DONDERDAG 16 juni (HealthDay News) - Het gebruik van hormoonvervangingstherapie (HRT) lijkt post-menopausale vrouwen te helpen beschermen tegen de ontwikkeling van perifere arterieziekte, aldus nieuw onderzoek.
De risicoreductie voor perifere vaatziekte , of PAD, werd gevonden, hoewel de groep vrouwen op HST vaker aandoeningen had zoals hoge cholesterol en hoge bloeddruk, rapporteerden de onderzoekers.
"We vonden dat patiënten die HST hadden gebruikt ongeveer 20 procent minder waren waarschijnlijk heeft PAD, "zei studie auteur Dr. Caron Rockman, een universitair hoofddocent van de chirurgie in het NYU Langone Medical Center in New York City.
Ze is slated om de bevindingen te presenteren donderdag op de jaarlijkse bijeenkomst van de Society of Vascular Surger y in Chicago.
PAD is een vernauwing van de perifere slagaders, meestal die in de benen en het bekken. Meestal zijn de symptomen krampen, pijn of vermoeidheid in de been- of heupspieren opgemerkt tijdens het lopen of traplopen. PAD verhoogt het risico op een hartaanval of beroerte.
De risico's en voordelen van HRT zijn lang besproken. In 2002 werden de resultaten van het grootschalige Women's Health Initiative gepubliceerd. Die onderzoekers concludeerden toen dat de therapie het hart niet beschermde en dat de risico-batenverhouding niet de voorkeur had om het te gebruiken om chronische ziekten te voorkomen.
Meer recentelijk heeft de International Menopause Society een beoordeling gepubliceerd waarin staat dat HRT effectief blijft voor de behandeling van opvliegers en andere symptomen van de menopauze. Wanneer geïndividualiseerd, kan de therapie een positief effect hebben op de gezondheid van het hart, zo zeiden de experts, bij vrouwen jonger dan 60 jaar die op korte termijn werden ingenomen. Terwijl in eerder onderzoek het effect van HST op PAD werd onderzocht, is de associatie nog niet duidelijk, Rockman zei. In haar studie keek ze naar een grote database van vrouwen die een vasculaire screening op PAD ondergingen.
In totaal beoordeelde ze bijna 848.000 vrouwen; ongeveer de helft gaf aan HRT te hebben gebruikt en de andere helft niet.
Vrouwen die HST gebruikten, waren meer kans om wit te zijn, om sigaretten te roken en hoge bloeddruk en hoog cholesterol te hebben. Bovendien waren degenen met HRT enigszins ouder (ongeveer 64,7 jaar oud) dan degenen die geen HST hadden (ongeveer 64,3 jaar oud). De studie heeft beperkingen, merkte Rockman op. "We weten niet welk type HST deze patiënten hebben ingenomen en voor hoe lang," zei ze. De patiënten waren ook zelf-verwezen, of vrouwen die ervoor kozen om screening te ondergaan. Dus iets over een zelfgerelateerde groep had de bevindingen kunnen beïnvloeden. Hoewel het exacte mechanisme van de link tussen HST en verminderd risico op PAD niet bekend is, zei Rockman dat ander onderzoek heeft aangetoond dat HST de perifere bloedvaten kan verwijden. Het voordeel van het verminderen van het PAD-risico zou op dit moment echter niet de enige reden moeten zijn om HST te geven, zei een andere deskundige, Dr. John Stevenson, van Imperial College London. Hij besprak het onderzoek, maar was er niet bij betrokken. "De bevinding zou nog een ander voordeel zijn om uit te leggen aan vrouwen die overwegen om HRT om andere redenen te beginnen, en vooral als ze een familiegeschiedenis van perifere vaatziekte hadden," zei Stevenson. "Maar ik denk dat we een gerandomiseerde klinische studie nodig hebben om preventie van perifere arteriële ziekte een indicator te maken voor het geven van HST." Omdat de studie van Rockman werd gepresenteerd tijdens een medische bijeenkomst, de data en conclusies moeten als voorlopig worden beschouwd tot ze zijn gepubliceerd in een collegiaal getoetst dagboek. Meer informatie in de standaardgezondheidscentrum Menopauze .
