Inhoudsopgave:
Uitgelicht
Meld u aan voor onze nieuwsbrief over gezond leven
Bedankt voor het aanmelden!
Meld u aan voor meer GRATIS alledaagse nieuwsbrieven voor de gezondheid.
Als u exocriene pancreasinsufficiëntie (EPI) heeft, produceert uw alvleesklier niet de enzymen die u nodig hebt om voedsel goed te verteren en zijn voedingsstoffen. Pancreatische enzymvervangingstherapie (PERT) kan helpen om de aandoening te beheersen en malabsorptie en maagklachten te voorkomen - maar u moet het correct nemen, volgens Pancreatic Cancer Action (PCA), een Britse non-profitorganisatie.
Zo werkt PERT: pancreasenzymsupplementen zijn capsules die een mengsel van spijsverteringsenzymen bevatten. Ze omvatten lipase om vet af te breken, protease om te helpen bij de vertering van eiwitten, en amylase voor koolhydraten. <> De meeste mensen nemen twee capsules in de loop van een maaltijd. "Soms is het drie of meer", zegt Lawrence Schiller, MD, directeur van de afdeling gastro-enterologie bij Baylor Scott en White Health in Dallas. "Het hangt af van het product en de concentratie."
De juiste dosis PERT verschilt ook van persoon tot persoon, zegt Stephen Kim, MD, een gastro-enteroloog met de afdeling spijsverteringsziekten aan de David Geffen School of Medicine aan de UCLA Healthcare Systeem in Los Angeles. "Er zijn veel variabelen waarmee rekening moet worden gehouden, waaronder de resterende functie van de alvleesklier, die in de loop van de tijd kan verergeren, de grootte en het vetgehalte van de maaltijden, en het doel van PERT voor u - of het nu gaat om een opgeblazen gevoel of het elimineren van diarree," zegt hij.
Artsen bevelen het vaakst aan om te starten met een lage dosis PERT en meer toe te voegen indien nodig, volgens onderzoek gepubliceerd in het World Journal of Gastroenterology in november 2013.
Haal het meeste uit PERT
Volg deze tips om haal het meeste uit uw EPI-behandeling:
Neem medicatie met - niet eerder - een maaltijd
. Uw eerste capsule moet worden ingenomen met uw eerste hap eten en als u meerdere enzymen neemt, moet de tweede ongeveer halverwege de maaltijd worden ingenomen, volgens OncoLink, een website voor kankerinformatie van Penn Medicine, de universiteit van Pennsylvania. Systeem. "Om de enzymen te laten werken, moeten ze in fysiek contact zijn met het voedsel in je maag," legt Dr. Schiller uit. "Als je één capsule neemt met de eerste hap eten en de tweede tegen het einde van de maaltijd, geeft dit de enzymen de beste kans om te mengen met het voedsel." Dr. Kim voegt eraan toe dat "het nemen van enzymen na een maaltijd niet zo is effectief als de mogelijkheid voor de enzymen om te mengen met voedsel is verminderd. " Neem geen medicatie op een lege maag.
Het doel van pancreasenzym suppletie is om de spijsverteringsfunctie van de alvleesklier te vervangen, volgens de Nationale pancreasstichting. "Deze enzymen werken het beste wanneer ze bij een maaltijd worden ingenomen, omdat ze helpen bij het afbreken van complexe voedingsmiddelen en opname van voedingsstoffen mogelijk maken", zegt Kim. Herhaal geen dosis als een maaltijd wordt uitgesteld.
Enzymen werken ongeveer 60 minuten nadat je ze hebt ingenomen, volgens de North American Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition.Alle pancreas-enzymen zijn over het algemeen veilig en worden goed verdragen, maar overmatige doses kunnen tot meer bijwerkingen leiden, aldus Kim. uw eerste hap eten om uw eerste dosis in te nemen. Neem medicatie bij elke maaltijd.
Als u een dosis mist, neemt u uw volgende capsule bij uw volgende maaltijd of snack. Verdubbel niet, zegt Kim. Het missen van een dosis is niet schadelijk, maar u kunt symptomen van malabsorptie krijgen - zoals een opgeblazen gevoel, winderigheid en diarree - nadat u hebt gegeten. Slik de capsules heel door. <> Kauwen op de capsules kan hun korrels verpletteren, waardoor de enzymen in uw mond of maag vrijkomen, waar zuur ze zal vernietigen, zegt Schiller. Als u de capsules niet kunt doorslikken, open ze dan en strooi de korrels over fruitpuree, zoals appelmoes. Slik het mengsel vervolgens heel door, kauw niet, stelt de Cystic Fibrosis Foundation (CFF) voor.
Drink water bij de maaltijd. <> Spijsvertering brengt veel waterbeweging door uw darmen met zich mee. "Drinken is belangrijk", zegt Schiller, "omdat je voldoende water in je spijsverteringsstelsel wilt, zodat de chemische processen efficiënt kunnen plaatsvinden." Drinkwater helpt de capsules naar de dunne darm te brengen, waar ze hun werk doen. Neem kleiner doses met snacks.
Als u een snack of een kleine maaltijd nuttigt, moet u wellicht een halve dosis nemen, merkt het World Journal of Gastroenterology-onderzoek op. En mensen met milde EPI kunnen mogelijk kleine maaltijden of snacks eten zonder enzymsupplementen. "De dosis die u eerder hebt genomen, kan een adequate resterende pancreasfunctie hebben," zegt Kim. Maar vraag uw arts wat goed voor u is. Bewaar medicatie op kamertemperatuur.
Als de capsules niet goed worden bewaard, kunnen ze door hitte worden beschadigd, zegt de CFF. Laat ze niet in uw strandtas, een hete auto of in de buurt van een broodroosteroven liggen. Ze hoeven echter niet te worden gekoeld, volgens PCA. Ken uw medicijnen.
Praat met uw arts over PERT en andere medicijnen die u neemt, omdat sommige medicijnen kunnen interageren. Kim zegt bijvoorbeeld dat pancreasenzymen de absorptie van orale ijzersupplementen kunnen verminderen. Het is ook belangrijk om uw arts te vertellen of u allergisch bent voor varkensvlees, zegt Kim, omdat de meeste pancreasenzymsupplementen zijn afgeleid van varkensklieren. Sommige PERT-capsules hebben een coating die de afgifte van enzymen uitstelt totdat deze de dunne darm bereikt. . Wanneer de capsules niet zijn gecoat, zegt Kim, is een protonpompremmer nodig om te voorkomen dat maagzuren de enzymen vernietigen voordat ze de dunne darm bereiken. Eet een gezond dieet voor EPI
Artsen die een lage bloeddruk aanbevelen vetdieet om EPI-symptomen te verminderen, maar het denken is veranderd, merkt het World Journal of Gastroenterology-onderzoek op. Vandaag is de aanbeveling voor een dieet met een normaal vetgehalte, wat betekent dat ongeveer 30 procent van je totale calorieën uit vet moet komen - voornamelijk uit voedingsmiddelen met "goede" vetten zoals enkelvoudig onverzadigde vetten en omega-3-vetzuren. zegt dat "als u een gezond dieet eet en genoeg enzymen neemt om het voedsel dat u eet te verteren, u geen voedsel hoeft te verwijderen dat symptomen zou kunnen veroorzaken" of zonder hen zou kunnen leiden tot ondervoeding.
