Als je last hebt van endometriosepijn, kan seks ondraaglijk worden. Maar u noch uw relatie hoeft te lijden. Hier zijn 10 tips van experts om je te helpen het ongemak te beëindigen, te communiceren met je partner en de fysieke intimiteit te hervatten …
Je hebt een romantische avond gepland met je partner en alles gaat goed, maar je kunt je niet ontspannen lijken, omdat een verkeerde beweging je pijn kan bezorgen, zo hevig dat het dagenlang blijft hangen. Dit is een bekend scenario voor enkele van de 5,5 miljoen Amerikaanse vrouwen met endometriose. Met deze aandoening groeit het weefsel dat lijkt op het slijmvlies van de baarmoeder in andere delen van het bekken en de buik. Het kan voorkomen op of onder de eierstokken, achter de baarmoeder, op de weefsels die de baarmoeder op zijn plaats houden, of op de darmen of blaas. Sommige vrouwen met endometriose voelen geen pijn tijdens geslachtsgemeenschap (dyspareunie genoemd). Maar voor anderen kan endometriosepijn fysieke intimiteit ondraaglijk maken en zelfs huwelijken verbreken. Dat komt omdat hun endometriose zich in de "cul-de-sac" bevindt - wat artsen de kleine ruimte achter de baarmoederhals en de lagere baarmoeder noemen.
"Wanneer endometriose in die ruimte komt, wordt het breder", vertelt Deborah Coady, MD, klinisch assistent-professor verloskunde en gynaecologie aan het NYU Langone Medical Center in New York City en co-auteur van "Chirurgische excisie is de enige therapie die verlichting biedt", zegt Jessica Brown, MD, die net als Dr. Coady een klinische assistent-professor is van verloskunde en gynaecologie op NYU Langone Medical Center in New York City. Omdat endometriose andere organen treft - zoals het rectum en de blaas - kan dit het beste worden uitgevoerd door een chirurg die ervaring heeft met het rectale gebied, zegt Dr. Coady . Als u een ervaren chirurg wilt vinden, moet u uw OB-GYN om verwijzingen vragen of het dichtstbijzijnde grote medische centrum of medische school bellen, suggereert zij. Seks is misschien een moeilijk onderwerp om te bespreken, maar communicatie is de sleutel. "Je doet jezelf of je partner geen gunsten door te doen alsof dingen in orde zijn als ze dat niet zijn," zegt Meana . "Hij kan je zien wince" wanneer je last hebt van endometriosepijn. "Als je problemen hebt met seks, zul je waarschijnlijk ook moeite hebben met je relatie en met hoe je over jezelf denkt," zegt ze. "Dit kan van invloed zijn op een centraal deel van uw kwaliteit van leven." 5. Probeer nieuwe dingen. Veel paren zullen stoppen met seks hebben, " ze zegt. "Ik vraag altijd aan hen:" Vond je het niet leuk om alleen maar te kussen en elkaar aan te raken? Waarom zou je dat stoppen? '" 6. Wacht tot je klaar bent. Voor vrouwen met endometriose is het erg belangrijk om vóór de geslachtsgemeenschap belangrijk te zijn, zegt Meana. Dat komt omdat de fysiologische veranderingen veroorzaakt door opwinding het einde van het vaginale kanaal teweegbrengen - het gebied waar je je ongemak ervaart. bevindt zich. Dit alleen kan voldoende zijn om endometriosepijn te voorkomen tijdens fysieke intimiteit, zegt ze. 7. Van positie veranderen. In seksuele relaties is niet alle conversatie verbaal. De therapeut kan werken aan het verlengen van weefsels en fascia (bindweefsel tussen spieren) om de mobiliteit rond littekens te vergroten weefsel, zegt Sarrel. Dit verlicht de strakheid veroorzaakt door het littekenweefsel en de spasmen in uw bekkengebied.
Healing Painful Sex
(Seal Press).
"Het veroorzaakt zenuwuiteinden om te groeien en de weefsels te ontsteken, en het bindweefsel rondom het gebied wordt stijf," zegt ze. "Als dat gebied tijdens geslachtsgemeenschap geraakt wordt, kan endometriosepijn ondraaglijk zijn." En het kan dagen duren, omdat "de zenuwen zo geïrriteerd raken dat ze blijven vuren en impulsen naar de hersenen sturen", zegt Dr. Coady.
Er kunnen andere bronnen van pijn zijn, voegt ze eraan toe. Endometriose kan er ook voor zorgen dat vloeistoffen uit weefsels lekken, die zich vervolgens verspreiden en ontstekingen in het bekkengebied veroorzaken. "De vagina zou een elastiek moeten zijn. orgel, "zegt Dr. Coady. "Wanneer endometriose stijfheid veroorzaakt en andere structuren in het bekken trekt, kan het je ongemakkelijk maken."
Maar vrouwen met endometriosepijn hoeven niet genoegen te nemen met een seksloos leven. Hier zijn 10 tips van experts die kunnen helpen uw relatie gezond te houden.
1. Zorg voor een goede medische behandeling.
Voor vrouwen met diepe, penetrerende endometriose - het type dat veroorzaakt meestal pijn tijdens seks - artsen moeten endometriumweefsel verwijderen.
Vraag uw arts om verwijzing als iemand u niet kan helpen met endometriosepijn. Blijf op zoek naar een arts die je de behandeling en het advies kan geven die je nodig hebt om je beter te voelen, adviseert Marta Meana, PhD, professor psychologie aan de Universiteit van Nevada, Las Vegas, en president van de Society for Sex Therapy and Research, een Illinois op basis van beroepsvereniging.
