Ik ben een 44-jarige vrouw met een pacemaker die ongeveer een maand geleden in het zieke sinus syndroom werd gestopt. Probleem is … Ik voel me niet beter. Moet ik nu niet iets anders voelen, of is het nog te vroeg?
- Janet, Ohio
Het spijt me dat je je niet goed voelt, Janet. Daar kunnen een aantal redenen voor zijn.
Sick-sinussyndroom is de naam voor een groep hartritmeproblemen die voortkomen uit de sinusknoop - de kleine bundel gespecialiseerde cellen in de rechterbovenkamer van het hart (de atrium) die de elektrische impuls genereren die uw hart doet samentrekken. Met andere woorden, de sinusknoop is de natuurlijke pacemaker van uw hart. Als het niet goed werkt, kunt u een langzamere dan normale hartslag (bradycardie) of een snellere dan normale hartslag (tachycardie) ervaren, een hartslag die wisselt tussen snel en langzaam (bradycardie-tachycardiesyndroom) of zelfs extra (voortijdige) hartslagen of gemiste hartslagen.
Het enige dat u moet weten over een standaard door de mens gemaakte pacemaker, is echter dat het alleen een langzame hartslag zal verhogen, en geen snelle hartslag zal vertragen. Dus wanneer een arts een pacemaker implanteert voor sick sinussyndroom, betekent dit dat je waarschijnlijk de diagnose hartslag kreeg.
Dat gezegd hebbende, een patiënt met symptomen van een snel hartritme kan een pacemaker krijgen omdat de medicatie die hun hartslag naar normaal, gewoon te lang vertragen. In dergelijke gevallen wordt een pacemaker ingebracht om de medicijnen tegen te gaan. Een andere reden waarom u zich misschien niet goed voelt, is dat sick sinussyndroom soms te wijten is aan hartafwijkingen. Littekenweefsel van een eerdere hartoperatie of van structurele problemen als gevolg van hartaandoeningen kunnen het elektrische systeem van het hart beïnvloeden en onaangename abnormale hartritmen veroorzaken. Bovendien kunnen bepaalde medicijnen, zoals calciumkanaalblokkers of bètablokkers die zijn voorgeschreven voor de behandeling van hoge bloeddruk (of om de snelle hartslag te vertragen, zoals hierboven vermeld), bradycardie veroorzaken.
Bovendien, hoe u zich voelt, kan afhankelijk zijn van de type pacemaker dat u heeft. Sommige hartritmestoornissen worden behandeld met een pacemaker met één kamer, die één draaddraad gebruikt om één kamer van het hart (het atrium) te stimuleren. Maar andere ritmeproblemen - zoals die met het atrioventriculaire (AV) knooppunt, bijvoorbeeld - kunnen een tweekamerpacemaker vereisen, waarbij één lead het atrium pas en een ander het ventrikel pas.
Waarschijnlijker is de reden dat u Het voelt niet goed dat het slechts ongeveer een maand geleden is sinds uw procedure. Het duurt ongeveer zo lang voordat de incisie is genezen en u voelt zich misschien nog een paar maanden lang verdoofd of vol in het gebied rond de pacemaker. Ik hoop dat dit het geval is - dat uw problemen te wijten zijn aan hoe recent u de procedure had.
Maar omdat ik niet precies weet wat u bedoelt als u zegt dat u zich niet beter voelt, dring ik er bij u op aan om uw arts om uw symptomen te bespreken en om misschien te informeren naar enkele van de dingen die ik hierboven heb besproken. Je moet ook worden uitgecheckt voor andere problemen die geen verband houden met het hart en die kunnen bijdragen aan de manier waarop je je voelt.
