'Teenwandelen' Gemeenschappelijker bij kinderen met psychische problemen -

MAANDAG 23 juli 2012 (HealthDay News) - Zowat één op de twintig kinderen kan in de vroege kinderjaren overwegend op haar tenen lopen. Jongeren met ontwikkelingsachterstanden of neuropsychiatrische stoornissen lopen echter meer kans om op hun tenen te lopen, volgens een nieuwe studie uit Zweden. En ze merkten op dat teenwandelen bij verder gezonde kinderen vaak vanzelf oplost. Met 5,5 jaar "is meer dan de helft van de kinderen spontaan gestopt met lopen", concludeerden ze.

De resultaten van de studie werden online vrijgegeven op 23 juli, voorafgaand aan publicatie in het augustusnummer van

Kindergeneeskunde

.

Om een ​​idee te krijgen van de prevalentie van teenwandelen en de natuurlijke loop van de aandoening, Drs. Pahr Engstrom en Kristina Tedroff van het Karolinska Institute in Stockholm onderzochten gegevens over 5,5-jarige kinderen in de Zweedse provincie Blekinge.

Er waren bijna 1.500 jongeren opgenomen in de studie, waaronder 35 kinderen die werden gezien in een kliniek voor kinderen met speciale behoeften. Zeventien van deze kinderen hadden ontwikkelingsachterstanden of neuropsychiatrische stoornissen. Dertig (20 jongens en 10 meisjes) van de overigens gezonde kinderen waren huidige teenwandelaars. Dat vertegenwoordigde ongeveer 2 procent van alle kinderen. Nog eens 40 kinderen (22 jongens en 18 meisjes) hadden eerder op hun tenen gelopen. Dat betekent dat ongeveer 5 procent van de 5,5-jarige kinderen van de county een voorgeschiedenis van teenwandelen had. De meeste kinderen, maar niet alle, begonnen op hun tenen te lopen. Elf kinderen ontwikkelden teen-walking tijdens hun eerste jaar van lopen, volgens de studie. Van de 17 kinderen met ontwikkelingsachterstand of neuropsychiatrische stoornissen hadden zeven jongens (41 procent) een voorgeschiedenis van teenwandelen. Ongeveer de helft van deze kinderen begon te lopen op hun tenen. Bij twee kinderen begon teenwandelen tijdens het eerste jaar van het lopen, en één jongeling begon met lopen tijdens het tweede jaar van het lopen, de onderzoekers vonden.

Onbehandeld, teenlopen kan schade veroorzaken aan de structuren in de benen, enkels en hakken. Het kan ook een sociaal stigma creëren, aldus de auteurs van de studie.

In een reactie op de studie, Dr. Pete Richel, hoofd van de kindergeneeskunde in het Northern Westchester Hospital in Mt. Kisco, NY, zei: "Hoewel veel van deze gevallen als idiopathisch worden bestempeld, wat zonder een bekende oorzaak betekent, als clinici en ouders, denk ik dat we moeten overwegen of er een organische oorzaak is die zo subtiel is dat het niet altijd evident is. " Hij zei dat sommige teenwandelende kinderen sensorische problemen hebben die niet voldoen aan het niveau voor de diagnose van een autismespectrumstoornis, maar toch baat kunnen hebben bij behandeling. Ergotherapeut Chantell D'Avignon, van Ft. Lauderdale, Fla., Voegde eraan toe dat "elk kind anders is en dat elke behandeling anders is, maar vroeg ingrijpen essentieel is. Het brein van nul tot 3 jaar oud is veel buigzamer."

Colleen Harper, een fysiotherapeut en directeur van ontwikkelings-, revalidatie- en kinderdiensten in het La Rabida Kinderziekenhuis in Chicago, waren het erover eens dat vroege behandeling belangrijk is.

"Veel problemen zijn gemakkelijk op te lossen na 18 maanden, maar heel moeilijk na 5 jaar," zei Harper.

Bijvoorbeeld, kinderen die op hun tenen lopen lopen vaak met hun magen naar voren, en een deel van de behandeling moet omvatten dat zwaartepunt terug. En hoe langer die houding in praktijk wordt gebracht, hoe langer het waarschijnlijk zal duren om te corrigeren. Harper merkte op dat terwijl de Zweedse studie hier niet op inging, in de Verenigde Staten veel te veel tijd doorbrengen met een loopstoeltje. een gemeenschappelijke bron van teenwandelen. Ze zei dat kinderartsen en fysiotherapeuten ouders adviseren deze apparaten niet te gebruiken omdat ze over het algemeen onveilig zijn en dat het lopen van de tenen een onbedoeld gevolg kan zijn. Alle drie deskundigen adviseerden de ouders om te gaan wandelen met de kinderarts van hun kind, wie kan bepalen of verdere behandeling noodzakelijk is. En, Richel wees erop dat terwijl kinderen met ontwikkelingsachterstanden en neuropsychiatrische stoornissen een hogere mate van teenwandelen hebben, teen-lopen op zichzelf niet betekent dat je kind een van deze aandoeningen heeft. Omdat het onderzoek blootkwam een verband tussen teen-walking en ontwikkelingsstoornissen vertragingen of neuropsychiatrische stoornissen, het bleek geen oorzaak-en-gevolg relatie.