Inhoudsopgave:
- "Aanvankelijk waren er sociale normen die dis moedigde vrouwen aan om te roken. Het werd als oneigenlijk beschouwd, "voegt hij eraan toe en merkt op dat vrouwen tijdens en na de tweede wereldoorlog de sigarettenaanwas grotendeels hebben opgepikt, toen velen voor het eerst op de arbeidsmarkt kwamen.
- De hoge kosten van roken
Vrouwen hebben nauwelijks een lange weg afgelegd als het gaat om sigaretten en longkanker, ondanks pogingen om Amerikanen te onderwijzen over gevaren van roken in de afgelopen paar decennia.
Volgens een nieuwe analyse van de American Cancer Society (ACS) neemt het relatieve risico van vrouwen voor de ontwikkeling van ontwikkelende longkanker door roken toe, terwijl het risico voor mannen in de jaren tachtig is toegenomen. Nu lopen mannen en vrouwen ongeveer evenveel kans om te sterven aan longkanker.
"Meer vrouwen sterven aan longkanker dan borstkanker," zegt Michael Thun, MD, Emeritus vicepresident bij de American Cancer Society en hoofdauteur van de analyse , gepubliceerd in The New England Journal of Medicine .
Dr. Thun en zijn collega's keken in de afgelopen 50 jaar - 1959 tot 1965, 1982 tot 1988 en 2000 tot 2010 - naar rookgewoonten en longkanker en andere aan roken gerelateerde luchtwegaandoeningen gedurende drie perioden onder Amerikaanse mannen en vrouwen. Ze onderzochten gegevens over huidige, vroegere en niet-rokers verzameld door ACS, evenals gegevens van de National Institutes of Health. Voor vrouwelijke rokers bedroeg het relatieve risico om te overlijden aan longkanker 2,73 in de jaren zestig -
wat betekent dat er 2,73 keer zoveel sterfgevallen door longkanker bij vrouwelijke rokers waren als bij vrouwelijke niet-rokers. In de jaren tachtig was het relatieve risico gestegen tot 12,65 voor vrouwelijke rokers, en tegen het einde van het afgelopen decennium was het meer dan verdubbeld tot 25,66. <> Voor mannen die momenteel rookten versus degenen die nooit hadden gerookt, de relatieve risico's waren 12.22, 23.81 en 24.97 voor dezelfde tijdsperioden. "Wat we meten is het gemiddelde risico van mannen en vrouwen die blijven roken sinds de leeftijd van 55," zegt hij. "Het vertegenwoordigt echt de effecten van aanhoudend leven roken dat begint bij adolescenten. "
De invloed van de geschiedenis op de rookgewoonten van vrouwen
Amerikaanse vrouwen namen aanvankelijk de rookgewoonte niet aan - veranderende rookgewoonten onder Amerikaanse vrouwen houden rechtstreeks verband met sociale verandering in de laatste helft eeuw, volgens Dr Thun. <> Historisch, sigaretten werd populair bij mannen op het hoogtepunt van de eerste Wereldoorlog. "Hun roken snel verplaatst om te beginnen in de adolescentie en roken zwaar hun hele leven," zegt hij.
"Aanvankelijk waren er sociale normen die dis moedigde vrouwen aan om te roken. Het werd als oneigenlijk beschouwd, "voegt hij eraan toe en merkt op dat vrouwen tijdens en na de tweede wereldoorlog de sigarettenaanwas grotendeels hebben opgepikt, toen velen voor het eerst op de arbeidsmarkt kwamen.
Het aantal vrouwelijke rokers in het land nam in de jaren zeventig opnieuw toe tijdens de opkomst van het feminisme, toen de tabaksindustrie thema's van feministisch optimisme en onafhankelijkheid aannam die belichaamd werden door de ad tagline voor Virginia Slims: You're Come a Long Way, Baby. "De Virginia Slims-advertenties hebben het roken van vrouwen zeker gestimuleerd. "Dat beweert Thun. En sindsdien zijn ze verslaafd. Andere gezondheidsgerelateerde risico's voor roken: COPD en hartziekten
Roken heeft niet alleen het aantal gevallen van longkanker en sterfgevallen bij vrouwen verhoogd, maar ook de incidentie van andere ziekten.
