Triglyceriden zijn de vorm waarin vet wordt opgeslagen in de vetcellen van uw lichaam. Uw triglycerideniveau wordt bijna altijd sterk beïnvloed door levensstijl. Een vetarm, hooggeraffineerd koolhydraat verhoogt eigenlijk je triglyceriden. Twee decennia geleden, toen ik mijn patiënten voor het eerst ging gebruiken voor dit type dieet, dat toen werd aanbevolen, was ik vaak ontzet toen ik zag dat hun triglyceriden omhoog gingen. Dit was natuurlijk het tegenovergestelde van wat ik hoopte te bereiken. We weten nu dat niet de koolhydraten als zodanig de triglyceriden verhoogden, maar de slechte koolhydraten - suikers en zetmelen die geen vezels en andere voedingsstoffen bevatten - dat deden.
Hetzelfde gebeurde toen ik experimenteerde met een extreem laag vetgehalte dieet dat toen ook populair was. Toen ik een patiënt met een matig hoog triglyceridenniveau van 220 mg / dL erop zette om af te vallen, verliest hij niet, en zijn triglyceriden stijgen naar meer dan 500. Zijn enige van deze gevallen zorgde ervoor dat ik begon te vraagtekens bij de conventionele voedingswijsheid van die tijd. Vandaag adviseer ik een dieet dat magere eiwitten en matige hoeveelheden goede vetten bevat (die worden gevonden in vette vis, olijfolie en noten) en goede koolhydraten (die worden aangetroffen in groenten, fruit en volle granen). Als patiënten dit plan volgen, kunnen verlagingen van triglyceriden dramatisch zijn.
Als u hoge triglyceriden heeft (meer dan 150 mg / dL is borderline hoog) en een lage HDL (minder dan 40 mg / dL als u een man bent en minder dan 50 mg / dL als u een vrouw bent), is uw risico op hartaandoeningen verergerd. Als u wilt weten of u dit verhoogde risico hebt, deelt u uw triglyceridenaantal door uw HDL-aantal. In het ideale geval zal het resulterende aantal 2 of lager zijn. Als uw triglycerideniveau bijvoorbeeld 200 is en uw HDL 40 is, deel dan 200 bij 40 en u krijgt 5. Dit is veel hoger dan de gewenste verhouding, en het vertelt u dat u een verhoogd risico op een hartaanval heeft die u nodig heeft te worden geadresseerd.
Uw triglycerideniveau kan u ook inzicht verschaffen in uw LDL-deeltjesgrootte. Over het algemeen geldt dat hoe hoger uw triglyceriden zijn en hoe lager uw HDL, des te kleiner en dichter uw LDL is en des te groter uw risico op hartaandoeningen. Als uw triglyceriden hoger zijn dan 200 en uw HDL lager is dan 45, is de kans groot dat u te veel kleine, dichte LDL heeft.
Er zijn een aantal manieren om uw triglyceriden te verlagen. Naast het eten van het gezonde dieet dat ik in stap 1 beschrijf, kan het helpen om af te vallen en meer te bewegen. Medicijnen zoals niacine en fibraten zijn ook effectief bij het verlagen van triglyceriden, het verhogen van HDL en het vergroten van de LDL-deeltjesgrootte.
DE NCEP-RICHTLIJNEN VOOR TRIGLYCERIDEN
149 mg / dL of lager is normaal.
150-199 mg / dL is grensoverschrijdend.
200-499 mg / dL is hoog.
500 mg / dL is erg hoog.
