Pseudogout behandelen - Reumatische aandoeningen Centrum -

Anonim

Net als jicht wordt pseudogout veroorzaakt door de vorming van pijnlijke kristallen in de gewrichten, meestal in de onderste extremiteiten. Maar in jicht zijn deze kristallen gemaakt van urinezuur, terwijl ze in pseudogout zijn gemaakt van calciumpyrofosfaat. Pseudogout is ook bekend als calciumpyrofosfaatafzettingsziekte (CPDD) en kan lijken op andere vormen van chronische artritis, inclusief reumatoïde artritis, wanneer het veel gewrichten betreft. Hoewel pseudogout over het algemeen niet zo destructief is als jicht, kan onbehandelde pseudogout uiteindelijk leiden tot tot ernstige gewrichtsdegeneratie bij sommige mensen. "De enige manier om het verschil tussen jicht en pseudogout te zien," zegt Calvin Brown, MD, hoogleraar geneeskunde in de afdeling reumatologie aan de Northwestern University in Chicago, "is voor een getrainde arts om wat vocht uit de betrokken joint te halen. en om het onder een microscoop te bekijken. "Urinezuurkristallen en calciumpyrofosfaatkristallen zien er onder een microscoop anders uit.

Een acute pseudogoutaanval behandelen

Andrew Wong, MD, hoofd van de reumatologie en programmadirecteur bij het UCLA Medical Center, zegt dat patiënten in eerste instantie worden behandeld met NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) zoals ibuprofen tijdens een acute aanval. "Als u het voelt aankomen, kunt u meteen met de NSAID beginnen en de aanval daadwerkelijk vermijden omdat het gewricht niet opzwelt", legt Dr. Wong uit. NSAID's kunnen de maagwand irriteren, daarom worden ze niet geadviseerd voor mensen met maagzweren, en worden meestal alleen voorgeschreven met een ander medicijn om de maag te beschermen. NSAID's kunnen ook een aantal cardiovasculaire bijwerkingen hebben en kunnen mensen met hartfalen nadelig beïnvloeden. Mensen die een reumatische aandoening hebben, moeten hun reumatoloog op de hoogte brengen.

Als een persoon een pseudogoutaanval heeft in slechts één gewricht of niet kan worden behandeld met NSAID's, kan een lokale injectie met corticosteroïden in het gewricht worden gebruikt om deze direct te verlagen ontsteking. Pseudogout behandelen: langdurige medicamenteuze therapie

Omdat wetenschappers de oorzaak van de formatie nog niet hebben ontdekt van calciumpyrofosfaat zijn er geen preventieve behandelingen voor pseudogout. "Het is niet gerelateerd aan het dieet in het lichaam", zegt Dr. Brown. "Helaas weten we niet waar calciumpyrofosfaat vandaan komt."

Echter, die ene therapie die kan helpen de ernst te verminderen en de frequentie van pseudogout is het medicijn colchicine Colchicine beschadigt de maag niet als een NSAID, maar de meeste mensen zullen tijdelijk last hebben van gastro-intestinale bijwerkingen zoals misselijkheid, braken en diarree.

Hoewel het maagzuur kan veroorzaken, zegt Wong, "In pseudogout proberen we het gebruik van colchicine wat meer aan te moedigen, ondanks de bijwerkingen, omdat we beperkt zijn in de verschillende medicatie-armatuur die we kunnen gebruiken."

Pseudogout behandelen: andere langetermijntherapie

"Fysiek trauma aan het gewricht of aan een ander deel van het lichaam, overmatig gebruik en zelfs stress kan pseudogout doen oplaaien, "zegt Wong." Dus leren we mensen om te leren leven met hun toestand. "Dit omvat het kennen van de waarschuwingssignalen van een aanval, die profylactische NS inneemt HULPPROGRAMMA'S, zorg ervoor het gewricht niet te beschadigen, een gezond lichaamsgewicht te behouden en te leren omgaan met stress.

Voor degenen voor wie pseudogout vordert en gezamenlijke schade veroorzaakt, kan een operatie helpen beschadigde gewrichten te repareren en te vervangen. Volgens de Arthritis Foundation kan een operatie beschadigd kraakbeen opruimen, zwaar beschadigde gewrichten vervangen door kunstmatige, fuse het gewricht verlichten om pijn te verlichten en misvormingen herstellen.

arrow