13 Aandoeningen vaak vergissen voor multiple sclerose |

Anonim

Diagnose stellen van MS vereist vaak uitsluiting van andere mogelijke omstandigheden met vergelijkbare symptomen. Leuke beelden

Belangrijkste voordelen

Diagnose stellen van MS houdt vaak in dat andere mogelijke oorzaken van symptomen worden uitgesloten. <> Naad of zwakte die plotseling optreedt, kan een beroerte zijn - een medisch noodgeval.

Vroege en late symptomen van de ziekte van Lyme kunnen lijken op die van MS.

Het krijgen van de juiste diagnose van multiple sclerose (MS) kan een uitdaging zijn.

Geen enkele test kan een diagnose overtuigend bepalen, en niet iedereen heeft alle veel voorkomende symptomen van MS, zoals gevoelloosheid, tintelingen, pijn, vermoeidheid en gevoeligheid voor warmte. En om de zaken nog ingewikkelder te maken, lijken de symptomen mogelijk op die van een andere aandoening. Om erachter te komen wat mogelijke MS-symptomen veroorzaakt, bekijken artsen uw medische geschiedenis, de resultaten van een neurologisch onderzoek en een MRI - en soms doe een spinale tik (ook wel een lumbale punctie genoemd), zegt Jack Burks, MD, een neuroloog en chief medical officer voor de Multiple Sclerosis Association of America. "De diagnose kan ook het elimineren van de mogelijke MS mimicker-ziekten vereisen," zegt hij. Dat leidt tot een MS-diagnose door uitsluiting.

Hier zijn enkele van de aandoeningen die soms worden aangezien voor multiple sclerose:

Ziekte van Lyme

is een bacteriële infectie overgedragen door een tekenbeet. Vroege symptomen zijn vermoeidheid, koorts, hoofdpijn en spier- en gewrichtspijnen. Latere symptomen kunnen zijn: gevoelloosheid en tintelingen in handen en voeten, maar ook cognitieve problemen zoals geheugenverlies op korte termijn en spraakproblemen. Als u in een gebied woont waarvan bekend is dat het de ziekte van Lyme heeft of onlangs naar een gebied is gereisd, zal uw arts de mogelijkheid willen uitsluiten, zegt dr. Burks.

Een migraine is een vorm van hoofdpijn die kan leiden tot intense pijn; kloppende; gevoeligheid voor licht, geluiden of geuren; misselijkheid en overgeven; wazig zicht; en duizeligheid en flauwvallen. Een studie die in augustus 2016 online werd gepubliceerd in

Neurology , vond dat migraine de meest voorkomende correcte diagnose was bij proefpersonen die absoluut of waarschijnlijk een verkeerde diagnose hadden gesteld van MS, en die bij 22 procent van hen voorkwamen. Dat gezegd hebbende, hoofdpijn - en migraine in het bijzonder - komen vaak voor bij MS, toont een studie gepubliceerd in Neurological Sciences in april 2011. En volgens een studie gepubliceerd in het Journal of Headache Pain in oktober 2010 zijn ze ook significant geassocieerd met andere soorten pijn en met depressie. Migraine kan moeilijk te diagnosticeren zijn en artsen gebruiken dezelfde hulpmiddelen om de hoofdpijn te diagnosticeren als voor MS, inclusief het nemen van een medische geschiedenis en het uitvoeren van een grondig neurologisch onderzoek. Conversie en psychogene stoornissen zijn aandoeningen waarbij psychologische stress wordt omgezet in een fysiek probleem - zoals blindheid of verlamming - waarvoor geen medische oorzaak te vinden is. In de

Neurologie

studie over MS-misdiagnose had 11 procent van de proefpersonen die zeker of waarschijnlijk een verkeerde diagnose van MS hadden gehad, een conversie of een psychogene stoornis. Neuromyelitis optica-spectrumstoornis (NMOSD) is een inflammatoire aandoening die , net als multiple sclerose, valt de myeline-omhulsels aan - de beschermende bedekking van de zenuwvezels - van de oogzenuwen en het ruggenmerg. Maar in tegenstelling tot MS, spaart het meestal de hersenen in een vroeg stadium. Symptomen van NMOSD - waaronder plotselinge visusverlies of pijn in een of beide ogen, gevoelloosheid of verlies van gevoel in de armen en benen, moeite met het regelen van de blaas en darmen, en onbeheersbaar braken en hikken - zijn over het algemeen ernstiger dan symptomen van MS . Behandelingen voor MS zijn niet effectief voor en kunnen NMOSD zelfs verergeren, dus het verkrijgen van een nauwkeurige diagnose is uiterst belangrijk. Een bloedtest die bekend staat als de NMO IgG-antilichaamtest kan helpen onderscheid te maken tussen MS en NMOSD. Lupus

