Uw eerste depressiebehandeling is niet in steen geschreven. Onderzoek heeft zelfs uitgewezen dat ongeveer de helft van de mensen met een depressie een ander antidepressivum nodig heeft dan hun oorspronkelijke behandeling. En zelfs daarna laten onderzoeken zien dat de helft van de mensen die overstappen op een nieuw medicijn, misschien nog een andere behandelstrategie voor antidepressiva nodig heeft. Het vinden van het juiste medicijn voor depressie is meestal een kwestie van vallen en opstaan, maar nauw samenwerken met uw arts zal waarschijnlijk resultaten opleveren waarmee u met meer plezier kunt leven.
Waarom van depressiemedicatie veranderen
"De meest voorkomende reden voor het veranderen van een depressieve behandeling is omdat een medicijn werkt niet ", zegt Vivek Singh, MD, een psychiater, een universitair hoofddocent psychiatrie, de medisch directeur van University Hospital Psychiatric Services, en de voorzitter van de Institutional Review Board van het Health Science Center van de Universiteit van Texas in San Antonio. U kunt al binnen twee weken na aanvang van de behandeling weten of een depressiemedicatie voor u werkt. Mogelijk ziet u een verbetering van depressiesymptomen, zoals lage energie en slaapmoeilijkheden. Maar het kan nog vele weken duren om verlichting te vinden van de meeste of alle symptomen. Deskundigen zeggen echter dat als je in ten minste twee weken geen verbetering hebt gehad, je minder kans hebt op verbetering met dat specifieke medicijn.
Je familie en vrienden kunnen je misschien helpen beoordelen hoe goed een antidepressivum werkt, vooral in de eerste dagen en weken, zegt dr. Singh. Ze kunnen misschien eerder verbetering zien in uw depressie, vooral als u ook last heeft van vroege bijwerkingen. Sommige mensen met een depressie kunnen manieren vinden om met bijwerkingen te leven als ze vinden dat de medicatie hun depressie helpt, maar anderen merken dat die bijwerkingen te veel interfereren met hun kwaliteit van leven. Van depressie veranderen Medicijnen Als u denkt dat u niet voldoende geholpen wordt door een medicijn - of niet voldoende geholpen wordt om de bijwerkingen te compenseren - is het tijd om met uw arts te praten. Beschrijf uw ervaringen met het huidige antidepressivum en vraag of er andere medicijnen zijn die effectiever zijn in het bestrijden van depressies of minder bijwerkingen hebben. Als uw arts akkoord gaat met een overstap, werk dan samen om een plan te maken om u af te spoelen uw huidige medicatie. Dit is belangrijk om ongewenste symptomen te voorkomen die kunnen worden veroorzaakt door plotseling stoppen van een medicijn. Singh zegt dat uw ervaring met het huidige antidepressivum het proces van overschakelen naar een ander medicijn beïnvloedt. "Er is geen officiële richtlijn over hoe een switch moet worden gedaan", zegt hij. "De aanpak moet specifiek voor u zijn."
Als uw antidepressivum bijvoorbeeld uw depressie verbetert, heeft het toch onverdraaglijke bijwerkingen, kan uw arts aanbevelen om de dosis van dat medicijn geleidelijk te verlagen en vervolgens de dosis van het nieuwe medicijn te verhogen. "Als het medicijn aanzienlijke bijwerkingen veroorzaakt, kan een snellere afbouw het beste zijn, zodat u niet hoeft te ervaren ze langer dan je moet, "zegt Singh. Aan de andere kant, als je geen verlichting hebt gekregen van depressiesymptomen en ook nu onplezierige bijwerkingen hebt, kan je arts je huidige medicatie sneller stoppen en je op een ander starten om te proberen de depressie te verlichten, volgens Singh. En een overschakeling van het ene medicijn naar het andere binnen dezelfde geneesmiddelklasse kan veel sneller plaatsvinden dan het wisselen tussen verschillende medicijnklassen. Vraag uw arts naar eventuele nieuwe bijwerkingen en hoe u hiermee omgaat. Zodra u met het nieuwe medicijn begint, wacht u ongeveer twee weken om een idee te krijgen of het nieuwe medicijn helpt bij uw depressieve symptomen of niet. Vergeet niet dat volledige verlichting van de symptomen tot acht weken kan duren. Als u na het starten van een medicijn meer geagiteerd, depressief of suïcidaal begint te worden, bel dan onmiddellijk uw arts.
