WOENSDAG 20 juni 2012 (HealthDay News) - De tienerzwangerschap in de Verenigde Staten gedoopt tot het laagste geregistreerde niveau sinds 1976, blijkt uit een nieuw rapport van de regering.
Tieners daalden met 40 procent tussen 1990 en 2008, het laatste jaar waarvoor volledige gegevens beschikbaar zijn, volgens het Amerikaanse National Center voor gezondheidsstatistieken.
Het rapport, dat zwangerschapspercentages voor 2006 tot 2008 voor Amerikaanse vrouwen tussen 15 en 44 beschrijft, bleek ook dat de zwangerschapspercentages bij vrouwen van in de twintig afnamen en bij vrouwen in de leeftijd van 30 en 40 toenam.
In totaal waren er in 2008 4.248.000 levendgeborenen, 1.212.000 geïnduceerde abortussen en 1.118.000 foetale verliezen. Het geschatte zwangerschapspercentage voor 2008 was 105,5 zwangerschappen per 1.000 vrouwen van 15 tot 44 jaar, ongeveer 9 procent onder het hoogtepunt van 1990, het nieuwe rapport bleek.
De VS t een zwangerschapscijfer daalde continu gedurende deze periode, behalve voor een korte opleving van 2005 tot 2006. Deze daling was meer uitgesproken bij jongere tieners. Het zwangerschapspercentage voor tieners tussen 15 en 17 daalde met bijna de helft tussen 1990 en 2008, terwijl het percentage voor oudere tieners in deze periode met ongeveer een derde daalde.
Er zijn enkele rassen- en etnische verschillen in tienerzwangerschapspercentages . In 2008 waren de zwangerschapspercentages voor zwarte en Latijns-Amerikaanse tieners van 15 tot 19 jaar twee tot drie keer hoger dan de tarieven voor blanke tieners.
De algehele achteruitgang van de tienerzwangerschap lijkt aan te houden. De onderzoekers melden dat meer recente geboortegegevens van tieners laten zien dat het geboortecijfer tussen 2008 en 2010 is blijven dalen.
Dus wat is de drijvende kracht achter deze trends? "De algehele vruchtbaarheid is in dit land flink gedaald en ook de zwangerschapspercentages dalen, vermoedelijk omdat mensen voorzichtiger zijn met anticonceptie," zei dr. John Santelli, een specialist in kindergeneeskunde en adolescenten die de leerstoel is van de Heilbrunn. Departement van Bevolking en Gezinsgezondheid aan Columbia University's College van Artsen en Chirurgen, in New York City.
"Vrouwen vertragen de kindertijd in hun late 20s, 30s en soms zelfs hun 40s, wat de tarieven daar zal verlagen" hij zei. De redenen zijn tweeledig: sommige vrouwen volgen een loopbaan en het gebruik van anticonceptie is ook verbeterd. Mediadekking van zwangere tieners zoals Bristol Palin en de komst van reality-shows gericht op tienermoeders hadden veel volksgezondheidsdeskundigen bezorgd over de glamourisering van tienerzwangerschappen en de mogelijke implicaties daarvan. Maar deze gebeurtenissen hebben tot nu toe weinig invloed op de trends, zei hij.
Hoewel de gegevens van 2008 in 2012 al verouderd lijken te zijn, legde Santelli uit dat het een tijdje voor staten om de informatie te verzamelen die nodig is om deze trends te analyseren. "Geboortecijfers zijn vrij snel dezer dagen, maar abortusrapportage kan traag zijn, daarom zijn deze gegevens van 2008 net beschikbaar."
De daling van het aantal tienerzwangerschappen is over het algemeen indrukwekkend, maar er zijn nog steeds verschillen per ras, zei Dr. Jill Maura Rabin, een verloskundige / gynaecoloog op Long Island Jewish Medical Center-North Shore-LIJ Health System in Manhasset, NY
"We weten dat ondersteuning is wat het beste werkt voor tieners - vooral als ze zwanger zijn," zei ze. Een ondersteunend netwerk bestaande uit een verpleegkundige of andere zorgverlener en een maatschappelijk werker is de beste manier om een tweede zwangerschap bij tieners te voorkomen. "Het kan zijn dat bepaalde tieners meer steun nodig hebben. We moeten nog veel werk verzetten."
Rabin zei dat zwangerschaps- en geboortecijfers bij vrouwen in de twintig afnemen vanwege de toegang tot noodanticonceptie en meer anticonceptiemethoden, waaronder langwerkende omkeerbare anticonceptie. "We hebben betere voorlichting over deze opties," zei ze. "Vrouwen stellen het starten van een gezin uit vanwege de economie, ze willen hun diploma halen en de levensverwachting neemt toe."
Dezezelfde vrouwen kunnen eerder overwegen om zwanger te worden in hun jaren '30 en '40 vanwege vooruitgang in reproductieve endocrinologie. . "Onze gereedschapskist en vaardigheden zijn toegenomen en we helpen ze om zwanger te worden in hun 40-er jaren", zei ze. Hoewel sommige oudere vrouwen het moeilijk kunnen hebben om zwanger te raken, kan en zal ongeplande zwangerschap voorkomen in deze leeftijdsgroep, zei ze.
"Vrouwen in de jaren 40 denken dat ze niet meer zwanger kunnen raken en onbeschermde geslachtsgemeenschap hebben, maar ze kunnen, "zei Rabin. "Als u geslachtsgemeenschap heeft en niet zwanger wilt worden, gebruik dan anticonceptie." Er zijn risico's verbonden aan zwangerschap op oudere leeftijd, voegde ze eraan toe. "Genetische problemen nemen toe naarmate eicellen ouder worden, maar we kunnen tegenwoordig beter testen op genetische aandoeningen," zei Rabin. "Oudere vrouwen zijn ook meer geneigd zwangerschapsgerelateerde complicaties te ontwikkelen, maar goede prenatale zorg kan helpen om deze aandoeningen vroegtijdig te identificeren en vrouwen te monitoren zodat ze een gezonde zwangerschap hebben."
