Ketogeen dieet voor diabetes: is het plan met lage koolhydraten veilig? |

Het ketogeen dieet vraagt ​​om prioriteit te geven aan de consumptie van gezonde vetten en eiwitten, terwijl je de inname van koolhydraten beperkt. Thinkstock

Je hebt waarschijnlijk tientallen kopt over het ketogene dieet inmiddels, dat zijn weg heeft gevonden in de populaire cultuur, grotendeels door beroemdheden en supermodellen, die het al lang bestaande rage dieet een herhaalde stempel van goedkeuring geven. Is Keto het dieet dat je moet volgen als je diabetes hebt? Studies suggereren dat het antwoord niet zo eenvoudig is. Sommige wetenschappers tonen aan dat het maaltijdplan nuttig kan zijn, terwijl ander onderzoek, zoals een onderzoek gepubliceerd in september 2016 in Nutriënten , het belang van volle granen in de voeding van mensen met diabetes benadrukt - een categorie met beperkt voedsel in de ketogeen dieet.

Hoewel het keto-dieet veel potentiële voordelen kan bieden voor diabetesmanagement, is het volgen ervan vrij serieus. Dus neem een ​​slag voordat u de sprong wagen - en overweeg deze vragen die u en uw medische team kunnen helpen bepalen of het geschikt voor u is:

Hoe werkt het ketogene dieet precies?

Er is een goede reden voor het ketogene dieet wordt ook wel een koolhydraatarm vetrijk dieet genoemd. Sterker nog, na het ketogene dieet betekent het verminderen van koolhydraatinname tot typisch minder dan 50 gram (g) koolhydraten per dag, terwijl de vet- en eiwitinname wordt verhoogd, volgens een review gepubliceerd in augustus 2013 in het European Journal of Clinical Nutrition .

Om dat in perspectief te plaatsen, kan een persoon met een gemiddeld, niet-beperkt dieet gemakkelijk meer koolhydraten eten dan dat in een typische maaltijd - bijvoorbeeld een kalkoen, kaas en vegetarische sandwich op volkoren brood met een kleine, 1 ounce (oz) zak met klassieke chips zou ongeveer 51 g koolhydraten binnenkomen. Deze voedingsveranderingen verlagen het insulinegehalte en leiden uiteindelijk uw lichaam naar ketose, waarbij het vet verbrandt in plaats van koolhydraten.

Wat zijn enkele van de potentiële voordelen van een ketogeen dieet voor diabetes?

het ketogene dieet kan helpen als je type 2 diabetes onder controle hebt: "Met een hogere eiwit- en vetinname kunnen mensen minder honger hebben en zijn ze dikwijls in staat om gewicht te verliezen, omdat eiwit en vet meer tijd nodig hebben om te verteren dan koolhydraten," zegt Lori Zanini , RD, CDE, auteur van Eat What You Love Diabetes Cookbook . Het kan ook helpen het energieniveau hoog te houden.

Er zijn ook andere potentiële voordelen. Een beoordeling gepubliceerd in september 2016 in het Journal of Obesity & Eating Disorders suggereert dat, voor een persoon met diabetes, een keto-dieet kan helpen bij het verbeteren van uw A1C-testresultaten, die een gemiddelde over drie maanden van uw bloed laten zien suikerniveaus, beter dan een caloriearm dieet. Het kan ook helpen de triglyceriden te verlagen, meer dan een vetarm dieet, wat een voordeel is voor diabetici met een groter risico op hartaandoeningen. Bovendien kan een keto-dieet drie keer effectiever zijn voor gewichtsverlies dan een vetarme - belangrijk omdat het verlies van zo weinig als 10 pond u zou kunnen helpen uw afhankelijkheid van medicatie te verlagen die wordt gebruikt om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden, volgens de Obesity Society. Ook bleek uit een review gepubliceerd in augustus 2013 in het

European Journal of Clinical Nutrition dat een ketogeen dieet kan helpen bij het verbeteren van het cholesterolgehalte en het vasten van de bloedsuikerspiegel. Is het Keto-dieet het beste dieet voor diabetes?

