Schildklieraandoeningen - Screeningtests, rol van jodium |

Inhoudsopgave:

Anonim

De meest voorkomende oorzaak van een schildklieraandoening is een onderliggende auto-immuunziekte, die niet kan worden voorkomen. Hoewel experts niet zeker weten waarom iemand een auto-immuunziekte ontwikkelt, lijken genetische banden en familiegeschiedenis een rol te spelen. En hoewel dit het bijna onmogelijk maakt om de meeste schildklieraandoeningen te voorkomen, als u weet dat u risicofactoren hebt voor een schildklieraandoening, kunt u met regelmatige screeningen problemen opmerken en behandelen voordat de symptomen beginnen.

Screeningtests voor schildklieraandoeningen

Iedereen die symptomen van schildklieraandoeningen vertoont, zoals hyperthyreoïdie (een te actieve schildklier) of hypothyreoïdie (een te trage schildklier), moet een diagnostische test ondergaan om uit te zoeken of hun schildklier de bron van de problemen is. Mensen die geen symptomen ervaren maar vanwege een medische geschiedenis van de familie risico lopen op schildklierproblemen, moeten regelmatig worden onderzocht.

"Mensen met een sterke familieanamnese van schildklierproblemen moeten eenmaal per jaar worden gescreend met een TSH-test, "zegt Mario Skugor, MD, een endocrinoloog bij de Cleveland Clinic. De TSH- of schildklierstimulerende hormoontest is de meest gebruikelijke screeningsmethode voor schildklieraandoeningen. Deze eenvoudige bloedtest meet de hoeveelheid van één of meerdere schildklierhormonen die op een onderactieve of overactieve schildklier kunnen wijzen.

Hyperthyreoïdie veroorzaakt lage TSH-waarden, terwijl hypothyreoïdie een hoog TSH-resultaat zal produceren.

Dr. Skugor merkt op dat iedereen die symptomen van een mogelijke schildklieraandoening ervaart, niet moet wachten op een jaarlijkse screening - bel zo snel mogelijk uw arts voor een schildkliertest. Andere tests voor schildklieraandoeningen kunnen worden uitgevoerd op hetzelfde moment als een TSH-screening of ze kunnen worden bevolen de resultaten te bevestigen. Andere tests met betrekking tot schildklieraandoeningen zijn onder meer: ​​

T3-test.

  • Deze bloedtest wordt ook wel triiodothyronine en T3 radioimmunoassay genoemd en meet de schildklierfunctie door de hoeveelheid T3, een ander schildklierhormoon, in het bloed te detecteren. Verhoogde T3-niveaus kunnen betekenen dat hyperthyreoïdie aanwezig is of dat er een hoog niveau aan eiwitten is dat T3 draagt; lage niveaus kunnen duiden op hypothyreoïdie. T3RU-test.
  • Ook genoemd opname van hars T3, opname van T3-hars en schildklierhormoon-bindingsverhouding, deze bloedtest meet de hoeveelheid eiwitten die in het bloed circuleren en die binden aan T3 en T4 schildklierhormonen. Deze test geeft een goede indicatie van hoe goed de schildklier functioneert. Het kan duiden op hyperthyreoïdie als het resultaat hoog is, of hypothyreoïdie als het resultaat laag is. De waarden van deze test kunnen echter worden beïnvloed door andere aandoeningen, zoals lever- en nierproblemen. T4-test.
  • Deze bloedtest wordt ook een thyroxinetest genoemd en meet de hoeveelheid T4, een derde type schildklier. hormoon, circuleert in het bloed. Hoge T4-niveaus, naast lage TSH-niveaus, kunnen duiden op hyperthyreoïdie; lage niveaus kunnen wijzen op hypothyreoïdie. Schildklierscan.
  • Ook wel een radioactieve joodscreeningtest, RAUI of een nucleaire scan van de schildklier genoemd, deze test maakt gebruik van radioactief jodium en een scanmachine om te bepalen hoeveel jodium de schildklier absorbeert. wat helpt aan te geven of de schildklier normaal functioneert of niet. Te veel jodium verzameld in de schildklier duidt op de ziekte van Graves, een auto-immuunziekte die hyperthyreoïdie veroorzaakt. Vaak kunnen deze tests in combinatie met elkaar worden gedaan om uw arts een duidelijk beeld te geven van uw schildklierfunctie en de productie van schildklierhormoon . Testresultaten worden altijd beoordeeld in het licht van de symptomen die u ervaart voordat een behandelplan voor een schildklieraandoening kan worden bedacht, aldus Skugor.

Schildklieraandoening: wat de screeningresultaten betekenen

"Resultaten kunnen een beetje vaag zijn - binnen het normale bereik is er variabiliteit ", zegt Skugor. Dat betekent dat zelfs resultaten binnen een normaal bereik een probleem kunnen aangeven als er in de loop der jaren een verandering is opgetreden, bijvoorbeeld een gestadige toename of daling van het schildklierhormoon kan wijzen op een mogelijk probleem, zelfs als de resultaten niet worden weergegeven.

Er zijn gevallen waarin een arts de ontwikkeling van hypothyreoïdie heel vroeg kan opvangen, zegt hij. Als de resultaten van de laboratoriumtest wijzen op een kleine verandering of hoger dan normale TSH en de patiënt enige symptomen van hypothyreoïdie ervaart, zegt Skugor dat de behandeling doorgaans meteen wordt gestart. Voor patiënten met een lager dan normale TSH-spiegel (mogelijk hyperthyreoïdie) is zijn mening dat het beter is om te wachten en de situatie te monitoren omdat onnodige behandeling bijwerkingen kan veroorzaken.

Schildklieraandoening: de rol van jodium

Een potentieel oorzaak van schildklierproblemen is het krijgen van te veel of te weinig jodium. De schildklier heeft jodium nodig om te functioneren en de hormonen te produceren die helpen bij het reguleren van het lichaam. Als de schildklier niet voldoende jodium krijgt, kan dit leiden tot hypothyreoïdie; als er te veel jodium is, kan jodium-geïnduceerde hyperthyreoïdie optreden. Door jodium veroorzaakte schildklieraandoeningen zijn de enige ziekten van de schildklier die echt kunnen worden voorkomen. In de Verenigde Staten is hypothyreoïdie als gevolg van onvoldoende jodium uiterst zeldzaam omdat gejodeerd zout in veel voedingsmiddelen wordt gebruikt, wat ervoor zorgt dat mensen voldoende jodium binnenkrijgen via hun dieet. Inname van overtollig jodium uit supplementen, medicatie en voedsel (bijv. Zeewier) kan leiden tot jodium-geïnduceerde hyperthyreoïdie, dus mensen met een risico op deze aandoening moeten regelmatig schildklieronderzoeken hebben.

Hoewel met jodium verbonden schildklieraandoeningen kunnen worden voorkomen, schildklierziekte kan dat niet zijn. Voor mensen met een schildklieraandoening zijn reguliere screenings en diagnostische tests de beste methoden om snel schildklierproblemen onder controle te krijgen.

arrow