Behandelingen voor HIV |

Inhoudsopgave:

Anonim

Er zijn zes klassen medicijnen die het vermogen van HIV om HIV te bestrijden verstoren. repliceren. In 1981 werd het eerste bekende geval van AIDS - de laatste fase van een HIV-infectie - gemeld. Zes jaar later, in 1987, keurde de Food and Drug Administration (FDA) de eerste drug voor de behandeling van AIDS: zidovudine of azidothymidine (AZT). <> Vandaag de dag zijn er meer dan 30 door de FDA goedgekeurde geneesmiddelen voor de behandeling van HIV / AIDS.

Er is momenteel echter geen geneesmiddel beschikbaar dat het lichaam kan bevrijden van HIV, die de virale infectie geneest. In plaats daarvan onderdrukken de medicijnen het virus door te interfereren met het vermogen om zich in het lichaam te vermenigvuldigen. Er zijn ook twee geneesmiddelen beschikbaar die kunnen voorkomen dat u hiv oploopt:

profylactische blootstelling, of PrEP, waardoor uw risico om met HIV te worden besmet aanzienlijk vermindert wanneer u het elke dag inneemt

profylaxe na blootstelling, of PEP, waardoor u minder risico loopt om geïnfecteerd te raken als u het binnen drie dagen na blootstelling aan HIV gebruikt

Klassen van antiretrovirale geneesmiddelen

Er zijn zes klassen van antiretrovirale geneesmiddelen voor HIV, die elk op een andere manier werken in de replicatiecyclus van HIV.

Mensen nemen over het algemeen drie medicijnen uit twee verschillende klassen, die helpen om het virus beter te beheersen en te voorkomen dat het resistentie tegen geneesmiddelen ontwikkelt.

  • Deze "cocktail" -behandeling wordt antiretrovirale therapie (ART) genoemd, of zeer actieve antiretrovirale therapie (HAART).
  • De klassen van geneesmiddelen omvatten:

Nucleoside reverse transcriptase-remmers (NRTI's), zoals zidovudine (Retrovir), abacavir (Ziagen) en emtricitabine (Emtriva), die reverse transcriptase blokkeren , een enzym het virus nodig is om enkelstrengs HIV-RNA om te zetten in dubbelstrengs HIV-DNA

Niet-nucleoside reverse-transcriptase-remmers (NNRTI's), zoals efavirenz (Sustiva), etravirine (Intelence) en nevirapine (Viramune), die binden aan en alt er reverse transcriptase

CCR5-antagonisten (ook entry-remmers genoemd), zoals maraviroc (Selzentry), dat CCR5 blokkeert, een receptoreiwit op het oppervlak van CD4-cellen (cellen van het immuunsysteem) waaraan het virus bindt om het cel

fusie-inhibitoren, zoals enfuvirtide (Fuzeon), die ook het vermogen van hiv blokkeren om CD4-cellen binnen te gaan

Proteaseremmers, zoals atazanavir (Reyataz), ritonavir (Norvir) en tipranavir (Aptivus), die protease blokkeren , een enzym HIV moet nieuwe cellen repliceren en infecteren

  • Integrase strengoverdrachtremmers (INSTI's), zoals dolutegravir (Tivicay), elvitegravir (Vitekta) en raltegravir (Isentress), die integrase blokkeren, een enzym dat het virus gebruikt om integreer het genetische materiaal in het DNA van zijn gastheercel
  • Er zijn ook antiretrovirale medicijnen met een vaste dosiscombinatie - enkele pillen die meerdere geneesmiddelen bevatten.
  • Bovendien kunnen farmacokinetische versterkers, zoals cobicistat (Tybost), de effectiviteit van de mier iretrovirale geneesmiddelen (hoewel ze geen effect hebben op het virus wanneer alleen gebruikt). Medicijnbijwerkingen
  • Bijwerkingen en complicaties van de verschillende hiv-medicijnen kunnen zijn:
  • Bloedarmoede, een afwijking in de rode bloedcellen
  • Diarree

Hoofdpijn en duizeligheid

Vermoeidheid

Misselijkheid en braken

Pijn

  • Zenuwproblemen
  • Uitslag
  • Ongebruikelijk vetverlies of opbouw van vet (lipodystrofie)
  • Insulineresistentie en toegenomen niveaus van bloedglucose (hyperglycemie) <> Botverlies
  • Lactaatacidose, een opeenhoping van melkzuur in de bloedbaan
  • Zwelling van de mond of tong
  • Leverbeschadiging
  • Geneesmiddelinteracties
  • Het is belangrijk om alle medicijnen en supplementen die u neemt te bespreken met uw arts omdat antiretrovirale geneesmiddelen kunnen interageren met een breed scala aan andere medicijnen.
  • Deze omvatten, maar zijn niet beperkt tot:
  • zuurverlagende middelen en zure refluxmedicijnen inclusief antacida, protonpompremmers en H2-antagonisten
  • Geneesmiddelen en supplementen die af fect p-glycoproteïne of het enzym CYP3A4, zoals sint-janskruid
  • Stoffen die de activiteit van het enzym cytochroom P450 beïnvloeden, zoals grapefruitsap
arrow