Schizofrenie en anosognosie |

Anonim

Het woord anosognosia betekent dat een patiënt de aard van zijn ziekte niet herkent of begrijpt. Mensen ervaren soms anosognosie na beroerte of hersenletsel en met hersenziekten zoals Alzheimer.

"De helft van alle mensen met schizofrenie herkent niet dat ze ziek zijn," zegt Ken Duckworth, MD, medisch directeur van de National Alliance on Mental Illness en een assistent professor in de geneeskunde aan de Harvard Medical School in Boston.

Ook wel 'gebrek aan inzicht' genoemd, anosognosia is een belangrijk obstakel voor mensen met schizofrenie. Als je een zorgverlener bent voor iemand met schizofrenie, weet je hoe klopt dit klinkt.

Anosognosia is geen ontkenning

In het verleden hebben mensen dit falen toegeschreven aan het herkennen van symptomen van schizofrenie, een afweermechanisme dat we allemaal gebruik. Ontkenning is de weigering om een ​​waarheid te erkennen die ons gevoel van eigenwaarde zou kunnen schaden. Het kan variëren van goedaardig, zoals de persoon die denkt dat ze veel aan hun nieuwe auto hebben gehad, tot ernstiger situaties, zoals de ontkenning van alcoholisme of drugsverslaving. Maar je kunt iemand met schizofrenie en anosognosia dat ze hulp nodig hebben. De typen interventiestrategieën die mogelijk werken voor mensen die simpelweg in ontkenning zijn, werken niet voor een persoon met schizofrenie en anosognosie. Wat is de oorzaak van anosognosie bij schizofrenie? Anosognosie wordt veroorzaakt door fysieke veranderingen in de hersenen, maar wetenschappers proberen nog steeds precies te begrijpen welke delen van de hersenen getroffen zijn en leiden tot dit gebrek aan inzicht. Verbeteringen in medische technologie zoals magnetische resonantie beeldvorming (MRI) hebben ons begrip van anosognosie bij mensen met schizofrenie verbeterd. Een recente studie gebruikte bijvoorbeeld MRI om relaties te analyseren tussen het vermogen van patiënten om aspecten van hun schizofrenie te herkennen en de hoeveelheid grijze stof in verschillende delen van hun hersenen. Meer grijze materie in bepaalde delen van de hersenen werd geassocieerd met een groter bewustzijn van schizofrenie. Verschillende hersengebieden waren verantwoordelijk voor het herkennen van problemen en voor het leggen van een verband tussen die problemen en de ziekte. <<<<<<> > <> De bloedstroom naar bepaalde hersengebieden kan ook een rol spelen in het onvermogen van mensen met schizofrenie om hun aandoening te herkennen , volgens een studie gepubliceerd in een editie van 2012 van het Journal of Psychiatry and Neuroscience.

Anosognosia bij schizofrenie: advies voor zorgverleners

Mensen met anosognosia zullen minder snel geneigd zijn om te blijven en zich te houden aan behandeling dan mensen die herkennen dat ze zijn ziek. "Het is eigenlijk heel logisch. Waarom zou je medicijnen nemen voor een ziekte waarvan je niet weet dat je die hebt?" zegt Dr. Duckworth. Dit is met name het geval wanneer de betreffende medicatie meerdere neveneffecten kan hebben. Voor zorgverleners kan het zeer frustrerend zijn om hun geliefde de behandeling te weigeren. Maar wat huiswerk maken, kan die frustratie verlichten:

Anosognosia kan selectief zijn. Een persoon kan zich bewust zijn van sommige symptomen en zich totaal niet bewust zijn van anderen. Dit kan een extra frustratie toevoegen voor zorgverleners. Duckworth beveelt een boek aan met de naam I Am Not Sick, I Do not Need Help! door Xavier Amador, PhD. Duckworth zegt dat het boek anosognosia en andere factoren verklaart die kunnen voorkomen dat je geliefde een behandeling krijgt.

Ontdek wat je geliefde motiveert.

Een rapport voor verpleegkundigen in de geestelijke gezondheidszorg suggereert dat iemand probeert toe te geven dat ze ziek zijn kan een verloren zaak zijn, omdat ze misschien niet in staat zijn om deze informatie te begrijpen. In deze situatie is het niet nodig om de acceptatie van hun diagnose af te dwingen. In plaats daarvan moeten zorgverleners zich richten op symptomen, terwijl ze proberen te achterhalen wat iemand motiveert om in behandeling te blijven. U kunt bijvoorbeeld proberen uw geliefde een routine te geven via dagelijkse taken of regels die moeten worden opgevolgd. Je kunt je geliefde ook helpen persoonlijke doelen te stellen met specifieke stappen om ze te bereiken en hen aan te moedigen hun toestand te beheersen.

Onthoud oordeel. Hoewel het frustrerend is om te zien hoe je geliefde medicijnen gaat gebruiken, weersta de verleiding om kritiek te uiten. Vraag in plaats daarvan hoe de symptomen zijn veranderd sinds de beslissing om met medicijnen te stoppen. Deze strategie geeft de patiënt meer zeggenschap over zijn behandeling en kan alleen zijn niveau van vertrouwen in jou verbeteren.

arrow