TRANSCRIPT:
Sanjay Gupta, MD, Alledaagse gezondheid: We weten dat miljoenen Amerikanen besmet zijn met hepatitis C, maar hoeveel miljoenen? De officiële schattingen variëren van 2 miljoen tot 5 miljoen, maar veel experts denken dat het zelfs hoger is dan dat. Dr. Douglas Dieterich is er één van. Hij vertelde me dat een ziekenhuis dat babyboomers testte die de spoedafdeling binnenliepen, ontdekte dat 12 procent besmet was, de overgrote meerderheid van hen niet op de hoogte was.
Dus het is veilig om te zeggen dat meer mensen niet weten dat ze het hebben dan doen?
Douglas Dieterich, MD, The Icahn School of Medicine op Mount Sinai: Ja. Ongeveer 75 procent van de mensen of 80 procent van de mensen in de VS met hepatitis C weten niet dat ze het hebben.
Dr. Gupta: Waarom is dat?
Dr. Dieterich: Ze gingen naar Woodstock, ze herinneren zich niet echt wat ze deden. Ze waren op feestjes waar een beetje cocaïne was en het rietje liep rond. Weet je, zoiets goedaardigs als dat is het risico voor hepatitis C. Of een klein avontuur met IV-medicijnen een of twee keer op de universiteit is vaak genoeg, en ze hebben het uit hun gedachten gezet - het was 40 jaar geleden. De CDC heeft afgelopen augustus zojuist een richtlijn uitgegeven waarin wordt gesuggereerd dat alle babyboomers worden gecontroleerd op hepatitis C.
Dr. Gupta: Wat is de waarde van die test? Als iemand zich goed voelt, gaan ze gewoon naar de dokter voor een routinecontrole. Waarom is die test belangrijk? Dr. Dieterich:
Nou, omdat hepatitis C bekend staat als de stille moordenaar. Omdat je geen symptomen hebt met cirrose tot het vaak te laat is. We hebben dit enorme varken in de python van babyboomers. Dus naarmate ze ouder worden, neemt de ziekte exponentieel toe, veroorzaakt ze meer en meer leveraandoeningen, meer cirrose, meer leverkanker. Dus we moeten die patiënten laten testen en behandelen voordat dat gebeurt, niet alleen om hun leven te redden, maar ook omdat het een enorme financiële belasting voor het systeem is. Het is erg duur om te sterven aan een leveraandoening. Het kost ongeveer $ 500.000 dollar. Vijf miljoen mensen, weet je, het hebben van $ 500.000 dollar sterfgevallen is een enorme kostenpost die we echt kunnen veranderen, denk ik, als we er snel genoeg in gaan en dit oplossen. Dr. Gupta:
Dat is een grote verandering, het klinkt als in algemene medische zorg. Dr. Dieterich:
Ik denk dat het eigenlijk een zeeverandering is, en ik denk dat het echt belangrijk is. Het betekent niet dat we dit jaar of volgend jaar iedereen moeten behandelen, want dat kunnen we niet. Het grootste aantal patiënten dat we ooit hebben behandeld, was 120.000 per jaar, Dr. Gupta:
Het kan lang duren om symptomen te ontwikkelen, tenminste symptomen die u herkent, nietwaar? Hoelang hebben we het over? Dr. Dieterich:
Oh, het kan 30 tot 40 jaar duren. Dr. Gupta:
30 tot 40 jaar? Dr. Dieterich:
Eigenlijk het langst - ik zag een patiënt, het kostte hem 50 jaar om te sterven aan hepatitis C. Maar hij stierf inderdaad aan hepatitis C, 50 jaar nadat hij een transfusie kreeg tijdens de Tweede Wereldoorlog.
