Als u een man bent die ouder is dan 40 jaar en nog geen prostaatonderzoek heeft gehad, is het een goed moment om met uw arts te praten. Als je ook een Afro-Amerikaan bent of een familiegeschiedenis hebt van prostaatkanker, is dit een goede tijd. Een van de zes mannen krijgt uiteindelijk een diagnose van prostaatkanker. En hoewel de meeste mannen een langzaam groeiend type hebben, is prostaatkanker nog steeds de belangrijkste oorzaak van sterfgevallen door kanker bij mannen ouder dan 75. Dus als je bang bent voor een prostaatonderzoek, wordt het tijd om er overheen te gaan en je prostaatgezondheid te beschermen.
"Begin op uw 40e te praten over uw plan voor prostaatzorg en als u en uw arts denken dat de tijd rijp is, moet u een digitaal rectaal onderzoek en een PSA-bloedtest ondergaan tijdens uw jaarlijkse fysieke behandeling," suggereert Dan Zenka, senior vice-president van de Prostate Cancer Foundation en een overlevende van een prostaatkanker, die in 2010 op 51-jarige leeftijd werd gediagnosticeerd.
Wat te verwachten tijdens een eerste-lijns prostaat gezondheidsexamen
Uw arts zal waarschijnlijk beginnen met u te vragen of u symptomen van prostaatgezondheid heeft zoals een zwakke urinestraal, dribbelen, moeite om te urineren of bloed in je sperma of urine. Uw arts kan ook vragen of u een vader of een broer met prostaatkanker heeft - en als de arts niet vraagt, meldt u zich de informatie aan.
Dit zijn de twee tests die gedaan zullen worden:
- Digitaal rectaal onderzoek ( DRE). Bij dit examen wordt een gesmeerde, gehandschoende vinger in uw rectum ingebracht. Misschien moet u vooroverbuigen of op uw zij liggen. Het kan je waardigheid een beetje schaden, maar het is niet pijnlijk. "Aangezien uw prostaat daar is waar uw arts eventuele afwijkingen kan waarnemen, is dit een echt belangrijk onderzoek voor alle mannen", zegt Zenka.
- PSA-bloedtest. PSA is prostaatspecifiek antigeen, een eiwit dat gaat met prostaatkanker. U kunt echter een hoge PSA hebben zonder prostaatkanker en u kunt prostaatkanker krijgen zonder een hoge PSA. "PSA is niet de perfecte screeningtool, maar het is de beste die we hebben", zegt Zenka. "Zie het als een rookmelders voor prostaatkanker." Er worden nieuwe screeningtests voor bloedonderzoek ontwikkeld om de controverse over wanneer en hoe PSA te gebruiken, weg te nemen. " Het kan enkele dagen duren om de resultaten van uw PSA te krijgen.
Wat kunt u verwachten als u een prostaatkankerexamen nodig heeft
"Als uw huisarts een abnormaal iets voelt tijdens uw DRE of als u een PSA van meer dan 4 hebt , je kunt een nieuw onderzoek verwachten van een prostaatkanker specialist, "zegt Michael P. Feloney, MD, een assistent-professor van urologische chirurgie in het Nebraska Medical Center in Omaha. Uw uroloog zal u veel dezelfde vragen stellen en u kunt een ander digitaal examen verwachten.
Dit is wat er nog meer kan gebeuren:
- Gratis PSA-bloedtest. "Uw uroloog kan dit bloedonderzoek bestellen om te krijgen meer informatie over uw PSA PSA kan door uw bloed reizen, gehecht zijn aan andere eiwitten of alleen. Als minder dan 25 procent van uw PSA 'vrij' is, is uw risico op prostaatkanker hoger, "zegt Dr. Feloney.
- Trans rectale echografie (TRUS). Als uw uroloog prostaatkanker vermoedt na uw voorgeschiedenis, DRE en bloedonderzoek, kan hij deze test bestellen. TRUS is een procedure van 15 minuten waarbij geluidsgolven worden gebruikt om een beeld van uw prostaat te maken. Deze afbeelding kan helpen om het verschil te zien tussen niet-kankerachtige en kankerachtige veranderingen in uw prostaat. Het is mogelijk dat je de avond tevoren een klysma nodig hebt. U zult op uw zij liggen terwijl een sonde in uw rectum wordt gepasseerd om de test uit te voeren. Er mag geen pijn zijn Prostaat-biopsie. Het is de enige zekere manier om prostaatkanker te diagnosticeren om weefselmonsters van je prostaatklier onder de microscoop te kunnen bekijken. Prostaatbiopsie wordt vaak gecombineerd met TRUS om uw uroloog te begeleiden naar de plaats van de vermoedelijke kanker. Een biopsie is een poliklinische procedure. Meestal zal je prostaat verdoofd worden gemaakt met een injectie en je zult niet in slaap vallen. "Het biopt wordt gedaan door het rectum en 12 kernen van prostaatweefsel worden meestal verwijderd", zegt Feloney. "Misschien moet je wat antibiotica nemen en vóór de procedure een klysma hebben, vertel je uroloog als je bloedverdunners gebruikt.Na het biopsie mag je een paar dagen wat bloed in je urine verwachten."
- "Ik voelde een paar zingers tijdens de biopsie, maar het ging snel", herinnert Zenka zich. "Ik ging naar huis over antibiotica en Advil." De dag na de biopsie ging ik terug naar al mijn normale activiteiten. " Wat u zult leren van prostaatkankertests
De resultaten van uw biopsie moeten binnen ongeveer een week klaar zijn . Ze zullen niet alleen laten zien of je prostaatkanker hebt, maar als je dat doet, zullen ze ook een vrij goed beeld geven van hoe agressief de kanker is. Mogelijke resultaten zijn goedaardige vergroting, ontsteking, PIN of kanker. PIN staat voor prostaat intra-epitheliale neoplasie, een soort celverandering die kanker kan worden. "De patholoog die naar de biopsie kijkt, rangschikt de cellen ook van 2 tot 10", legt Feloney uit. "Dit wordt de Gleason-score genoemd, een Gleason-score van meer dan 8 duidt op een agressievere vorm van kanker."
Als u een diagnose van prostaatkanker krijgt, zijn er veel opties voor behandeling. Het goede nieuws is dat prostaatkanker voor de meeste mannen geen dodelijke ziekte is. Studies tonen zelfs aan dat de vijfjaarsoverleving na diagnose bijna 100 procent is en dat overleven op de lange termijn na 15 jaar meer dan 90 procent is - en deze statistieken worden na verloop van tijd steeds beter naarmate de behandeling verbetert. Prostaatkanker is absoluut een overlevende ziekte, dus wees niet bang om door te gaan en een prostaatonderzoek te doen.
Kan prostaatkanker vroeg worden gevonden? Amerikaanse Kankervereniging. //www.cancer.org/Cancer/ProstateCancer/DetailedGuide/prostate-cancer-detection
Wat is er nieuw in screening en preventie van prostaatkanker? Cleveland Clinic Journal of Medicine, augustus 2009 vol. 76 8 439-445.//www.ccjm.org/content/76/8/439.full
Interview met Dan Zenka.
- Prostaatkanker, National Library of Medicine, National Institutes of Health.//www .ncbi.nlm.nih.gov / pubmedhealth / PMH0001418 /
- Interview met Michael P. Feloney, MD.
- Prostaatkanker Transrectale echografie, University of Pittsburgh Medical Center.
- Overlevingspercentages voor prostaatkanker, American Cancer Maatschappij. //www.cancer.org/Cancer/ProstateCancer/DetailedGuide/prostate-cancer-survival-rates
