Er zijn verschillende redenen waarom deze verschillen voorkomen. Ze omvatten:
Biologie.
Vrouwenlichamen zijn ontworpen om te bevallen, en dat betekent dat de pezen in hun onderlichaam elastischer zijn dan die van mannen. "Als gevolg hiervan bewegen de gewrichten waarschijnlijk wat meer", zegt Yusuf Yazici, MD, een reumatoloog in het New York University Hospital voor gewrichtsziekten in New York. Wanneer de gewrichten minder stabiliteit hebben, zijn ze meer vatbaar voor letsel. Ook omdat de heupen van vrouwen breder zijn dan hun knieën, zijn hun kniegewrichten niet zo recht uitgelijnd als mannen, zegt dr. Yazici. De uitlijning van het lichaam van een vrouw leidt tot een hoger aantal knieletsels, en blessures kunnen later in het leven leiden tot artrose. Deskundigen hebben ontdekt dat vrouwen die voetballen, bijvoorbeeld, minstens drie tot vier keer zoveel knieblessures hebben als mannen die voetballen, zegt Yazici.
Genetica.
- Artrose lijkt in gezinnen te lopen, en daar lijkt in het bijzonder een genetische band tussen vrouwen te zijn. Vrouwen van wie de moeders artrose ontwikkelden, zullen waarschijnlijk merken dat ze het in dezelfde gewrichten zullen ontwikkelen op ongeveer dezelfde leeftijd als zij, zegt Yazici. Onderzoekers hebben ontdekt dat hand- en knieartrose specifieke genetische verbindingen hebben. Hormonen.
Onderzoekers geloven dat vrouwelijke hormonen een effect hebben op het kraakbeen dat zit tussen de botten van de gewrichten en de botten kussens om pijn te voorkomen en de verbindingen om soepel te bewegen. In laboratoriumstudies van cellen die kraakbeen vormen, hebben deskundigen ontdekt dat het vrouwelijke hormoon oestrogeen kraakbeen beschermt tegen ontstekingen, zegt Dr. Shikhman. Ontsteking kan leiden tot artrose. Maar na de menopauze, wanneer de oestrogeenspiegel van vrouwen afneemt, verliezen ze die bescherming en lopen ze mogelijk een hoger risico op het ontwikkelen van artrose, ook als ze hormonale substitutietherapie (HRT) hebben.
- Een recente studie van 1,3 miljoen vrouwen in de vijftig ontdekte dat hormonale en reproductieve factoren, zoals het vroeg doorlopen van de puberteit, meer kinderen krijgen en hormoonvervangende therapie, allemaal verband hielden met de vraag of ze een knie- of heupgewrichtvervangingsoperatie hadden ondergaan, maar de onderzoekers weten het niet wat deze verbindingen betekenen. Het onderzoek toonde ook aan dat vrouwen die op de leeftijd van 11 of eerder begonnen te menstrueren een 9 tot 15 procent hoger risico hadden op heup- en / of knievervangingsoperaties als volwassene. Bovendien hadden vrouwen die na de menopauze hormoonvervangende therapie gebruikten een significant hoger risico op heup- en knievervangingschirurgie.
- Bevallen was een andere risicofactor voor osteoartritis die in deze studie werd gevonden. Onderzoekers berekenden dat bij elke bevalling het risico van de vrouw om een knie te vervangen met 8 procent steeg, en voor heupvervanging met 2 procent. Hoewel het gebruik van anticonceptiepillen geen effect leek te hebben op het risico op osteoartritis, verhoogde het gebruik van HRT het risico dat een vrouw zou een knievervanging ondergaan met 58 procent en een heupprothese met 38 procent. Onderzoekers merkten echter op dat vrouwen die HST gebruiken mogelijk vaker contact hebben met hun arts en mogelijk een betere gezondheidszorg hebben, wat zou kunnen verklaren waarom ze meer kans hadden op een gewrichtsvervangende operatie. Obesitas.
Statistieken tonen aan dat meer vrouwen dan mannen zwaarlijvig of ernstig obesitas zijn en dat obesitas een belangrijke rol speelt bij artrose, zegt Yazici. Extra gewicht zorgt voor meer druk op de gewrichten en kan ervoor zorgen dat het kraakbeen tussen de gewrichten sneller slijt. Met elke extra pond die je wint, voeg je drie kilo aan druk op je knieën en zes pond druk op je heupen, volgens de Arthritis Foundation. Ook vrouwen die door de menopauze zijn gegaan, hebben meer buikvet, wat meer druk uitoefent op de lagere gewrichten, zegt Shikhman.
Hogere aantallen, maar andere behandeling
Hoewel vrouwen in grotere aantallen artrose hebben dan mannen, Recent onderzoek wees uit dat artsen minder vaak genezing van gewrichten aanbevelen aan vrouwen met kniepijn in vergelijking met mannen. Voor de studie, die in Toronto werd gedaan, stuurden onderzoekers mannen en vrouwen met artrose van de knie naar 67 verschillende huisartsen en orthopedisch chirurgen. De mannen kregen twee keer zoveel kans op een aanbeveling voor knie-vervangingsoperaties, zo schreven de onderzoekers. De reden kan zijn dat mannen actiever worden beschouwd dan vrouwen, zegt Yazici. "Als je niet zo actief bent, hebben artsen de neiging om je artritis conservatiever te behandelen," zegt hij. Mensen die bijvoorbeeld tennissen, hebben meer het gebruik van hun knieën nodig dan iemand die op een bureau werkt. Maar de echte graadmeter voor de vraag of gewrichtsvervangingschirurgie nodig is, is je pijnniveau, zegt Yazici: "Als je kunt niet voldoende controle over pijn met orale medicatie, injecties, gewichtsverlies of fysiotherapie, dat is de belangrijkste indicatie voor een operatie. "Daarom is het ook belangrijk dat u open staat met uw arts over uw pijnniveau en hoe vaak je ervaart het. Vergeet niet om te praten over hoe je functioneert in dagelijkse activiteiten: als je geen trappen op en af kunt lopen of meer dan een blok kunt lopen zonder pijn, laat het dan aan je dokter weten. Als je een discussie hebt over hoe pijn je leven beïnvloedt of beperkt, kun je de best mogelijke zorg voor je artrose krijgen.