2. Zet uw relatie niet stil.
Het vinden van een effectieve behandeling voor endometriosepijn kan enige tijd duren. <"Maar u hebt nog steeds uw leven om te leven en kunt het niet uitstellen totdat het probleem is opgelost," Meana zegt.
Veel stellen laten geen tekenen van fysieke genegenheid meer zien, zegt ze.
"Ze stoppen elkaar aan het eind van de dag een kusje te geven, of knuffelen terwijl ze tv kijken," zegt ze. "Ze zijn bang dat hun partner zal denken dat ze seks willen hebben." Stel jezelf deze vraag dus, ze adviseert: "Is mijn seksleven belangrijk genoeg voor mij om aan te werken terwijl ik op zoek ben naar een behandeling?"
Als uw antwoord "ja" is, moet u zich ertoe verbinden de nodige wijzigingen aan te brengen om uw relatie te laten slagen, zegt ze.
"Ik heb honderden vrouwen gezien die relaties met deze hebben opgestart en onderhouden. voorwaarden, "zegt Meana. "Ik weet dat dit moeilijk is, maar ik denk dat wanneer mensen verliefd zijn, ze doen wat ze moeten doen om het te laten slagen."
3. Praat erover.
Als je de bron van je ongemak niet uitlegt, kan je partner beginnen te denken dat je je niet aangetrokken voelt of dat hij iets verkeerd doet , zegt ze.
Eerlijke communicatie over de activiteiten die pijnlijk zijn en waarom ze pijn doen, is de beste manier om misverstanden over fysieke intimiteit te voorkomen, legt ze uit.
"Zodra je dit gesprek hebt gehad, zul je in staat blijven om die fysiek aanhankelijke relatie te hebben, "zegt ze.
Houd ook rekening met zijn gevoelens. Begin met hem te vertellen wat je leuk vindt aan je tijd samen, adviseert Meana. Leg vervolgens uit dat, terwijl bepaalde activiteiten nu pijnlijk zijn, u werkt aan een behandeling zodat u ze in de toekomst kunt hervatten.
4. Als iets pijn doet, stop ermee.
"Als penetratie vreselijk moeilijk is, doe het dan niet," zegt Meana. "Als je probeert te 'grijnzen en dragen', ontwikkel je een aversie tegen seks." Angst voor endometriosepijn kan het seksleven van een paar verpesten als je er niet mee omgaat, zegt ze.
Terwijl je de beste behandeling zoekt, breid je je seksuele repertoire uit.
"Er zijn veel dingen die we kunnen doen die fantastisch aanvoelen," zegt Meana. "Geslachtsgemeenschap is er slechts een van."
Het is beter voor u en uw partner om te experimenteren met aangename manieren om samen te zijn dan om helemaal te stoppen met fysieke intimiteit, zegt ze. <
Neem bijvoorbeeld activiteiten die je ooit als voorspel had beschouwd en maak ze een meer centraal deel van je seksleven, suggereert ze.
Voor sommige paren kan een dergelijk experiment leiden tot verhoogde gevoelens van intimiteit, zegt Meana.
Sommige posities kunnen meer pijn doen dan andere, dus misschien moet u experimenteren om er een te vinden die het beste bij u past.
Kies een positie die minder pijnlijk is en die u ook enige controle geeft. Als u bijvoorbeeld bovenaan zit, kunt u de penetratiediepte bepalen of stoppen als het pijn doet.
8. Laat je lichaam het woord doen.
"Het is verbazingwekkend hoe goed onze lichamen kunnen communiceren door alleen maar te bewegen," zegt Meana.
9. Blijf eraan werken - zelfs na een operatie voor endometriosepijn.
"Als alles wat altijd in uw buurt is gekomen uw bekken heeft gekwetst , je moet eerst een positieve associatie met je bekken maken, "zegt Sallie Sarrel, DPT, ATC, een fysiotherapeut die voorheen doceerde over gynopathologie aan de Universiteit voor geneeskunde en tandheelkunde van New Jersey. Sarrel heeft een excisieoperatie gehad voor endometriose.
De beste manier om met deze problemen om te gaan, is om te werken met een fysiotherapeut die gespecialiseerd is in de behandeling van disfunctie van de bekkenbodem. Een lijst van beoefenaars is beschikbaar bij het Herman & Wallace Pelvic Rehabilitation Institute of de sectie over de gezondheid van vrouwen van de American Physical Therapy Association.
Heal Pelvic Pain
(McGraw-Hill).
" Het helpt de buikorganen ondersteunen, de blaas en de darm, en het is een deel van je kern, "legt ze uit. "Het beïnvloedt seksueel functioneren en continentie."
Elk oefenprogramma dat je kern versterkt - zoals Pilates - kan je ook helpen de fysieke intimiteit te hervatten. Vraag je fysiotherapeut hoe je het best een Pilates of ander versterkingsprogramma kunt starten.
10. Als je meer hulp nodig hebt, vind die dan.
Als je nog steeds hulp nodig hebt bij het uitwerken van de dingen in de slaapkamer, overweeg dan om paren of seksuele voorlichting. Lijsten van counselors bij u in de buurt zijn verkrijgbaar bij de Society for Sex Therapy and Research of de American Association of Sexuality Educators, Counselors and Therapists.
Voor meer informatie en deskundig advies, bezoekt u ons Women's Health Centre.
Do You Have Endometriose?
Is uw menstruatie altijd lastig geweest? Kunnen je vrouwelijke problemen niet achterhalen? U hebt mogelijk endometriose, een veel voorkomende gynaecologische aandoening bij vrouwen die optreedt tijdens hun reproductieve jaren. Als u de symptomen begrijpt en weet hoe deze op u inwerken, kunt u een stap dichter bij de antwoorden en behandelingen komen die u mogelijk nodig hebt. Zoek uit of u endometriose zou kunnen hebben.
