutje wilt doen en niet dut na 15.00 uur. Lange dutjes en late dutjes zijn storend om 's nachts te slapen.

De bottom line

Je kunt werken aan het verbeteren van je slaapkwaliteit. Je beste kans op een goede nachtrust met RA is gebonden aan het onder controle houden van de ziekte en het handhaven van goede slaapgewoonten. Slaapmedicatie is voor de meeste mensen geen langetermijnoplossing.