WOENSDAG 7 Sept. (HealthDay News) - Behandelt patiënten met reumatoïde artritis (RA) met tumornecrosefactor (TNF) -remmers lijkt het risico op het ontwikkelen van huidkanker te vergroten, een nieuwe beoordeling van eerder onderzoek.
TNF-remmers, waaronder infliximab (Remicade), adalimunab (Humira) en etanercept (Enbrel), lijken de risico voor het ontwikkelen van andere vormen van kanker, voegde de onderzoekers eraan toe.
De bevindingen komen voort uit een analyse van 21 eerdere studies uitgevoerd tussen 1998 en 2010, evenals acht onderzoekssamenvattingen die tijdens onderzoeksconferenties werden gepresenteerd op een tijdschema. Alle onderzoeken hadden zich gericht op de mogelijkheid van kankerrisico in verband met het gebruik van standaard TNF-remmers.
"Deze systematische review en meta-analyse biedt artsen en patiënten geruststelling dat de behandeling van [reumatoïde artritis] met TNF-remmers niet het risico op maligniteit verhogen, met name lymfoom, "zei het Franse onderzoeksteam in een persbericht van Annals of the Rheumatic Diseases , dat het rapport publiceerde in zijn huidige online uitgave.
" Het is echter wel lijken het risico op huidkanker te verhogen, inclusief melanoom, "voegde het Franse team toe, onder leiding van prof. Xavier Mariette van de Reumatologie van Parijs-Sud University in Ile de France.
De auteurs stelden vast dat RA eerder is aangetoond dat het het risico op het ontwikkelen van bepaalde soorten kanker, waaronder zowel longkanker als lymfoom, terwijl het risico op andere vormen van kanker, waaronder de darm en de borst, afneemt.
Echter, de vraag naar behandelingen met TNF-remmers als kankerrisico h zo bleef een onderwerp van debat. Alles bij elkaar, de huidige beoordeling gekeken naar een verzameling van studies waarbij meer dan 40.000 patiënten die waren blootgesteld aan bijna 150.000 jaar TNF-remmer drugs.
Zeven van de studies aangegeven geen opmerkelijke risicoverhoging voor elk type kanker geassocieerd met het gebruik van TNF-medicijnen. Twee andere langetermijnstudies suggereerden eveneens dat terwijl RA-patiënten die eerder kanker hadden een grotere kans hadden op een tweede aanval, alleen TNF-behandelingen geen extra kankerrisico opleverden. Maar vier andere studies toonden gezamenlijk aan dat TNF-remmers het risico verhoogden voor niet-melanoom huidkanker met 45 procent. En nog eens twee studies suggereerden dat de RA-behandeling het specifieke risico voor het ontwikkelen van melanoom met bijna 80 procent verhoogde.
Dr. W. Hayes Wilson, hoofd van de reumatologie in het Piedmont Hospital in Atlanta, zei dat de bevindingen artsen zouden moeten helpen bij mogelijke RA-behandelingscomplicaties. <> Ik denk niet dat dit bijzonder verrassend is, aangezien er al lang bezorgdheid is over kanker risico in de rug van onze geest, "merkte hij op. "En, in feite, is dit enigszins geruststellend op de voorkant van solide kankers waar er niets is om gealarmeerd te worden."
"Maar hoewel we nu misschien onze zorgen over andere soorten kankers opzij kunnen zetten, geeft dit ons wel wat indicatie dat we waakzaam moeten zijn als het gaat om huidkanker, "voegt Wilson toe. "En we moeten zeker een hoge index van verdenkingen hebben als een patiënt een huidafwijking heeft, en er zeker van zijn dat ze hun dermatoloog zien."
