DINSDAG 29 mei 2012 (MedPage Today) - Zuigelingenvoeding - soja-gebaseerd of gewoon, verrijkt met vetzuren of niet - lijkt niet te hebben enig effect op de baby's cognitie, vonden twee sets onderzoekers.
In een longitudinale studie van zuigelingenvoeding brachten gestandaardiseerde ontwikkelingsonderzoeken weinig tot geen verschil aan het licht tussen baby's met een op soja gebaseerde formule, op koemelk gebaseerde formule of moedermelk via het eerste levensjaar, volgens Aline Andres, PhD, van de Universiteit van Arkansas voor Medische Wetenschappen in Little Rock, en collega's. Een aparte meta-analyse gerapporteerd door Michael Bloch, MD, van Yale University in New Haven, Conn., en collega's in hetzelfde nummer van het tijdschrift toonden aan dat aanvullende formule met lange-termijn keten meervoudig onverzadigde vetzuren - waaronder docosahexaeenzuur (DHA) en arachidonzuur (AA) - hadden geen effect op een enkele maat voor de ontwikkeling van het kind. De American Academy of Pediatrics beveelt borstvoeding aan als de optimale voedingsbron voor zuigelingen, met formule op basis van melk de tweede optie, en de formule op basis van soja de derde. Ongeveer 20 procent van de zuigelingen die in de formule worden gevoed in de VS krijgen een op soja gebaseerde formule, waarvan is aangetoond dat het zowel de fysieke groei als de melk ondersteunt formule. Er blijft echter enige bezorgdheid bestaan over mogelijk nadelige effecten op de ontwikkeling van hoge niveaus van potentieel oestrogene soja-isoflavonen. Andres en collega's verkenden de cognitieve effecten van soja-gebaseerde formule, melk-gebaseerde formule en moedermelk bij 391 gezonde zuigelingen die werden elke 3 maanden tot en met het eerste levensjaar beoordeeld als onderdeel van het Beginnings-onderzoek. Alle werden geboren met een gewicht van 6 tot 9 pond. De ouders kozen welk dieet om hun baby's te voeden voordat ze zich inschreven voor het onderzoek. Degenen die de formule gekozen tussen soja en koemelk formules gemaakt door Similac of Enfamil en aangevuld met DHA en AA hebben gekozen. Borstvoeding werd aangemoedigd tot de leeftijd van 12 maanden, hoewel slechts 53 procent van de moeders die koos voor borstvoeding deed dit voor het gehele eerste jaar. De baby's ondergingen beoordelingen met behulp van de Bayley Scales of Infant Development (BSID) - waaronder de Mental Development Index (MDI) en de Psychomotor Development Index (PDI) - en de Preschool Language Scale-3. Alle drie groepen baby's scoorden binnen de normale grenzen op de ontwikkelingsproeven. Scores verschilden niet tussen degenen die soja- en melkgebaseerde formules kregen toegediend. Borstgevoede kinderen scoorden licht, maar significant hoger op de MDI na 6, 9 en 12 maanden in vergelijking met degenen die op soja gebaseerde formule kregen, en op 9 en 12 maanden vergeleken met diegenen die een op melk gebaseerde formule kregen. Degenen die borstvoeding kregen hadden ook iets hogere scores op de PDI na 6 maanden vergeleken met baby's die soja-gebaseerde formule kregen en op de Preschool Language Scale- 3 op 3 en 6 maanden in vergelijking met degenen die een op melk gebaseerde formule kregen. Alle verschillen waren "erg klein", noteren de auteurs. Bloch en collega's voerden een meta-analyse uit om te onderzoeken of supplementaire zuigelingenvoeding met DHA en AA heeft een effect op baby-cognitie, zoals gemeten door de BSID. Resultaten van individuele onderzoeken die het probleem hebben aangepakt, hebben gemengde resultaten opgeleverd De huidige analyse omvatte 12 gerandomiseerde gecontroleerde studies met 1802 baby's. Drie van de onderzoeken toonden ten minste enig voordeel van suppletie en de andere negen vertoonden geen voordeel. Wanneer de resultaten samen werden gepoold, was de gesupplementeerde formule niet beter dan andere formules voor baby-cognitie. De onderzoekers noteerden echter dat de BSID - hoewel een veelgebruikte maat voor baby-cognitie - niet gevoelig is voor subtielere verschillen in cognitieve vaardigheden, een punt dat is opgenomen door John Colombo, PhD, van de University of Kansas in Lawrence, en Susan Carlson, PhD, van de universiteit van Kansas Medical Center in Kansas City, in een begeleidend redactioneel. Ze zeiden dat de BSID was ontworpen als een wereldwijde test van ontwikkelingsachterstand, met slechts een bescheiden relatie met de cognitieve ontwikkeling van het schooltijdperk.
BSID is niet voldoende een aanwijzing voor specifieke cognitieve vaardigheden die op verschillende wijze kunnen worden beïnvloed door interventies of blootstellingen, voedingswaarde of anderszins, "ze schreven", en dus is het gebruik ervan om de constructie van baby-cognitie te evalueren ser een aantal tekortkomingen in de context van recente ontwikkelingen in de ontwikkelingswetenschappen. " " Hoewel we het niet oneens zijn met de conclusie van de auteurs dat de BSID over het algemeen niet reageert op … suppletie, zijn we het niet eens dat een bevinding van geen effect door het gebruik van de BSID voldoende bewijs om te concluderen dat poly-onverzadigde vetzuren met lange keten geen enkel voordeel hebben voor de cognitieve ontwikkeling van kinderen. "
