Waarvoor wordt gescreend: De combinatie van factoren bekend als het quadscherm bestaat uit vier bloedtesten. Samen worden ze opgenomen in een formule die u vertelt wat de waarschijnlijkheid is dat u een kind met een chromosomale afwijking vervoert - specifiek, het syndroom van Down, trisomie 18 of spina bifida. De vier testen meten MSAFP (maternaal serum alfa-fetoproteïne), hCG (humaan choriongonadotrofine), oestriol (een vorm van oestrogeen) en remmen A. (Verlaat de inhibine A-test en je hebt het drievoudige scherm, dat is minder nauwkeurig maar op grotere schaal beschikbaar - het quad-scherm detecteert 81% van het aantal downsyndroom in vergelijking met de 60% van het triple-scherm.) Noch de drievoudige noch de quad-schermen bieden een sluitend antwoord op het feit of uw kind Down-syndroom heeft, maar beide kunnen vertellen u of uw risico meer of minder is dan het typische risico op uw leeftijd. Deze informatie kan nuttig zijn om te besluiten of er een vruchtwaterpunctie is (maar geen CVS, wat een genetische test in het eerste trimester is; de relevante screeningstests voor CVS zijn een NT-screening en bloedtests in het eerste trimester).
Voor wie het is: Het quad-scherm wordt aanbevolen voor vrouwen jonger dan 35 jaar die geen andere risicofactoren hebben voor genetische afwijkingen. (Vrouwen met risicofactoren, waaronder risicogroepen ouder dan 35 jaar, worden meestal geadviseerd om deze screeningstest over te slaan en direct naar een diagnostische test zoals amnio of CVS te gaan.) Het quadscherm is nog steeds niet zo routinematig aangeboden als het drievoudige scherm, echter, dus U moet het misschien met uw arts bespreken om te zien of het beschikbaar is.
Hoe het gedaan is: Er wordt een eenvoudige bloedtest uitgevoerd. Over het algemeen kan al het bloed dat nodig is voor het testen worden getekend met één naald.
Wanneer het klaar is: Het quad-scherm kan worden uitgevoerd tussen 15 en 18 weken zwangerschap.
Risico's: Er zijn geen significante risico's verbonden aan het trekken van bloed. Het grootste risico bij deze test is een vals positief (vijf procent van de positieve schermen is onwaar), wat een onbezorgde zorg kan zijn voor een normale zwangerschap.
Meer informatie over de MSAFP: Zelfs als u de quad verlaat scherm zal uw arts waarschijnlijk een MSAFP-test voor u bestellen, ergens tussen 15 en 18 weken. Het eiwit wordt gemaakt door de foetus en circuleert in je bloedbaan. Verhoogde niveaus van MSAFP worden geassocieerd met een groot aantal problemen, van relatief kleine dingen zoals het onderschatten van de leeftijd van uw baby tot zeer belangrijke zaken zoals neurale buisdefecten. Nogmaals, dit is een screeningstest, geen diagnostische. Maar als er iets mis is met uw MSAFP, zal uw arts waarschijnlijk extra echografie en misschien genetische tests bestellen om te bevestigen dat alles normaal is.