De ACS-studie wees uit dat mannen en vrouwen die momenteel roken een vrijwel identiek risicopercentage delen voor chronische obstructieve longziekte, ischemische hartaandoeningen of een combinatie van deze aandoeningen, waaronder longkanker. Voor mannen ouder dan 55 en vrouwen ouder dan 60 jaar is het sterftecijfer onder alle rookgerelateerde aandoeningen nu drie keer zo hoog onder huidige rokers als bij degenen die geen geschiedenis van sigarettengebruik hebben.
"De centrale boodschap van deze studie is dat het 50 jaar duurt om de impact [roken] op de mortaliteit te zien", zegt Thun. "In China, India en Indonesië is roken bij mannen nu heel gewoon, maar ze bevinden zich nog in de allereerste fase van de epidemie van de ziekten veroorzaakt door roken. In zekere zin waren we de cavia's in dit experiment. Het punt hiervan is dat het laat zien hoe lang de risico's blijven bestaan, om regeringen in andere landen te motiveren om de tabakscontrole te versnellen. "
Silvia Novello, MD, een oncoloog aan de universiteit van Turijn in Italië, die genderverschillen bestudeert bij longkankerpatiënten, maar niet is geassocieerd met het onderzoek, zegt dat verschillende onderzoeken een groter risico op longkanker bij vrouwen hebben aangetoond, mogelijk als gevolg van grotere vatbaarheid voor carcinogenen, het onderzoek is niet doorslaggevend. "Er zijn enkele verschillen tussen mannen en vrouwen omdat de diagnose bij vrouwen eerder is gesteld", zegt ze.
De hoge kosten van roken
De auteurs van het rapport zeggen dat rokers van vrouwen doorgaans meer moeite hebben om de gewoonte aan te vallen. Vrouwen kunnen meer negatieve factoren hebben die tegen hen zijn gestapeld, zoals hormonale veranderingen, angst en culturele of sociale druk, zegt Dr. Novello. Thun zegt dat vrouwen om verschillende redenen moeite kunnen hebben met stoppen, maar een centraal probleem kan zijn angst voor gewichtstoename. Om die gemeenschappelijke bron van angst tegen te gaan, moeten medische professionals vrouwen aanmoedigen om lichaamsbeweging een deel van hun stopplan te maken, zegt hij. Bovendien kunnen stopcampagnes specifiek gericht op vrouwen effectiever zijn in het verminderen van het aantal vrouwelijke rokers.
Ondanks het feit dat meer vrouwen sterven aan longkanker dan borstkanker, zegt Thun, "Tabaksbestrijding heeft niet de hetzelfde geslacht aantrekkelijk als het vinden van een remedie voor borstkanker. "
In de afgelopen jaren heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) maatregelen genomen om het stoppen met roken aan te moedigen. In 2009 verhoogde de federale overheid bijvoorbeeld belastingen op sigaretten. In de staat New York is er momenteel een belasting van $ 4,35 op sigaretten - de hoogste in het land - volgens de Amerikaanse Centers for Disease Control (CDC). De gemiddelde prijs voor een pakje sigaretten is nu $ 5, volgens de American Lung Association. Maar stijgende sigarettenprijzen lijken voor sommige Amerikanen geen rol te spelen. Uit recente studie bleek dat sommige Amerikanen tot 25 procent van hun salaris op sigaretten uitgeven, vond een rapport van het Research Triangle Institute, een internationale non-profitorganisatie.
Maar de FDA moet verdere maatregelen nemen om stoppen bij zowel vrouwen als mannen aan te moedigen, zegt Thun . Het meest effectieve dat zou kunnen worden gedaan, is dat de FDA de concentratie van nicotine in sigaretten vermindert, "zegt hij." Als je het nicotineniveau verlaagt, wordt het zinloos dat iemand rookt. "