is een chronische, auto-immuunziekte die, net als MS, meer vrouwen dan mannen treft. Het kan spierpijn, gewrichtszwelling, vermoeidheid en hoofdpijn veroorzaken. Het kenmerkende symptoom van lupus is een vlindervormige uitslag die de wangen en brug van de neus bedekt, maar slechts de helft van de mensen met lupus ontwikkelt deze uitslag. Er is geen enkele diagnostische test voor lupus en omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met die van vele andere aandoeningen, wordt het soms 'de grote navolger' genoemd. Reumatologen (artsen die zich specialiseren in aandoeningen van de spieren en gewrichten) diagnosticeren typisch lupus. op basis van een aantal laboratoriumtests en het aantal symptomen die kenmerkend zijn voor lupus dat een persoon heeft. Een beroerte

treedt op wanneer een deel van de hersenen stopt met het ontvangen van een gestage aanvoer van bloed en bijgevolg niet de zuurstof en voedingsstoffen die het nodig heeft om te overleven. Symptomen van een beroerte zijn onder meer verlies van gezichtsvermogen; verlies van gevoel in de ledematen, meestal aan één kant van het lichaam; moeilijk lopen; en problemen met spreken - die allemaal ook tekenen kunnen zijn van een MS-flare. De leeftijd van de persoon die de symptomen ervaart, kan helpen om de juiste diagnose vast te stellen. "Hoewel MS kan voorkomen bij 70-jarigen, als de persoon ouder is, heb je de neiging om te denken aan een beroerte, niet aan MS," zegt Burks. Een beroerte vereist onmiddellijke aandacht; als u denkt een beroerte te hebben, bel dan 911. Fibromyalgie en MS hebben enkele vergelijkbare symptomen, zoals hoofdpijn, gewrichts- en spierpijn, gevoelloosheid en tintelingen van ledematen, geheugenproblemen en vermoeidheid. Net als MS komt fibromyalgie vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Maar in tegenstelling tot MS komt fibromyalgie niet voor als hersenletsel op een MRI. Het syndroom van Sjögren

is een andere auto-immuunziekte en de symptomen van veel auto-immuunziekten overlappen elkaar, zegt Burks. Sjögren veroorzaakt vermoeidheid en musculoskeletale pijn en komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Maar de veelbetekenende symptomen zijn droge ogen en droge mond, die niet geassocieerd zijn met MS.

GERELATEERD:

Het complexe proces van het diagnosticeren van MS Vasculitis

is een ontsteking van de bloedvaten die kan MS nabootsen, zegt Kathleen Costello, een volwassen nurse practitioner en bij het Johns Hopkins MS Center in Baltimore en vice-president van toegang tot de gezondheidszorg bij de National Multiple Sclerosis Society. Afhankelijk van het type vasculitis, kunnen symptomen zijn: gewrichtspijn, wazig zicht en gevoelloosheid, tintelingen en zwakte in de ledematen. Myasthenia gravis

is een chronische auto-immuunziekte die spierzwakte veroorzaakt die meestal komt en gaat, maar neigt naar vooruitgang in de tijd. De zwakte wordt veroorzaakt door een defect in de transmissie van zenuwimpulsen naar de spieren. Bij veel mensen zijn de eerste tekenen van myasthenia gravis hangende oogleden en dubbelzien. Net als MS kan het ook problemen veroorzaken bij lopen, spreken, kauwen en slikken. Als een arts myasthenia gravis vermoedt, kan een aantal tests helpen om de diagnose te bevestigen of uit te sluiten. Sarcoïdose is een andere inflammatoire auto-immuunziekte die enkele symptomen met MS deelt, waaronder vermoeidheid en verminderd gezichtsvermogen. Maar sarcoïdose treft meestal de longen, lymfeklieren en huid, veroorzaakt hoesten of piepende ademhaling, gezwollen lymfeklieren en knobbels, zweren of verkleuring op de huid. Vitamine B12-tekort

kan MS- zoals symptomen zoals vermoeidheid, geestelijke verwarring en gevoelloosheid en tintelingen in de handen en voeten. Dat komt omdat vitamine B12 een rol speelt in het metabolisme van vetzuren dat nodig is om de myeline-omhulling te behouden. Vitamine B12-tekort kan worden geïdentificeerd met een eenvoudige bloedtest. Acute verspreide encefalomyelitis (ADEM)

is een ernstige ontstekingsaanval die de hersenen en het ruggenmerg aantast. Symptomen zijn koorts, vermoeidheid, hoofdpijn, misselijkheid, braken, verlies van gezichtsvermogen en moeite met lopen. Een zeer zeldzame aandoening, ADEM treedt meestal snel op, vaak na een virale of bacteriële infectie. Kinderen hebben meer kans op ADEM, terwijl MS vaker voorkomt bij volwassenen. Aanvullende rapportage door Ingrid Strauch.

arrow