Een gezonde zwangerschap hebben met diabetes type 1 - Type 1 diabetescentrum -

Kerri Sparling was 7 jaar oud toen ze de diagnose type 1 diabetes kreeg. Ze groeide op en geloofde dat ze nooit in staat zou zijn om kinderen van haar te krijgen. Maar tegen de tijd dat ze volwassen werd, gaf haar significante technologische vooruitgang in het omgaan met de ziekte haar hoop. Met twee decennia bloedsuikercontrole onder haar riem keek Sparling uiteindelijk rond naar modellen voor een gezonde zwangerschap met type 1 diabetes. Afgezien van Julia Robert's personage in de film Steel Magnolia, vond ze niet veel. Het karakter van Roberts had type 1 diabetes en leidde met succes een kind naar de voldragen tijd, maar stierf kort daarna aan diabetescomplicaties. "Het was geen positief beeld," zei Sparling. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<> <> Door de Hollywood-dramatisering deed Sparling haar eigen onderzoek en werkte ze, ter voorbereiding op de zwangerschap en met de hulp van haar endocrinoloog, meer dan een jaar om haar te krijgen A1C - een standaardtest om de gemiddelde bloedsuikerspiegel gedurende meerdere maanden te bekijken - onder de zeven.

Sparling, nu 34, heeft een 3-jarige dochter en bevestigt dat terwijl type 1 diabetes en zwangerschap een uitdagende mix kunnen zijn, een gezonde zwangerschap en een gezonde baby zijn beide mogelijk. Dat gezegd hebbende, eiste de zwangerschap veel meer insuline dan ze gewend was te nemen, en ze moest de laatste maand van haar zwangerschap in het ziekenhuis doorbrengen met pre-eclampsie (hoog bloeddruk in de zwangerschap) voordat haar baby van 6 pond, 13 ounce werd afgeleverd door keizersnede.

"Zwangerschap heeft een definitief einde," zei Sparling. "Ik voelde dat ik het tot het einde kon halen. Maar diabetes gaat maar door. '' Net als Sparling kunnen andere diabetische vrouwen zwanger worden. Maar zonder de juiste monitoring en extra voorzorgsmaatregelen, brengt de chronische ziekte zowel de moeder als de baby in gevaar voor verschillende complicaties. Hier zijn enkele van de belangrijke maatregelen die genomen moeten worden om een ​​gezonde zwangerschap en een gezonde baby te garanderen.

De uitdagingen van Type 1 diabetes en zwangerschap

Terwijl Sparling door haar onderzoek leerde en controle over uw bloedsuikerspiegel kreeg vóór de conceptie en tijdens de zwangerschap is essentieel. Een in Australië uitgevoerd onderzoek bevestigde dat vrouwen met type 1 diabetes die vóór het concipiëren met een diabetesspecialist werken, veel meer geslaagde zwangerschappen hebben.

"Het belangrijkste voor diabetici type 1 is dat als ze een zwangerschap overwegen, ze ervoor moeten zorgen dat glucose controle is onder optimale omstandigheden, "adviseerde verloskundige en gynaecoloog Raul Artal, MD, een professor en voorzitter van de afdeling verloskunde en gynaecologie aan de St. Louis University in Missouri.

Het is belangrijk om te werken met zowel een ob / gyn - iemand die ervaring heeft met de zorg voor vrouwen met type 1 diabetes - en een endocrinoloog om ervoor te zorgen dat u uw bloedsuikerdoelen behaalt.

Insuline vormt over het algemeen geen risico voor uw baby, maar een hoge bloedsuikerspiegel. "De grootste zorg is aangeboren afwijkingen," legde Artal uit. Neurale buisdefecten (zoals spina bifida) en aangeboren afwijkingen van het hart zijn beide mogelijk wanneer de bloedsuikerspiegel hoog is. Een lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) vormt een ander soort bedreiging door de hoeveelheid glucoseopslag van de moeder te beperken, die wordt overgedragen aan de zich ontwikkelende baby en het kind een risico op verschillende langdurige aandoeningen, zoals cognitieve stoornissen, ontwikkelingsstoornissen en hypertensie, geeft .

Een onderzoeksoverzicht in de Cochrane Database System Review bekeek drie gepubliceerde studies naar de zwangerschaps- en geboortewinst voor 223 vrouwen met reeds bestaande diabetes. De onderzoekers vergeleken de uitkomsten van diegenen die de bloedsuikerspiegel slecht beheersten met degenen die een strakke of strakke tot matige controle hadden. Vrouwen met een slecht gecontroleerde bloedsuikerspiegel liepen een groter risico op foetale sterfte, pre-eclampsie, bevalling per C-sectie en geboortegewichten boven het negentigste percentiel voor zuigelingen.

Baby's van vrouwen met reeds bestaande diabetes hebben ook meer kans op ademhalingsproblemen, geelzucht en lage bloedsuikerspiegels, hoewel dit meestal tijdelijke complicaties zijn.

Stappen voor een gezondere zwangerschap met diabetes type 1

Naast de nauwe samenwerking met uw medische team, zullen de volgende strategieën helpen om een ​​gezonde zwangerschap en een gezonde baby te garanderen:

Bespreek de nodige medicatiewijzigingen.

Zwangere vrouwen hebben een hogere kans op een lage bloedsuikerspiegel en mogelijk meer insuline nodig tijdens hun zwangerschap. Vraag uw arts naar welke verschijnselen moet worden gezocht en stel een medicatie-strategie op.

Gebruik een continue glucosemonitor.

Dit apparaat geeft u snelle feedback over uw bloedsuikerspiegels en veranderingssnelheden. Sparling schreef veel van haar succes toe aan het gebruik van haar Dexcom CGM.

• Plan voor het leven met de baby. Tot slot stelt Sparling voor om tijd vrij te maken om te ontspannen, vooral als u vaak stress veroorzaakt over uw bloedsuikerspiegel. Incidentele pieken zullen je baby niet schaden als je A1C-nummer goed is, zei ze.
• Zelfs zonder diabetes: "Het kost veel energie voor je lichaam om een ​​baby te maken," merkt Sparling op. Maar als u diabetes type 1 hebt, moet u extra voorzichtig zijn om nauwlettend op uw bloedsuikerspiegel te blijven en u zult snel een gelukkige, gezonde baby krijgen.