Het lijkt alsof vrouwen geen hartaandoeningen krijgen omdat ze de neiging hebben om het later in het leven te ontwikkelen dan mannen, grotendeels als gevolg van de beschermende effecten van natuurlijk oestrogeen . Zolang vrouwen een regelmatige menstruatiecyclus hebben, genieten ze van een significant, hoewel niet absoluut, beschermingsniveau. Natuurlijk geproduceerd oestrogeen is gekoppeld aan lagere niveaus van LDL ("slecht") cholesterol en triglyceriden en een hoger HDL ("goed") cholesterol. Wanneer de oestrogeenproductie van een vrouw halverwege de jaren veertig tot het begin van de jaren vijftig daalt, begint ze haar hormonale voordeel te verliezen. Al decennia lang adviseerden deskundigen vrouwen om hormoonvervangingstherapie (HRT) te nemen om hun hart te beschermen en menopauzeklachten te verlichten. en versterk hun botten. De hartbeschermende eigenschappen van oestrogeen leken zo veelbelovend dat bijna de helft van alle postmenopauzale vrouwelijke artsen HRT nam, een percentage hoger dan dat van het grote publiek, volgens een onderzoek uit 1997. Dat veranderde allemaal in 2002, toen voorlopige resultaten van de Women's Health Initiative, een 15-jarig onderzoeksprogramma, veroorzaakte een dramatische ommekeer in het denken over HRT. In vergelijking met vrouwen die geen HST namen, hadden vrouwen die Prempro namen, een combinatie van oestrogeen en progestageen, een verbazingwekkende toename van 29 procent van de sterfgevallen als gevolg van hartaandoeningen, samen met een toename van 22 procent van de totale cardiovasculaire aandoeningen. Deze resultaten verbluften de gezondheidsgemeenschap en veroorzaakten veel verwarring bij het grote publiek. Maar het blijkt dat het HRT-verhaal waarschijnlijk nog lang niet is afgelopen. Een overzicht en analyse van veel van de gepubliceerde HRT-onderzoeken verscheen onlangs in het
Journal of General Internal Medicine
. De auteurs wezen op mogelijke verklaringen voor de verschillen tussen de eerdere observationele HRT-onderzoeken van vrouwen die in overleg met hun artsen hadden gekozen voor HRT en de recentere gecontroleerde onderzoeken. Een factor die belangrijk lijkt te zijn, is de timing van het moment waarop HST wordt gestart. De vrouwen die het later beginnen, lijken eerder een hartinfarct te krijgen dan degenen die HST beginnen na de menopauze. Bovendien lijkt veel van het verhoogde risico zich voor te doen in het eerste jaar dat HST wordt gestart en dit kan te wijten zijn aan een verhoogde neiging tot het ontwikkelen van bloedstolsels in het eerste jaar dat HST wordt gebruikt.
Ik wou dat ik vrouwen meer definitief advies kon geven over dit onderwerp, maar op dit moment is het onderzoek gewoon te inconsistent. Of het starten met HST vroeger na de menopauze en misschien bij lagere doseringen veiliger is, is op dit moment ronduit onbekend. Daarom moet elke beslissing over het al dan niet starten met HST met uw arts worden genomen na een zorgvuldige beoordeling van de mogelijke risico's en voordelen voor uw specifieke situatie. JoAnne's verhaal "Ik voel me nu jonger dan 2 jaar geleden."
Ik ben 85 jaar oud en ik heb pulmonale hypertensie (hoge bloeddruk in de slagaders die de longen voeden). Het kan heel ernstig zijn. Toen ik Dr. Agatston 2 jaar geleden ging bezoeken, ging het niet goed met mij. Ik kon niet door de kamer lopen zonder buiten adem te raken. Ik had overgewicht en ik voelde me verschrikkelijk. Hij zette me op een gezond dieet en vroeg me wat te bewegen. Dankzij dat ben ik 40 kilo afgevallen. Ik adem nu een stuk beter en ik kan nog veel meer dingen doen. Ik hou van lopen, maar ik ben geen jongere. Ik ga drie keer per week naar de sportschool om op de loopband te lopen en de fiets te maken. Ik doe zoveel als ik kan. Als ik moe word, stop ik, maar ik voel me veel gelukkiger en ik zie er veel beter uit. Ik voel me nu jonger dan 2 jaar geleden. Ik at veel suiker en veel rotzooi. Nu eet ik geen gefrituurd voedsel en ik eet geen suiker. Ik bewaar het niet in mijn huis. Als je me bezoekt en je wilt suiker, dan moet je die zelf meenemen! Nu eet ik veel kippensoep met verse groenten. Ik zorg voor mezelf. Ik doe mijn eigen boodschappen en mijn eigen kookkunsten. Ik ben nog steeds aan het rijden. Ik had nooit verwacht dat ik deze leeftijd zou halen. Maar hier ben ik, dankzij een geweldige levensstijl.
Leer hoe u eet om uw gezondheid te verbeteren.
