De nieuwe manier om PTSS bij volwassenen te voorspellen |

Nadat je een traumatische gebeurtenis hebt meegemaakt, ben je misschien heel angstig, of heb je moeite met slapen en concentreren. Roy Scott / Getty Images

Key Takeaways

Professionals hebben een nieuwe softwaretool om mensen te helpen identificeren die niet herstellen van een trauma en om PTSS te ontwikkelen.

Hoofdtrauma, duur van het verblijf van de ER en hulpverzoeken om trauma's aan te pakken behoren tot de voorspellers van PTSS-ontwikkeling .

Na een trauma is zoeken naar menselijk contact cruciaal; het stelt het lichaam en de hersenen terug in de "veiligheidsmodus".

De kans bestaat dat je tijdens je leven een trauma oploopt, of het nu gaat om een ​​auto-ongeluk, een overval of een fysieke aanval. Ondanks dat ze wakker worden, herstellen de meeste mensen zich in een relatief korte tijd en hervatten ze hun normale leven.

Maar ongeveer 10 procent doet dat niet. Ze zijn zo getraumatiseerd dat ze verder gaan met het ontwikkelen van de invaliderende psychiatrische aandoening die posttraumatische stressstoornis wordt genoemd, of PTSS, die ongeveer 7,7 miljoen Amerikanen treft.

Degenen die PTSS hebben, zitten "vast" en herbeleven het evenement - vaak met nachtmerries - en zijn soms zo gehandicapt dat ze geen normaal leven kunnen leiden. Ze doen er alles aan om herinneringen te voorkomen. Voor experts was het probleem niet het diagnosticeren van PTSS, maar het uitzoeken wie het zou gaan ontwikkelen, zegt Arieh Y. Shalev, MD, hoogleraar psychiatrie aan Langone Medical van NYU Centrum. Binnenkort kunnen professionals in de geestelijke gezondheidszorg hulp krijgen dankzij New York University (NYU) onderzoekers, die een nieuwe softwaretool hebben ontwikkeld, volgens een proof-of-concept-document in de maart 2015 uitgave van

BMC Psychiatry . "Wanneer de symptomen van PTSS aanwezig zijn, zijn ze op een voor de hand liggende manier aanwezig en is de diagnose niet het probleem", zegt Dr. Shalev. Het moeilijke deel, zegt hij, identificeert al vroeg de mensen die aanvankelijk normale reacties op trauma hebben maar dan zo "vastzitten" dat ze nog lang in de "overlevingsmodus" zijn.

De softwaretool, die Shalev hielp creëren, belooft professionals in de gezondheidszorg te helpen bij het identificeren van mensen met een hoog risico op het ontwikkelen van PTSS binnen twee weken na hun eerste bezoek aan de eerste hulp, door te kijken naar variabelen zoals het type trauma, het verblijf in de ER en nog honderden andere stukjes informatie. Toch is er meer werk aan te doen, zegt hij.

De twee nasleep van trauma

Na een trauma zijn mensen begrijpelijkerwijs zeer bang voor minstens twee of drie dagen, zegt Shalev. Ze kunnen moeite hebben met slapen en zich concentreren. Die reacties zijn normaal, zegt hij, tot op zekere hoogte. Het is wanneer de symptomen niet in de loop van de tijd afnemen dat PTSS waarschijnlijker is. De soldaat die leerde te bukken en dekking bood tegen het geluid van artillerievuur, doet het lang nadat hij bijvoorbeeld naar huis terugkeert.

Eens verschanst , het gedrag is moeilijk om te keren, zegt Shalev. "Het zit diep ingegraven omdat het gecodeerd is in de hersenen op hetzelfde niveau waar je informatie codeert die essentieel is voor je overleving," zegt hij. Mensen met PTSS bevinden zich constant in de overlevingsmodus.

Het nieuwe voorspellingshulpmiddel testen

Shalev en zijn team gebruikten gegevens die oorspronkelijk afkomstig waren uit de Jerusalem Trauma Outreach and Prevention Study. Ze verzamelden informatie over bijna 2000 mannen en vrouwen in de leeftijd van 18 tot 70, die na traumatische gebeurtenissen waren opgenomen in de afdeling spoedeisende hulp. De gebeurtenissen omvatten verkeersongevallen, terroristische aanslagen, arbeidsongevallen en aanrandingen.

GERELATEERD: De genezende kracht van paardentherapie voor PTSS

Ze interviewden de deelnemers telefonisch 10 dagen later, en opnieuw 7 maanden en 15 maanden later, mensen blijven volgen die PTSS-symptomen hadden. De onderzoekers plugten 800 variabelen in om een ​​gepersonaliseerde risicobeoordeling te ontwikkelen waarvoor factoren PTSS waarschijnlijker maakten.

Welke factoren tellen en welke niet?

Geslacht voorspelde niet wie PTSS waarschijnlijker voorspelt, Shalev zegt ook leeftijd. Onder de factoren die vaak van belang waren:

Type trauma.

Hoofdtrauma voorspelde PTSS.

• Lengte van verblijf in de ER. Hoe langer het verblijf, hoe waarschijnlijker het was dat PTSS zou optreden . Langere verblijven wijzen er waarschijnlijk op dat het trauma ernstiger was, zegt Shalev.
• Mensen die hulp vragen om het trauma aan te pakken. Ook dat kan de ernst van de gebeurtenis weerspiegelen.
• Voordat deze software op grote schaal kan worden gebruikt , deze techniek en de studie moeten worden herhaald en de resultaten moeten worden gerepliceerd, zegt Shalev. Voor deze eerste studie waren alle traumaonderwerpen in Jeruzalem; niemand was soldaat. "Ik ben erg optimistisch dat we de nauwkeurigheid van de voorspelling binnen een jaar of twee sterk kunnen verbeteren," zegt hij. En zijn team is er al mee bezig: ze hebben meer informatie verzameld van ongeveer 19 centra over de hele wereld en blijven onderzoeken hoe de tool kan helpen bij het identificeren van mensen die de meeste kans hebben om aan PTSS te lijden. Er is nog meer onderzoek nodig

Het krijgen van medische hulp is natuurlijk cruciaal na een trauma. Bovendien: "Het beste wat een persoon kan doen is zoeken naar menselijk contact", zegt Shalev. "Dit is wat het lichaam en de hersenen terug in een veiligheidsmodus zet."

Het is ook belangrijk om te weten wanneer u moet zoeken extra hulp, zegt hij. "Als je twee of drie weken na het trauma niet één nacht hebt geslapen, wordt je overspoeld door herinneringen aan het trauma, concentreer je je slecht, en wordt het trauma het centrale thema van je leven - en in het bijzonder als je gehypothekeerd bent en niet kunt slapen - het is tijd om professionele hulp te zoeken, "zegt hij.