Maar dat betekent niet noodzakelijk dat het ketogene dieet het beste is voor mensen met diabetes. Sommige studies suggereren andere eetplannen, zoals het mediterrane dieet - dat rijk is aan mager vlees, vis, noten, fruit, groenten, olijfolie en volle granen - kan gunstig zijn voor mensen met de ziekte. Bijvoorbeeld een recensie gepubliceerd in april 2014 in

Voedingsstoffen vonden dat sommige onderzoekskoppelingen na een mediterraan dieet tot een verminderd risico op het ontwikkelen van type 2 diabetes. Een gerandomiseerde gecontroleerde studie die in januari 2011 werd gepubliceerd in

Diabeteszorg suggereert ook dat na een mediterraan dieet zonder calorierestrictie kan helpen de ziekte af te weren. De eetstijl kan ook mensen helpen die al gediagnosticeerd zijn met diabetes: in de review wordt een aantal cross-sectionele studies genoemd die verband houden met een mediterraan dieet met een betere controle van de bloedsuikerspiegel. Bovendien is het ketogene dieet enigszins riskant. Het bovengenoemde onderzoek uit 2016 in het

Journal of Obesity & Eating Disorders suggereert dat mensen met diabetes mellitus type 2 die orale medicatie nemen om hun bloedsuikerspiegel te verlagen meer risico lopen op hypoglycemie of een laag bloedsuikergehalte, wanneer ze een ketogeen volgen dieet. En een ketogeen dieet kan andere onplezierige effecten veroorzaken - waaronder slechte adem, duizeligheid, misselijkheid, hoofdpijn, vermoeidheid, verwarring, overmatige dorst en honger, snelle hartslag, koorts en koude rillingen. Wat is de beste manier om een ​​Keto-dieet te starten?

Als u besluit het ketogene dieet te starten, moet u het niet alleen doen. Raadpleeg uw diabetesgeneeskundig team - inclusief uw endocrinoloog en een geregistreerde diëtist die ook een gecertificeerde diabetes-opvoeder is - voordat u dit eetplan probeert. Je zult het dieet langzaam willen starten, koolhydraten geleidelijk aan verminderen, zegt Zanini. Dramatische reducties kunnen leiden tot hypoglykemie, vooral als u orale diabetesmedicatie of insuline gebruikt. Als uw bloedsuikerspiegel ernstig daalt, kan zelfs de noodmedicatie Glucagon ze mogelijk niet voldoende terugbrengen, merkt Sylvia White, RD, CDE, die in de privépraktijk in het gebied van Memphis, Tennessee, werkt.

U wilt test regelmatig uw bloedsuikerspiegel en ketonwaarden om ernstige bijwerkingen te voorkomen. "Dit doen is erg belangrijk voor het voorkomen van diabetische ketoacidose, of DKA," zegt White. "Waarschuwingssignalen van DKA zijn onder meer een consistent hoge bloedsuikerspiegel, hoge ketonwaarden, een droge mond, misselijkheid, braken en frequent urineren - en complicaties kunnen een diabetisch coma veroorzaken."

U moet ook zeker weten dat u in een balans van voedingsstoffen - al die belangrijke vitaminen, mineralen, vezels en meer - evenals de juiste hoeveelheid calorieën en gezonde vetten. "Gezonde vetten omvatten enkelvoudig onverzadigde vetten (MUFA's) en omega-3 vetzuren, die kunnen helpen ontstekingen in het lichaam te verminderen en het cholesterolgehalte te verbeteren," zegt White. Kijk naar vette vis zoals zalm voor omega-3 vetzuren en avocado, amandelen, pindakaas en zonnebloempitten voor enkelvoudig onverzadigde vetten.

