Met meer dan 29 miljoen Amerikanen met diabetes, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC), en met de cijfers trending omhoog, volgens de American Diabetes Association, een diabetes genezen is welkom nieuws. Helaas is dat doel nog jaren verwijderd, maar diabetesonderzoek gaat die kant op, zegt Sethu Reddy, MD, hoofd van de afdeling diabetes voor volwassenen van Joslin Diabetes Center in Boston.
Recent studies in diermodellen hebben succes getoond. "Het is erg belangrijk om niet te snel te extrapoleren naar mensen, omdat de immunologie en biologie bij knaagdieren behoorlijk verschillen", waarschuwt Dr. Reddy. "Wat een fantastische vondst bij dieren is, komt vaak niet bij mensen naar voren." zegt, er is veel hoop dat behandelingen die effectief blijken te zijn in dieren kunnen worden aangepast om effectief te zijn bij mensen met diabetes.
Hier zijn enkele ontwikkelingen die veelbelovend zijn
VAN ONZE SPONSOR
Richten op de effecten van obesitas
Een aandachtspunt is de rol van ontsteking in insulineresistentie, dat is wanneer u niet genoeg produceert insuline of je lichaam gebruikt het niet goed, wat leidt tot diabetes, het National Institute of Diabetes en Digestive and Kidney Diseases legt uit.
Een internationaal team van onderzoekers heeft gewerkt met gespecialiseerde cellen genaamd regulerende T-cellen, of Tregs, die het immuunsysteem regelen em en lijken een sleutelrol te spelen in het beheersen van ontstekingen in vetcellen. De theorie is dat ontstekingen in vetcellen leiden tot insulineresistentie en diabetes. Wanneer mensen obesitas ontwikkelen, zijn hun Tregs verminderd. Met behulp van het hormoon interleukine-33 (IL-33) konden de onderzoekers Tregs in muizen met overgewicht versterken. Dit verminderde de obesitas-gerelateerde ontsteking die kon leiden tot het ontwikkelen van diabetes. De bevindingen werden in januari 2015 online gepubliceerd in Nature Immunology.
"De implicatie is potentieel heel groot", zegt Axel Kallies, PhD, hoofd van het laboratorium waar het onderzoek werd uitgevoerd. "Ons onderzoek toont aan dat [IL-33] zeer goed is voor de gezondheid van vetweefsel [of vetweefsel], die nauw verbonden is met de bescherming tegen diabetes type 2. Nu zal het belangrijk zijn om te bestuderen hoe dit pad kan worden gebruikt om obesitas en type 2 diabetes te behandelen. "
In andere onderzoeken vonden onderzoekers van het Southwestern Medical Center van de Universiteit van Texas dat toen de hoeveelheid van het vetmolecuul ceramide was verlaagd bij muizen met diabetes verbeterde hun insulinegevoeligheid. Deze bevindingen werden in augustus 2015 gepubliceerd in Cell Metabolism.
"Heel wat farmaceutische bedrijven gaan het gebied van ceramidase in als potentiële gebieden om therapeutica te ontwikkelen," zegt Philipp Scherer, PhD, een van de auteurs van de studie en directeur van de Touchstone Diabetes Center op UT Zuid-West. Ceramidase is een enzym dat wordt gebruikt om ceramiden af te breken. "Dit is een nieuw doelwit, anders dan al het andere, maar het belooft een productief gebied te worden om zich te ontwikkelen", voegt Dr. Scherer eraan toe.
Als een medicijn kan worden ontwikkeld om ceramide te verlagen bij mensen, kan het nuttig zijn bij het behandelen van diabetes. Maar zoals Reddy waarschuwt Scherer dat alleen omdat een therapie bij muizen werkt, dit niet betekent dat het bij mensen werkt. "De volgende stap," zegt hij, "is om de veiligheid bij mensen vast te stellen en vervolgens te nemen klinieken. "En zelfs als de ontwikkeling van geneesmiddelen die gericht zijn op ceramide snel worden gevolgd, zijn ze minstens vijf tot acht jaar verwijderd, voegt hij eraan toe.
Gecontroleerde afgifte van insuline aanmaken
Een team van onderzoekers bij Yale University ontdekte dat een gecontroleerde afgifte van orale medicatie diabetes bij ratten omkeerde, volgens bevindingen gepubliceerd in maart 2015 in Science. Dit lijkt op slimme insuline, zegt Reddy. "Het idee is om insuline in een toedieningssysteem te plaatsen dat detecteert hoe je bloedsuikerspiegel werkt en dat op basis daarvan in de bloedbaan vrijkomt wanneer het nodig is. Het is als een ingebouwde glucosemeter. "
Gebruik van stamceltransplantaties
Een andere onderzochte diabetesbehandeling betreft het transplanteren van stamcellen. De hoop is dat de getransplanteerde stamcellen zullen rijpen tot insuline-afscheidende bètacellen. Als voldoende cellen regenereren, zou het lichaam insuline kunnen reguleren en glucose weer goed kunnen metaboliseren. Toen Canadese onderzoekers diabetesmedicatie en getransplanteerde stamcellen gaven aan muizen met symptomen van diabetes, verloren de muizen gewicht en verbeterde hun vermogen om glucose te metaboliseren. De studie is in april 2015 gepubliceerd in Stamcelrapporten.
"Je wilt niet dat stamcellen ooit insuline gaan aanmaken, maar als je ze kunt reguleren zodat ze stabiel zijn en insuline kunnen produceren wanneer dat nodig is en stop wanneer dat niet het geval is, het zou reden tot opwinding kunnen geven, "zegt Reddy." Stamcellen zijn nog niet klaar voor prime time, maar de gegevens over hun veiligheid en het vermogen om lage bloedsuikerspiegel te voorkomen worden beter. "
De rol bij het vinden van een remedie
De gemiddelde persoon kan ook helpen bij de jacht naar genezing. Als u bijvoorbeeld diabetes hebt, kunt u diabetesonderzoek ondersteunen door deel te nemen aan klinische onderzoeken. "Je zou de wetenschap bevorderen en helpen bij het ontwikkelen van nieuwe therapieën," zegt Reddy. Of u kunt betrokken raken bij fondsenwerving of een financiële bijdrage leveren aan diabetesonderzoek en het lopende werk ondersteunen.
Praat ook met uw wetgevers in Washington, DC en moedig hen aan meer geld voor diabetesonderzoek door te geven, Reddy zegt. "Meer mensen sterven aan diabetes dan aan HIV en andere ziekten," merkt hij op, "maar diabetes krijgt niet zoveel zendtijd als sommige van die andere aandoeningen."
