Inhoudsopgave:
- Fysieke therapeuten (PT's) evalueren het vermogen van het lichaam om te bewegen en te functioneren, en zoeken vervolgens naar strategieën om zwakheden of andere problemen te versterken of te compenseren.
- Hoewel ergotherapie (OT) een aparte discipline is van PT, zegt Block dat de doelen van OT en PT in wezen hetzelfde zijn: toenemende onafhankelijkheid, veiligheid en kwaliteit van leven tijdens dagelijkse activiteiten zoals persoonlijke verzorging, hobby's, gezinsleven en werk. Om het wandelen te vergemakkelijken, zegt Block dat ergotherapeuten meestal met fysiotherapeuten werken om mensen met MS te trainen om hulpmiddelen te gebruiken en om taken thuis te vereenvoudigen. Idealiter voegt Sandoval eraan toe dat therapeuten een bezoek aan een het huis van de patiënt om een thuisevaluatie uit te voeren en advies te geven over wat mensen met MS kunnen doen om hun woning veiliger, toegankelijker en compatibel met hun beperkingen en behoeften te maken.
- 4. Loophulpmiddelen voor mobiliteit en onafhankelijkheid
- 5. Werken met een podotherapeut
- Volgens Sandoval wordt Botox vaak gebruikt om een spastische voetdruppel te behandelen, waarbij bepaalde spieren in been en voet de voet naar beneden, verstoren de natuurlijke hiel-tot-teen gang. Als u dit type voetval heeft, kan uw arts proberen het probleem op te lossen door Botox in de spastische spieren te injecteren die de voet naar beneden drukken.
- "De bijwerkingen zijn minimaal als de injecties correct worden uitgevoerd," zegt Sandoval.
- 8. Medicijnen om te lopen helpen
- Ongeacht welke methode of methoden u kiest, deskundigen benadrukken dat het van essentieel belang is om het voorgeschreven behandelplan te volgen. Als je dat doet, zou je de voordelen moeten zien.
Onderzoek wijst uit dat ongeveer de helft van degenen met multiple sclerose (MS) enkele hulp bij het lopen - hetzij met een stok, een rollator of ander hulpmiddel - binnen 15 jaar na hun diagnose, volgens de National Multiple Sclerosis Society (NMSS). Dit kan het gevolg zijn van spierzwakte of evenwichtsproblemen die verband houden met de aandoening of andere symptomen zoals vermoeidheid, pijn en problemen met het gezichtsvermogen. Dat betekent echter niet dat mensen met multiple sclerose moeten opgeven in staat om zelfstandig te zijn. Deskundigen suggereren inderdaad dat mensen met MS vele stappen kunnen nemen om hun mobiliteit zo lang mogelijk te behouden.
"Moeilijkheden met lopen behoren tot de meest voorkomende symptomen die een persoon met niet-gediagnosticeerde MS voor het eerst naar de kliniek brengen" merkt Alexius E. Sandoval, MD, specialist in revalidatiegeneeskunde bij Johns Hopkins Physical Medicine and Rehabilitation in Baltimore op.
"Het is vaak het eerste zichtbare symptoom en hoewel we MS nog steeds niet kunnen 'genezen' of terugdraaien, kunnen we help de functie te behouden die je hebt, gebruik compenserende strategieën en houd je zo lang mogelijk in beweging ", zegt Dr. Sandoval.
Hier zijn acht dingen die je kunt proberen om mobiel te blijven met multiple sclerose:
Fysieke therapeuten (PT's) evalueren het vermogen van het lichaam om te bewegen en te functioneren, en zoeken vervolgens naar strategieën om zwakheden of andere problemen te versterken of te compenseren.
Valerie Block, een fysiotherapeut die onderzoek doet aan de universiteit van Californië San Francisco Medical Center, zegt fysiotherapie voor een persoon met MS kan een programma van oefeningen en strekt zich, evenals opleiding in het gebruik van loophulpmiddelen zoals stokken, krukken, scooters of rolstoelen. Het idee, zegt ze, is om je veilig te houden terwijl je vertrouwen in je benen en balans herstelt.
Hoewel ergotherapie (OT) een aparte discipline is van PT, zegt Block dat de doelen van OT en PT in wezen hetzelfde zijn: toenemende onafhankelijkheid, veiligheid en kwaliteit van leven tijdens dagelijkse activiteiten zoals persoonlijke verzorging, hobby's, gezinsleven en werk. Om het wandelen te vergemakkelijken, zegt Block dat ergotherapeuten meestal met fysiotherapeuten werken om mensen met MS te trainen om hulpmiddelen te gebruiken en om taken thuis te vereenvoudigen. Idealiter voegt Sandoval eraan toe dat therapeuten een bezoek aan een het huis van de patiënt om een thuisevaluatie uit te voeren en advies te geven over wat mensen met MS kunnen doen om hun woning veiliger, toegankelijker en compatibel met hun beperkingen en behoeften te maken.
"We kunnen mensen adviseren om tapijten of meubels te verwijderen kan struikelen of hellingen en handgrepen installeren, "zegt hij.
3. Aerobic Exercise <> Historisch gezien, zegt Block, werd gedacht dat bewegen slecht was voor MS-patiënten omdat het de vermoeidheid die ze vaak ervaren kan verhogen. Maar, zegt ze, nu is het algemeen aanvaard dat een aangepast trainingsprogramma op maat van de behoeften van het individu kan bijdragen aan het verbeteren van energieniveaus en uithoudingsvermogen, balans en kracht, wat allemaal kan leiden tot beter lopen en een betere algehele levenskwaliteit. .
