Hoe u uw COPD-behandeling kunt optimaliseren - COPD Center -

"De GOLD-standaard is de beste tool die beschikbaar is voor COPD-enscenering, maar testen van de longfunctie vertelt niet het hele verhaal", zegt Jessica Bon, een longspecialist en universitair docent geneeskunde aan de universiteit van Pittsburgh. "Sommige mensen met COPD met een lage longfunctie zijn actiever dan mensen met COPD die een betere longfunctie hebben," zegt ze. "Dokters moeten de hele persoon nog behandelen." COPD Fasen en behandeling

Omdat COPD is een progressieve ziekte, de meeste mensen zullen geleidelijk overgaan van een lager genummerd stadium naar een hoger genummerd stadium. Behandelingen kunnen van persoon tot persoon enigszins variëren, maar de standaardbehandelingen die de vier GOUD-stadia begeleiden zijn:

Fase I.

Mensen met stadium I van COPD weten misschien niet eens dat ze de aandoening hebben. Spirometrie testen van het geforceerde expiratoire volume in één seconde (FEV1) zal 80 procent van normaal of hoger zijn. "Tijdens fase I zouden mensen met COPD moeten stoppen met roken als ze dat nog niet hebben gedaan," zegt Dr. Pichurko. "Sommige mensen kunnen een reddings-inhalator gebruiken (ook wel een kortwerkende bronchusverwijder genoemd), terwijl andere mogelijk geen medicatie nodig hebben."

Fase II.

• In COPD fase II is FEV1 50 tot 80 procent van het medicijngebruik. normaal. "In dit stadium moet een persoon met COPD mogelijk 24 uur per dag een bronchusverwijdermedicijn gebruiken," zegt hij. Dit type bronchusverwijder wordt langwerkende of onderhoudsmedicatie genoemd. Stadium III.
• In COPD stadium III is FEV1 30 tot 50 procent van normaal. "In fase III kunnen mensen met COPD een combinatie van medicijnen hebben en moeten ze deelnemen aan een programma voor longrevalidatie," zegt Pichurko. Een van de medicijnen die in stadium III kunnen worden gebruikt, is een inhalatiecorticosteroïd, een sterk medicijn dat ontstekingen bestrijdt. In COPD stadium IV is FEV1 minder dan 30 procent van het normale. "In dit stadium moet een persoon met COPD naast andere medicijnen extra zuurstof gaan gebruiken", zegt hij. Mensen met stadium IV COPD kunnen tot 24 uur per dag zuurstoftherapie nodig hebben.
• COPD Exacerbatie en onderhoudstherapie Omdat COPD niet geneest, is het behandelingsdoel in alle stadia om symptomen te beheersen en complicaties te voorkomen, en er is veel overlapping van de behandeling in de stadia van COPD, zegt Dr. Bon. "Mensen in elke fase van COPD kunnen een rescue-inhalator gebruiken en sommige mensen in fase II hebben misschien nog steeds alleen een reddings-inhalator nodig. Als de COPD-symptomen van een persoon plotseling verergeren, bekend als een exacerbatie, kan een antibioticum of orale steroïde worden toegevoegd, "zegt ze.
• COPD-onderhoudstherapie is een behandeling die langdurig aanhoudt. Langwerkende luchtwegverwijders, die de spieren ontspannen en open luchtwegen, zijn een voorbeeld Andere onderhoudsmedicijnen zijn bèta-agonisten, anticholinergica en theofylline, die allemaal werken om luchtwegspieren te ontspannen., Corticosteroïden worden ook beschouwd als onderhoudstherapie. "Medicijnen stoppen uiteindelijk niet de progressie van COPD , "Legt Bon uit. "Als een persoon met COPD frequente exacerbaties heeft, kan dit betekenen dat hij of zij is overgegaan naar de volgende COPD-fase." COPD-diagnose en -behandeling: een gepersonaliseerde aanpak