"Er zijn enkele onderzoeken geweest om dit te onderzoeken, maar tussen 5 en 15 procent van de gevallen van coeliakie werd oorspronkelijk als IBS aangeduid," zegt Alessio Fasano, MD, directeur van de Universiteit van Maryland. Centrum voor onderzoek naar coeliakie in Baltimore. "Het is geen onbelangrijk aantal." Coeliakie en prikkelbare darmsyndroom
Coeliakie en het prikkelbare darm syndroom hebben veel gemeen op het eerste gezicht, maar er zijn belangrijke verschillen.
Ziekte versus syndroom.
"Echte IBS heeft geen organische oorzaak", zegt Dr. Fasano. "IBS is een syndromale beschrijving - je plaatst al die symptomen bij elkaar en het wordt IBS genoemd." Coeliakie is meer dan de som van de symptomen; coeliakie kan op het werk schadelijk zijn voor je darmen, zelfs wanneer je helemaal geen symptomen ervaart.
- Symptomen. "Tijdens een klinische presentatie zien we gas, een opgeblazen gevoel, buikpijn. Deze overlappen elkaar, "zegt Fasano. Beide aandoeningen delen andere symptomen zoals diarree, obstipatie en veranderingen in het uiterlijk en de consistentie van ontlasting. Maar voor coeliakie zijn er extra mogelijke symptomen, waaronder tekenen en complicaties, variërend van gebitsgebreken tot gewrichtspijn en osteoporose.
- Gebrek aan symptomen. Niet alle mensen met coeliakie merken gastro-intestinale (GI) symptomen. Dit is niet het geval voor IBS. Als u geen symptomen heeft, hebt u geen IBS.
- Beweging. "Normale darmen bewegen in een regelmatig patroon. Met IBS knijpen de darmen de hele tijd, wat ongemak veroorzaakt, "zegt Fasano. Coeliakie heeft geen invloed op de manier waarop de darmen bewegen. In plaats daarvan is coeliakie een auto-immuunziekte die de binnenkant van de darm beschadigt.
- Glutengevoeligheid. "Naast coeliakie zijn er twee reacties op gluten, glutengevoeligheid en glutenallergie. Gevoeligheid geeft meer IBS-achtige symptomen, "zegt Fasano. Allergieën zullen minder snel GI-symptomen veroorzaken als reactie. Glutengevoeligheid is dubbel lastig, omdat coeliakie ook gevoelig is voor gluten. Voor mensen die IBS-symptomen ervaren na het eten van tarwe, kan het moeilijk zijn om de echte boosdoener te isoleren.
- Coeliakie: de juiste diagnose krijgen Vanwege de overlap tussen deze twee aandoeningen wordt coeliakie vaak over het hoofd gezien of verkeerd gediagnosticeerd als irritable bowel syndrome. Maar de juiste diagnose krijgen is belangrijk. "Mensen moeten weten of ze coeliakie hebben," zegt Fasano. "Dit is geen triviale informatie." De beste manier om ervoor te zorgen dat u de juiste diagnose krijgt, is door geen wijzigingen in uw dieet aan te brengen voordat u de gastro-enteroloog bezoekt.
"Dit gebeurt maar al te vaak, vanwege een misvatting over coeliakie, zelfs onder professionals in de gezondheidszorg. Mensen gaan uiteindelijk online en lezen over een glutenvrij dieet. Als het dieet werkt, beginnen de problemen echt, omdat je niet weet in welke van de drie categorieën je valt, "legt Fasano uit, eraan toevoegend dat glutengevoeligheid, glutenallergie en coeliakie reacties op gluten kunnen veroorzaken.
Weten wat je hebt maakt een enorm verschil voor je behandeling. "Coeliotherapie is voor het leven," zegt Fasano. "Het vereist 100 procent - niet 90 of zelfs 99 procent - betrokkenheid."