Hoewel de aanbevolen typen oefeningen van persoon tot persoon verschillen, richten die die gericht zijn op het verbeteren van het lopen zich over het algemeen op het handhaven van de beenspierkracht en, indien nodig, gewichtsverlies, bloknotities.
"Een gezond gewicht behouden is cruciaal in MS, "zegt ze. "Hoe minder gewicht je ronddraagt, hoe minder belasting van je benen en hoe meer balans je hebt."
4. Loophulpmiddelen voor mobiliteit en onafhankelijkheid
Hoewel het doel van de meeste MS-behandelplannen is om mobiliteit te behouden zonder dat er zo lang mogelijk hulp nodig is, zullen mensen met MS waarschijnlijk ooit een hulpmiddel moeten gebruiken.
Sandoval raadt aan te werken met een multidisciplinair team van specialisten - inclusief artsen, fysiotherapeuten, ergotherapeuten en orthothetici (specialisten die orthetische apparaten of braces gebruiken) - om het juiste apparaat te kiezen en te leren gebruiken.
"Mensen zijn meestal in eerste instantie resistent om dingen als wandelstokken te gebruiken om zich te verplaatsen ", zegt Block. "Mensen zien afhankelijkheid van hulpmiddelen als een verlies van vrijheid. Maar deze apparaten kunnen mensen daadwerkelijk helpen hun vrijheid te behouden door hen in staat te stellen veilig rond te reizen. "
5. Werken met een podotherapeut
Ook de diensten van een podoloog of een andere voetverzorgingsspecialist kunnen nuttig zijn. Gezondheid van de voet kan soms een ernstig probleem zijn voor mensen met MS, zegt Sandoval, en podotherapeuten kunnen op verschillende manieren helpen, van het trimmen van teennagels (als iemand het zelf niet kan doen) tot het behandelen van voetulcera. Chiropodisten kunnen ook schoen REPLACEs of recept schoenen aanbevelen als dat nodig is.
6. Botox om spasticiteit te verminderen
Botox (onabotulinumtoxine A) is een neurotoxine dat tijdelijk verbindingen tussen gerichte zenuwen en spieren blokkeert. Zijn rol bij MS is het verminderen van spasticiteit door het verzwakken van abnormaal spastische spieren zodat zwakkere spieren kunnen functioneren.
Volgens Sandoval wordt Botox vaak gebruikt om een spastische voetdruppel te behandelen, waarbij bepaalde spieren in been en voet de voet naar beneden, verstoren de natuurlijke hiel-tot-teen gang. Als u dit type voetval heeft, kan uw arts proberen het probleem op te lossen door Botox in de spastische spieren te injecteren die de voet naar beneden drukken.
De injecties moeten worden uitgevoerd door een opgeleide medische professional en de effecten van Botox zijn meestal laatste ongeveer drie maanden, dus injecties worden herhaald wanneer dat nodig is om het gewenste effect te behouden.
"De bijwerkingen zijn minimaal als de injecties correct worden uitgevoerd," zegt Sandoval.
7. Functionele elektrische zenuwstimulatie
Voor sommige typen loopproblemen kan een functioneel apparaat voor elektrische stimulatie (FES) helpen. Een FES-apparaat stuurt een kleine elektrische puls naar gerichte zenuwen, waardoor bepaalde spieren samentrekken. Hierdoor kan een foot drop worden opgetild of kan een pootje goed doorzwenken.
Het doel, Sandoval, is om spieren te faciliteren en te trainen om hun beoogde functie uit te voeren.
"Helaas is het apparaat duur en vaak niet gedekt door een verzekering, "zegt Sandoval. Maar voor goed geselecteerde personen kan het heel goed werken en kan het handiger in gebruik zijn dan een brace.
8. Medicijnen om te lopen helpen
De meeste medicijnen die worden voorgeschreven om mensen met MS beter te laten lopen, zijn ontworpen om specifieke symptomen aan te pakken die het lopen bemoeilijken, zoals vermoeidheid, pijn of spasticiteit van de spieren. Eén medicijn, Ampyra (dalfampridine) genaamd, is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) specifiek om het lopen bij mensen met multiple sclerose te verbeteren. Ampyra wordt geleverd in tabletvorm en wordt geacht de overdracht van signalen langs zenuwen die zijn beschadigd bij MS te verbeteren.
"Het werkt goed bij ongeveer een derde van de MS-patiënten, met minimale bijwerkingen", zegt Sandoval.
Blokkeren zegt dat sommige mensen met MS "op hun hoede zijn voor het nemen van medicijnen, omdat MS een levenslange ziekte is." Als gevolg hiervan zullen veel specialisten andere benaderingen aanbevelen, zoals PT, OT, lichaamsbeweging en orthesen, als een "eerste verdedigingslinie" Opmerkingen blokkeren.
Ongeacht welke methode of methoden u kiest, deskundigen benadrukken dat het van essentieel belang is om het voorgeschreven behandelplan te volgen. Als je dat doet, zou je de voordelen moeten zien.
"Omdat MS een progressieve ziekte is, lopen mensen te vaak vast op wat ze niet kunnen doen," zegt Block. "Onze taak is om ze te laten zien wat ze kunnen doen en hoe deze hulpmiddelen hen kunnen helpen hun dag te doorstaan."
