Arimidex (anastrozol) werkt door de resterende oestrogeenproductie bij een vrouw na de menopauze uit te putten. Omdat er geen oestrogeen circuleert, zijn oestrogeenafhankelijke kankers meestal niet in staat om te groeien. Er kan echter een terugval optreden bij vrouwen die eerder oestrogeenreceptor-positieve borstkanker hadden als de nieuwe kanker geen oestrogeen nodig heeft om te groeien. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren als de nieuwe kanker geen oestrogeenreceptor tot expressie brengt. Sommige nieuwe vormen van kanker kunnen echter de oestrogeenreceptor tot expressie brengen, maar het kan mogelijk niet functioneel zijn. Als alternatief kunnen sommige vrouwen die oestrogeenafbrekende medicatie gebruiken, zoals Arimidex, nog steeds wat oestrogeen maken, om redenen die niet duidelijk zijn. In dit geval is het overschakelen naar een medicijn zoals tamoxifen - dat oestrogeen blokkeert uit de oestrogeenreceptor op de kankercellen - mogelijk nog steeds een effectieve optie. Als ik je arts was, zou ik de ontwikkeling van nieuwe invasieve ziekten beschouwen als een mislukking van de endocriene therapie en het zou me ertoe aanzetten om een verandering aan te bevelen.
