Inhoudsopgave:
- Mensen met RA hebben vaak last van een of meer aanvullende aandoeningen. Sommige van deze comorbide aandoeningen kunnen niet gerelateerd zijn aan RA, zoals bepaalde kankers, maar in andere gevallen kunnen ze direct of indirect worden veroorzaakt door RA, RA-behandeling of RA-uitkomsten - zoals verminderde mobiliteit en functionele beperkingen, bijvoorbeeld.
- Mensen met RA een verhoogd risico hebben op infecties die verband kunnen houden met de met dementie van het immuunsysteem verbonden met RA, of met bepaalde geneesmiddelen die worden gebruikt om de aandoening te behandelen. (6)
- Bloedvaten, waar het rheumatoïde vasculitis wordt genoemd en problemen kan veroorzaken met de huid, zenuwen, het hart en de hersenen.
- toonde aan dat behandeling met RA het lymfoomrisico niet beïnvloedt. (14)
Reumatoïde artritis, of RA, is een aandoening van de gewrichten die wordt gekenmerkt door ontsteking en pijn.
De aandoening, die tot driemaal zoveel vrouwen als mannen treft, (1) kan ook niet-gewrichtsspecifieke symptomen veroorzaken, waaronder koorts, gewichtsverlies en vermoeidheid. Reumatoïde artritis en hartziekte risico De meest voorkomende en goed gedocumenteerde RA comorbiditeit is hart- en vaatziekten, in het bijzonder ischemische hartziekten, waarbij er een verminderde bloedtoevoer in het hart is. Mensen met hartziekten hebben bijna tweemaal zoveel kans om ook RA te hebben in vergelijking met mensen die geen hartproblemen hebben, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (3) Reumatoïde artritis gaat ook gepaard met verschillende specifieke cardiovasculaire problemen, waaronder een hartaanval, beroerte, congestief hartfalen en perifere vasculaire aandoeningen. Een studie gepubliceerd in Arthritis & Rheumatology in oktober 2011 (4) wees uit dat mensen met RA sneller atherosclerose (opbouw van vet, cholesterol en plaque op bloedvatwanden) ervaren dan de algemene bevolking, wat leiden tot hartproblemen. Wat meer is, mensen met RA ervaren ernstiger acuut coronair syndroom (ACS) - hartaanval, onstabiele angina en andere symptomen geassocieerd met plotselinge, verminderde bloedtoevoer naar het hart - dan de algemene bevolking. En degenen die het wel overleeft hebben een 30 procent hoger risico op ACS-recidief in vergelijking met de algemene bevolking, (5) volgens een studie gepubliceerd in december 2017 in het tijdschrift Annals of the Rheumatic Diseases . Het onderzoek toonde ook aan dat mensen met RA een verhoogd risico op overlijden door hartproblemen hebben. Onder de studiedeelnemers stierf 30 procent van de mensen met RA binnen een jaar na het ervaren van ACS - 10 procent meer dan de niet-RA-groep. Om deze redenen is het voor mensen met RA belangrijk om hun risicofactoren voor hart- en vaatziekten, zoals hoge bloeddruk, diabetes en roken, te beoordelen en te verminderen. Andere gezondheidsproblemen gerelateerd aan reumatoïde artritis Volgens het Johns Hopkins Arthritis Center zijn infecties goed voor ongeveer een kwart van alle RA-gerelateerde sterfgevallen. (7) Aan de andere kant suggereert onderzoek dat voor het eerst werd gepubliceerd in februari 2015 in Annals of the Rheumatic Diseases dat recente gastro-intestinale en urineweginfecties het risico van een persoon om RA te ontwikkelen door het wijzigen van het microbioom te verminderen ( de microbiële gemeenschap van het lichaam). Psychiatrische aandoeningen zoals angst en depressie, en maligniteiten geassocieerd met het lymfestelsel, zoals leukemie en multipel myeloom, komen ook vaak voor bij mensen met RA. (7) Met spanningen en zorgen over opflakkeringen, levens- en werkuitdagingen en isolatie, kunnen stemmingsproblemen zoals depressie en angst voorkomen bij mensen die leven met een chronische ziekte zoals RA. Praat met uw reumatoloog of huisarts als u symptomen van zorg en verdriet ervaart. Volgens een rapport gepubliceerd in januari 2014 in Annals of the Rheumatic Diseases (8) ongeveer 6,6 procent van de mensen met RA heeft mogelijk astma, terwijl 3,5 procent van de mensen met RA chronische obstructieve longziekte (COPD) heeft. Onderzoek suggereert ook dat mensen met astma 1,74 keer zoveel mensen zonder astma hebben om ook reumatoïde artritis te hebben, volgens een studie gepubliceerd in het januari-februari 2018 nummer van Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice . (9) Reumatoïde artritis complicaties Complicaties zijn gezondheidsproblemen die worden veroorzaakt door een aandoening of de behandeling ervan. Het risico op complicaties door RA neemt in de loop van de tijd toe of wanneer de behandeling onvoldoende is. Longen, resulterend in bij reumatoïde longziekte of andere aandoeningen, zoals pleuritis (zwelling en littekenvorming van longweefsel) of pulmonale knobbeltjes Ogen, die het syndroom van Sjögren veroorzaken, wat de traan en speekselproductie verstoort, en scleritis, gekenmerkt door rode ogen en pijn Hart, met name de buitenste laag van het hart (pericarditis) en hartspier (myocarditis) Verschillende huidaandoeningen, zoals blaren, huiduitslag, zweren, klonten onder de huid Toxicology and Applied Pharmacology , suggereert dat vaak gebruikte RA-medicijnen die disease-modifying anti-reumatic drugs (DMARD's) worden genoemd een rol kunnen spelen in de ontwikkeling van dementie. (13) Veroorzaakt reumatoïde artritis kanker? Van mensen met RA is bekend dat ze een verhoogd risico hebben op lymfomen (kanker van de lymfeklieren), met name non-Hodgkin lymfoom. De totale incidentie van lymfomen bij mensen met RA is bijna twee keer zo hoog als in de algemene populatie, blijkt uit onderzoek. Uit eerdere studies is gebleken dat nieuwere versies van DMARD's, die biologische DMARD's worden genoemd, deels de schuldige zijn. Maar een grote studie die voor het eerst werd gepubliceerd in augustus 2017 in het tijdschrift Annals of the Rheumatic Diseases Zoals het geval is met veel andere RA-comorbiditeiten en complicaties, is het verhoogde lymfoomrisico waarschijnlijk het gevolg van ongecontroleerde RA-ontsteking, suggereert het onderzoek. Resources We Love Mayo Clinic Redactioneel Bronnen en fact-controle Hunter TM, Boytsov NN, Zhang X, et al. Prevalentie van reumatoïde artritis in de volwassen bevolking van de Verenigde Staten in databanken voor medische claims, 2004-2014. September 2017.
Artritis & reumatologie. Oktober 2011. Mantel Ä, Holmqvist M, Jernberg T, et al. Langetermijnresultaten en secundaire preventie na acute coronaire gebeurtenissen bij patiënten met reumatoïde artritis. Annalen van de reumatische aandoeningen. December 2017. RA en infectierisico. Arthritis Foundation. Reumatoïde artritis. John Hopkins Artritiscentrum. 15 augustus 2017. Dougados M, Soubrier M, Antunez A, et al. Prevalentie van comorbiditeiten bij reumatoïde artritis en evaluatie van hun monitoring: resultaten van een internationale, cross-sectionele studie (COMORA). Annalen van de reumatische aandoeningen. januari 2014. Y Sheen, M Rolfes, et al. Vereniging van astma met reumatoïde artritis: een populatie-gebaseerde case-control studie. Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. Januari-februari 2018. Reumatoïde artritis. Universiteit van Maryland Medical Center. 18 maart 2013. Ungprasert P, Wijarnpreecha K, Thongprayoon C. Reumatoïde artritis en het risico op dementie: een systematische review en meta-analyse. Neurology India . Januari 2016. Ming-Hsien Chou, Jong-Yi Wang, Cheng-Li Lin, Wei-Sheng. DMARD-gebruik is geassocieerd met een hoger risico op dementie bij patiënten met reumatoïde artritis: een op propensiteitsscore afgestemd case-controlonderzoek. Toxicologie en toegepaste farmacologie . November 2017. Mercer LK, Regierer AC. Spectrum van lymfomen in verschillende groepen voor medicamenteuze behandeling bij reumatoïde artritis.Mensen met RA hebben vaak last van een of meer aanvullende aandoeningen. Sommige van deze comorbide aandoeningen kunnen niet gerelateerd zijn aan RA, zoals bepaalde kankers, maar in andere gevallen kunnen ze direct of indirect worden veroorzaakt door RA, RA-behandeling of RA-uitkomsten - zoals verminderde mobiliteit en functionele beperkingen, bijvoorbeeld.
Mensen met RA een verhoogd risico hebben op infecties die verband kunnen houden met de met dementie van het immuunsysteem verbonden met RA, of met bepaalde geneesmiddelen die worden gebruikt om de aandoening te behandelen. (6)
Bloedvaten, waar het rheumatoïde vasculitis wordt genoemd en problemen kan veroorzaken met de huid, zenuwen, het hart en de hersenen.
toonde aan dat behandeling met RA het lymfoomrisico niet beïnvloedt. (14)
Rheumatology International.
Reumatoïde artritis. Centrum voor ziektecontrole en Preventie. 7 juli 2017.