Als u niet zeker weet wat u moet bereiken, vraag het dan aan uw diëtist. "Hoewel dit zo simpel klinkt, denken mensen vaak alleen maar aan wat ze niet moeten eten", zegt Zanini. "Ze letten niet op het voedzame voedsel dat ze zouden moeten bevatten, zoals niet-stoffige groenten, gezonde enkelvoudig onverzadigde vetten, magere eiwitten en meer." Heb je geen diëtist? Je kunt iemand vinden die een gecertificeerde diabetes-voorlichter is via de Academie voor Voeding en Diëtetiek.

Hoe blijf je bij het lage koolhydraatgehalte?

"Simpel gezegd, het is niet eenvoudig om slechts 20 tot 60 g te eten koolhydraten per dag, dat is hoeveel koolhydraten zijn toegestaan ​​op het ketogene dieet, "zegt Zanini. "Om deze strikte richtlijn te volgen, moet niet alleen het voedsel dat ze eten veranderen, maar ook hun hele levensstijl."

Voedingsmiddelen die typisch deel uitmaken van het Amerikaanse dieet, zoals foot-long subs, Big Macs en milkshakes zullen niet gemakkelijk in het voedselplan passen - en voedsel dat wordt beschouwd als nietjes van een uitgebalanceerd dieet, zoals zoete aardappelen en volkoren brood, moet mogelijk worden beperkt. Deze veranderingen kunnen moeilijk te implementeren zijn, zelfs voor mensen die hun dieet al gezonder hebben gemaakt. Het volgen van wat je eet, kan helpen. Je kunt dit doen met een papieren dagboek of via verschillende apps op je smartphone.

Je kunt echter geen dagen vrij nemen van het dieet. Je moet vasthouden aan het dieet als je de voordelen wilt zien - anders eet je eigenlijk alleen maar een vetrijk eiwitrijk dieet.

Is het ketogene dieet veilig voor iedereen?

Dit is ook niet het dieet voor u als u een nierziekte heeft, omdat u in dat geval eiwitten wilt beperken, zegt Zanini. En misschien wil je het overslaan als je diabetes type 1 hebt, omdat het meeste diabetesonderzoek naar het ketogene dieet op de type 2-versie heeft gestaan. Ketonen (geproduceerd door het lichaam tijdens ketose) zijn ook een risicofactor voor DKA, wat vaker voorkomt bij mensen met type 1 diabetes dan mensen met diabetes type 2, volgens de American Diabetes Association. Je zou heel ijverig moeten zijn om andere mogelijke symptomen van DKA te monitoren, zegt White.

Als je ooit worstelt met een eetstoornis, werk dan samen met je arts om te bepalen of dit het juiste dieet voor jou is. . "Vanwege de strenge koolhydratenlimieten die door het ketogene dieet worden opgelegd, is het risico van eetbuien, dwangmatig eten en andere eetstoornissen veel groter", zegt White.

Een Ketogenic Dieetvoedsellijst voor beginners

Als u en uw Het zorgteam weet dat het ketogene dieet veilig voor u is, volgt dit handige beginnersmenu voor het ketogene dieet. Als u twijfelt, moet u er rekening mee houden dat u voedingsmiddelen met veel koolhydraten wilt vermijden of beperken, terwijl u voedsel wilt laden dat rijk is aan eiwitten en gezond vet.

Hier zijn enkele van de gebruikelijke voedingsmiddelen in een ketogeen dieetplan:

Pluimvee en vlees

• Vis
• Avocado
• Noten en zaden
• Eieren
• Niet-vette simpele Griekse yoghurt
• Niet-gesteelde groenten
• Olijfolie
• Hier zijn enkele voedingsmiddelen om te beperken of te vermijden in een ketogeen dieetplan:

Granen

• Alcohol
• Fruit (vooral koolhydraten, zoals tropisch fruit)
• Suiker in alle vormen (kristalsuiker, bruine suiker, glucosestroop , gebakken goederen, snoep)
• Kunstmatige zoetstoffen zoals Gelijkheid en Splenda
• Verwerkte voedingsmiddelen (inclusief crackers en maïs of aardappelchips)
• Aanvullende rapportage door Melinda Carstensen