Behandeling van familiaire hypercholesterolemie met LDL-aferese - Heart Health Centre -

Inhoudsopgave:

Anonim

Voeding, gebrek aan lichaamsbeweging en een genetische aanleg zijn de meest voorkomende oorzaken van hoog cholesterol. Maar een kleine groep mensen, één op de 500, heeft een ernstiger genetische afwijking die leidt tot veel hogere en gevaarlijkere niveaus van cholesterol, wat het risico op hartaandoeningen of een beroerte in de veertig of zelfs de twintig kan verhogen.

De genetische hoge cholesterolaandoening, familiaire hypercholesterolemie genaamd, leidt tot niveaus van LDL (slechte cholesterol) die drie tot vijf keer hoger zijn dan de normale niveaus. Ter vergelijking, reguliere cholesterolwaarden kunnen twee tot drie keer hoger zijn dan de norm, zei Binh An P. Phan, MD, directeur van het Loyola Preventive Cardiology-programma in Loyola University Medical Center in Maywood, Illinois.

What Is Familial Hypercholesterolemie? Heterozygote familiale hypercholesterolemie of FH wordt geërfd van een ouder. In veel gevallen zou je misschien niet weten dat je het hebt, zei Joshua Knowles, MD, PhD, chief medical officer voor The FH Foundation en een research fellow in cardiovasculaire geneeskunde aan Stanford University Medical Center in Californië.

Als een van de ouders de voorwaarde, is er een kans van 50 procent dat kinderen het zullen erven. Hoewel zeldzaam, kan de aandoening ook van beide ouders worden geërfd; dat wordt homozygote familiale hypercholesterolemie genoemd. Mensen met homozygote FH hebben vaak hartaanvallen als kinderen en sterven voor hun dertigste, zei Dr. Knowles. De homozygote vorm treft ongeveer één op de miljoen mensen.

Behandeling van familiaire hypercholesterolemie met LDL-aferese

Dieet-, inspannings- en statinemedicaties kunnen mensen helpen hun matig hoge cholesterolwaarden in lijn te krijgen. Maar ondanks de beste inspanningen, werken die benaderingen niet voor iedereen wanneer er een extreem hoog cholesterolgehalte in de familie is. Een effectieve aanpak voor diegenen die resistent zijn tegen andere behandelingen is LDL-aferese. Enigszins vergelijkbaar met nierdialyse, de behandeling trekt cholesterol uit het bloed en zet het cholesterolvrije bloed terug in je lichaam, zei Knowles. Je krijgt de behandeling één keer per week of om de andere week en het duurt een paar uur. LDL-aferese kan uw cholesterol met 60% of meer verlagen.

Fran Tobias, van Glen Ellyn, Illinois, profiteert van LDL-aferese. Tobias, nu 56, kreeg hartaanvallen op de leeftijd van 36 en 45 jaar. Ze wist niet dat ze de genetische hoge cholesterolaandoening had, hoewel haar vader stierf aan een hartaanval in de veertig en haar moeder een hartaanval had in de veertig. Ze heeft een vijfvoudige bypass-operatie ondergaan en acht stents geplaatst. Na de diagnose van familiale hypercholesterolemie die niet kon worden gereguleerd door dieet, lichaamsbeweging en medicijnen, kwalificeerde ze zich om LDL-aferese te ontvangen. "Ik stond op het punt bijna alles te stoppen," zei Tobias, wijzend op haar frustratie over de ziekte. Ze legde uit dat de behandeling een echte verbintenis aangaat, maar ze is dankbaar dat LDL-aferese beschikbaar is voor haar. LDL-aferese is verkrijgbaar bij ongeveer 40 tot 50 medische centra in de Verenigde Staten, volgens Dr. Phan. Sommige mensen moeten enkele uren reizen om behandeld te worden.

Genetisch hoog cholesterol identificeren

Slechts ongeveer 20 procent van mensen met familiaire hypercholesterolemie is zich ervan bewust dat ze het hebben, volgens de FH Foundation - een statistiek die de groep aan het veranderen is . "Als mensen de juiste diagnose krijgen en behandeld worden, kunnen we de morbiditeit en mortaliteit verminderen," zei Knowles. <> De eerste stap is om je cholesterol te controleren, zei Phan: "Als je niet weet wat je cholesterol is, zal niet weten of u de aandoening heeft. "Als u een hoog totaal cholesterolgehalte, een hoog LDL-cholesterol en een familiegeschiedenis van vroege hartaandoeningen heeft, moet u met uw arts praten over een bloedtest voor de ziekte.

Je moet ook de mogelijkheid van familiaire hypercholesterolemie bespreken als je statines gebruikt voor een hoog cholesterolgehalte, maar nog steeds problemen hebt met het verlagen van je cholesterolniveau, voegde Knowles toe.

arrow